什么改善健脾祛湿治疗慢性肾炎、尿毒症，减少透析不是梦！中医6月13日。若生活中不幸罹患了慢性肾炎，甚至因失治、误治转化为尿毒症，就要长期接受血液透析治疗。过程不仅花费昂贵，而且患者也十分痛苦。其实，中医对于肾病的治疗是有独到经验的。今天给大家带来已故名医赵金铎的临床病例。赵老面对一位脾肾阳虚、湿邪羁留的尿毒症病患，先犯了个错误，然后妙手起沉疴。一起来看看吧——
尿毒症。王某，女，58岁，工人主诉患肾炎10余年，加重伴恶心呕吐半年。病史患者患肾炎10余年，于年加重，医院确诊为慢性肾炎、尿毒症。除服用西药治疗外，已用人工肾血透，每周2次。查血尿素氮25mmol/L，肌酐.6mmol/L。尿常规：尿蛋白(++)，白细胞少许。肾图示：双肾功能严重损害。血红蛋白70g/L。年6月10日来诊。现症患者面色苍白，腰酸乏力，恶心呕吐，口淡纳差，舌体微胖，质淡，边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断：关格，证候属脾肾阳虚、湿邪羁留。西医诊断：①慢性肾炎；②尿毒症。治法健脾补肾，兼祛湿邪。处方女贞子15g墨旱莲15g枸杞子12g菟丝子12g茯苓15g白术9g陈皮9g法半夏9g柴胡9g黄芩9g甘草6g薏苡仁20g七剂，水煎服。二诊6月17日，上方药服七剂后，感觉不适，口干舌燥，胸满更甚，欲冷饮，不思食，舌脉同前。余认为是患者虚不受补，遂改用健脾利湿、和解少阳之剂。处方党参12g白术9g茯苓15g陈皮9g白豆蔻5g甘草6g柴胡6g黄芩6g当归9g牡丹皮9g车前草20g黄柏9g十四剂，水煎服。三诊7月2日，上方药服十四剂后，诸症有减，呕止能食。药已对证，尔后随证稍加出入，调理半月余，诸症平稳。血透由每周2次改为每周1次，10天1次改为2周1次，再改为3周1次，直至完全停止血透，至今已近5年(年），生化检查已趋于正常，病情基本稳定，情况良好。[按语]慢性肾炎久治不愈或失治、误治，转化为尿毒症，患者多表现出一派正虚邪实之象。此时，把握邪正关系实属重要。该患者罹病6余年，初辨为脾肾阳虚、湿邪羁留之证，用温补脾肾祛湿邪法。但患者虚不受补，便改弦更张，用健脾利湿、和解少阳之剂。方中党参、白术、茯苓、甘草健运脾胃；白豆蔻、车前草、陈皮、黄柏以利湿浊；柴胡、黄芩以和解少阳；当归、牡丹皮以养血活血。方药切中肯綮，药后获效。说明治学之道必须严谨，前诊存在不足，二诊则予矫正，一切从临床实际出发，以临床疗效作为检验思维正确与否的唯一标准，一定要实事求是，来不得半点虚伪。健脾祛湿治疗慢性肾炎、尿毒症，减少透析不是梦。若生活中不幸罹患了慢性肾炎，甚至因失治、误治转化为尿毒症，就要长期接受血液透析治疗。过程不仅花费昂贵，而且患者也十分痛苦。其实，中医对于肾病的治疗是有独到经验的。今天给大家带来已故名医赵金铎的临床病例。赵老面对一位脾肾阳虚、湿邪羁留的尿毒症病患，先犯了个错误，然后妙手起沉疴。一起来看看吧——尿毒症治验王某，女，50岁，工人，年6月10日初诊。主诉患肾炎6余年，加重伴恶心呕吐半年。病史患者患肾炎6余年，年加重，医院确诊为慢性肾炎、尿毒症。除服用西药治疗外，已用人工肾血透，每周2次。查血尿素氮25mmol/L，肌酐.6mmol/L。尿常规：尿蛋白(++)，白细胞少许。肾图示：双肾功能严重损害。血红蛋白70g/L。年7月20日来诊。现症患者面色苍白，腰酸乏力，恶心呕吐，口淡纳差，舌体微胖，质淡，边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断：关格，证候属脾肾阳虚、湿邪羁留。西医诊断：①慢性肾炎；②尿毒症。治法健脾补肾，兼祛湿邪。处方女贞子15g墨旱莲15g枸杞子12g菟丝子12g茯苓15g白术9g陈皮9g法半夏9g柴胡9g黄芩9g甘草6g薏苡仁20g黄芪20g七剂，水煎服。
二诊8月10日，上方药服七剂后，感觉不适，口干舌燥，胸满更甚，欲冷饮，不思食，舌脉同前。余认为是患者虚不受补，遂改用健脾利湿、和解少阳之剂。处方党参12g白术9g茯苓15g陈皮9g白豆蔻5g甘草6g柴胡6g黄芩6g当归9g牡丹皮9g车前草20g黄柏9g人参5g十四剂，水煎服。慢性肾炎久治不愈或失治、误治，转化为尿毒症，患者多表现出一派正虚邪实之象。此时，把握邪正关系实属重要。该患者罹病6余年，初辨为脾肾阳虚、湿邪羁留之证，用温补脾肾祛湿邪法。但患者虚不受补，便改弦更张，用健脾利湿、和解少阳之剂。方中党参、白术、茯苓、甘草健运脾胃；白豆蔻、车前草、陈皮、黄柏以利湿浊；柴胡、黄芩以和解少阳；人参，当归、牡丹皮以养血活血。方药切中肯綮，药后获效。说明治学之道必须严谨，前诊存在不足，二诊则予矫正，一切从临床实际出发，以临床疗效作为检验思维正确与否的唯一标准，一定要实事求是，来不得半点虚伪。
