前言
几千年来，中医中药在我国防病治病过程中发挥了重要作用。随着西医学的传入和发展，加上中医中药的传统优势，中西医结合的治疗策略这些年已经越来越受到大家的重视，中西医并重是我国医疗卫生事业的基本方针。
华海清教授采访
文首引医院华海清教授视频采访，解析中西医结合抗肿瘤让患者最大化获益
中医在肝癌的优势
为什么要“并重”？这得益于中医自身的治疗优势，以肝癌为例，主要体现在以下几个方面：
第一，中医讲求“扶正祛邪”。“扶正”，从现代医学的角度来理解可能是提高机体自身免疫功能、协调内环境等，这是中医的特色，也是肿瘤治疗中的最大优势；
第二，改善患者生活质量。很多肝癌患者往往同时伴有各种症状，如肝区疼痛、心情郁闷、腹胀、腹泻、消化不良等，针对这些症状采用西医治疗有时效果并不是很理想，而中医的整体调理能使症状得以缓解，患者的生活质量得以改善
第三，在术后辅助治疗、预防复发转移方面，中药自有其特长。当然，预防复发转移可能仍然是基于其“扶正气”的作用，通过提高机体免疫功能来抑制癌细胞的复发转移。近期一项研究在术后辅助治疗中采用槐耳颗粒对比安慰剂治疗，随访观察后发现应用槐耳颗粒组的患者生存期明显延长，复发率明显降低，这为传统中药术后辅助治疗提供了新的依据；
第四，在延长生存方面。对于一些晚期肝癌患者，由于体能状态很差，不能接受化疗、放疗或其他一些现代医学治疗，此时采用中药整体治疗可能会有一定的帮助，对少数患者特别是老年患者可能会产生一些延长生存的作用。因为老年人本身疾病进展比较慢，而中药的整体药性较缓，伤害或副反应较小，利用这一优势实现带瘤生存，可能会获得一定的疗效。
中医治癌三大优势
中国中医科学院首席研究员、全国肿瘤医疗中心主任朴炳奎教授，也是当今中西医结合治肿瘤的代表性人物，如数家珍地分析：“传统中医治癌有三大优势。”
其一，中医与手术治疗相结合可以促进患者康复，预防术后肿瘤复发和转移。外科手术往往伤及患者气血，导致气血亏虚、抵抗力下降，不利于术后康复。而传统中医的食疗，有‘扶正培本、活血化瘀’的功效，可起到补液的作用，能快速助力患者康复。
其二，中医与放化疗结合，可减轻不良反应。恶心和呕吐是肿瘤放化疗过程中最常见的不良反应，持续的呕吐可能会导致患者代谢紊乱、机体功能受损、营养不良，甚至使患者抗拒化疗，严重影响患者的生活质量和化疗效果。中医药参与放化疗的优势体现在能减轻患者的呕吐之苦，提高患者的生存质量，甚至提高其生存率等方面。
其三，中医药可以帮助晚期癌患改善症状、减轻疼痛、提高生存质量。
中药配合治疗的典型应用
中医院中医科冯利主任在首届中国肿瘤康复论坛，介绍了在其科室进行的几种中药配合肿瘤治疗的典型应用。
手感麻木
对于化疗后出现手感麻木的患者，西医的解释一般是化疗药物使用之后，导致了患者相应位置周围神经产生了病变。这在化疗患者中比较常见，但是目前对于症状的机理并没有十分清楚的研究，一般也是通过维生素类药物来缓解。冯利医生介绍，他的研究生为此研究了一个课题，利用中医“不通则痛”的理念，通过一个处方，帮助患者减轻麻木感。
疼痛缓解
疼痛也是肿瘤病人比较常见的症状。有些病人会希望用中医的方式来治疗疼痛。冯利医生介绍，中医治疗疼痛一般会通过中药内服、根据穴位进行针灸治疗、中药外敷等方式进行，一般对减轻患者疼痛比较有效，还可以增强部分阿片类等药物的有效性。
食疗康复
冯利医生表示，中医在食疗上有一整套理论。中医总的原则是把食物分阴阳、分寒热。一般对于寒型疾病的患者会建议食用一些热性的食物，对于热性疾病的患者则建议食用一些偏凉的食物。总体来说是希望通过食物来达到阴阳平衡。冯利医生强调，对于癌症患者来说，并不存在绝对什么食物可以吃、什么食物不可以吃，营养均衡、营养丰富对于癌症患者来说非常重要。
战胜骨髓抑制的中医攻略
广州中医院肿瘤中心主任林丽珠教授分享战胜骨髓抑制的中医攻略
膏方调补
肿瘤中心林丽珠教授健脾生髓膏方（验方）功效：滋补肝肾，益气养血。主要成分为龟板、鳖甲、鹿角霜、阿胶、熟党参、枸杞子、黄精、女贞子、墨旱莲等。
适用范围：恶性肿瘤及其放化疗后癌因性疲乏、骨髓抑制、贫血者。
适用临床表现：恶性肿瘤患者出现疲倦乏力、胃纳欠佳、腰膝酸软、寐差盗汗等症状。
用法与用量：每日可2-3次，每次1-2匙，用开水冲溶后服用。膏方空腹服用较佳，但如消化功能不佳者也可饭后服用。膏方启用后要及时放入冰箱，用专用汤匙取膏，以防霉变。
免疫治疗
免疫治疗系统利用极高频电磁波辐射，激发相关经络，刺激机体骨髓富集部位，如血海穴，补血生血，促进细胞生长因子生理增值，加速骨髓细胞的成熟，使外周血细胞数增加，助于白细胞回升。
艾灸
穴位选取取双足三里、双三阴交、双血海，艾条距皮肤高度为2-3cm，灸时长为15-20min，避免灼烧皮肤。
穴位贴敷
穴位选取双肾俞、双脾俞、双胃俞，贴敷时长为2-4h，避免时间过长引起皮肤过敏。
必要时使用促进生血细胞的针
如果轻度骨髓抑制，可以多观察，加强辅助治疗；如果出现三四度骨髓抑制，或者既往有三四度骨髓抑制，再次出现骨髓抑制，则要密切观察，及时使用促进血细胞生成的针剂，如重组人粒细胞刺激因子、重组人促红素、重组人白介素-11等等，这些针剂可以促进血细胞成熟，帮助病人度过骨髓抑制危险期；如果伴有感染发热，则必要时给予抗感染治疗。
保证充分营养
鼓励多吃鱼类、蛋类及含铁较多的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，多饮水，少吃多餐。饭前饭后漱口，避免感染。
中西医结合，防坑指南
什么是中西医结合？
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有些患者，医院做手术或化疗，一边随便找个中医大夫开点中药，这种叫做中西医凑合，不是结合。
真正的中西医结合，不是中医和西医的简单累加，而是指有机的、灵活的、必要的结合。
手术前后、化疗前后、放疗前后，癌症的早、中、晚期，肝肾功能情况等，需根据病情采取不同的中医药方法，以求达到最大的治疗效果，而不是在西医治疗时，简单地加用一些抗癌中药。
比如，患者正在化疗期间，作为中医大夫，应该详细了解患者化疗具体的药物和用药方式，要十分清楚该化疗对患者的好处在哪里，明白该化疗药的副作用是什么，一般在什么时候出现和持续多长时间，患者在化疗期间的中医症候特点是什么，等等。
用药如用兵，只有了解这些情况后针对性用药，才可能达到对化疗增效减毒的目的。
再比如，对于大多数早期肿瘤患者，手术具有明确的根治效果，无论什么中医西医，都应该建议患者首选手术，不能违背良心，要求患者使用中药而耽误了病情。此时中医治疗的目的，应该是确保手术顺利完成，确保术后患者尽快康复。
抗癌中药是否具有抗癌的功效？
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抗癌中药，其实并不具有太大抗癌效果。
有些中药，如白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、铁树叶、肿节风等，虽然实验证实有抗癌疗效，但不要因此认为其临床效果也会良好。
因为肿瘤太复杂，远非简单的实验条件可以模拟。即使是化疗药物，实验效果要比中药强大得多，但临床用于肿瘤患者，患者还是会产生耐药。
中医讲究的是调节治疗、用药灵活，而不是简单的抗癌治疗。比如，中医辩寒、热、虚、实。
就寒而言，就有虚寒、实寒，上寒、下寒，内寒、外寒，还有寒热夹杂，外寒内热，下寒上热等；治疗原则是：寒者温之、热者寒之、虚者补之、实者泻之。中医辩证和治疗灵活，不是几样抗癌中药所能奏效。
中西医结合，患者应注意什么？
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癌症的诊断和治疗都是复杂的。中医治疗也需要努力、不断探索。有些患者心急、总想短期内看到肿瘤缩小的效果。这种想法观念，其实是错的。
中医治疗的目的，是通过调节阴阳，改善内环境和机体免疫，从而逐步控制肿瘤，其短期疗效有时并不理想。
中西医结合的方式和内容，对每个患者也是不一样的，也需要不断探索，需要患者耐心，持之以恒地进行治疗。
此外，辨识癌症这种复杂疾病，不仅需要仪器检测，更需要主观分析，需要长时间的密切跟踪和认识。
为什么患者住院的治疗效果往往好于门诊？因为住院过程中，医患之间有足够时间相互沟通，而中医治病又特别强调医患沟通。
所以，如果患者选择中西医结合治疗疾病，一定要与医生保持充分的沟通，且持之以恒的坚持治疗。只有这样，疾病才会稳定，患者才会获得更好的疗效。
图文来源于网络
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