血崩系妇科危急症。病因病机多责之于劳伤过度、暴怒伤肝、多产房劳、感受湿热寒邪，以及瘀血内阻等，导致脏腑气血失调、冲任不固而成。现将其治法整理分述于下。
一、阴虚火旺，治宜滋阴降火
肾水亏虚，相火偏盛热血妄走而崩。症见阴道出血多如崩，色鲜质稠，伴头晕耳鸣、五心烦热、咽干颧红、腰膝酸软，舌红苔少，脉细而数。治宜滋阴降火止崩。方用傅氏清海丸合二至丸加味：生地炭、女贞子、旱莲草、地榆炭各30克，炒白芍、何首乌各20克，地骨皮、干桑叶、茺蔚子、炙龟版、阿胶各15克。傅氏认为清海丸“补阴而无浮动之虑，缩血而无寒凉之苦”。方用二至丸、首乌、龟版、地骨皮滋阴降火，白芍、桑叶敛阴清肝，生地炭、地榆炭凉血止血；阿胶养阴止血，茺蔚子化瘀止血，诸药合用滋阴降火，血海清而血自宁。
二、肝经郁热，治宜平肝清热肝为藏血之脏，若大怒伤肝，肝郁化火，热扰冲任则迫血妄行。症见暴崩色红或紫，质粘而稠，烦躁易怒，口苦咽干、胸胁胀痛，舌红苔薄黄，脉弦而数。治宜平肝清热，凉血止崩。方用清热固经汤合滋水清肝饮加减：柴胡、川楝子、生甘草各9克、丹皮炭、炒山栀、侧柏炭、槐米炭、茺蔚子、生地炭、地骨皮各15克，生白芍、冬桑叶各20克。方中柴胡、川楝子疏肝解郁，生地炭、侧柏炭、槐米炭清热凉血止血，生白芍、冬桑叶、山栀、茺蔚子平肝清热、少佐地骨皮滋阴降火，生草泻热和诸药。诸药合用则肝平热清，血崩可止。三、脾虚气陷，治宜健脾升陷脾胃虚损、气虚下陷、统摄无权，则血随气陷而为崩中。症见突然崩中，色淡质稀、面色白光白，倦怠乏力，少气懒言，舌淡红或边有齿印，脉缓弱无力。治宜健脾益气，升陷止崩，方用固本止崩汤加减：炙黄芪、潞党参、鹿含草、煅龙牡各30克，炒白术，炒山药各20克，补骨脂、赤石脂各15克，阿胶12克（烊冲）、炒白芍18克，升麻6克。方中参、芪、术、山药、升麻、补骨脂补中益气、升阳举陷而摄血，焦白芍、阿胶养血敛阴止血，鹿含草、赤石脂、煅龙牡固冲止血。共奏健脾升陷止崩之效，方中参芪量宜大，补骨脂配赤石脂，有较好的温摄作用。四、气阴两虚、治宜益气养阴止崩素体气阴两亏、冲任失固，或阴亏血热崩下，每致气阴两虚血崩。证见崩下色红、咽干口燥、神疲形怠，或心悸少寐，舌红苔少，脉虚细数。治宜益气养阴止崩，方用四君子合二至丸加减：潞党参，生白术、生黄芪各20克，墨旱莲、女贞子、制首乌、地榆炭各30克，炒槐花、茜草炭、茺蔚子、大小蓟各15克，甘草10克。方中四君子汤益气健脾摄血、二至丸、首乌滋阴养血止血，槐花、地榆、大小蓟凉血止血；茜草、茺蔚子凉血化瘀止血，固崩而不留瘀。合为益气养阴、固冲止崩之方。五、肾阳虚衰，治宜温肾助阳止崩肾阳虚衰，冲任失调而致崩下。症见血崩色淡黯质稀薄，面色晦暗、精神萎靡，形寒肢冷、腰背酸痛、舌淡胖、齿痕、脉沉弱无力。治宜温肾助阳、益气固崩，方用右归丸加减：熟地炭、炙黄芪、补骨脂、紫石英（先煎）、炒党参各30克，山茱萸、焦白术各20克、鹿角霜（包煎）、杜仲炭各15克。方中鹿角霜、补骨脂、杜炭、紫石英温肾助阳止血，熟地炭滋肾养血止血、图治阳以顾阴；芪、术、参益气健脾摄血、山茱萸温冲固崩。六、阴阳两虚、治宜阴阳双补止崩肾者主蛰，封藏之本。肾中阴阳俱虚，封藏不固，冲任失守而为血崩。症见经水紊乱、量如崩，色淡或红，兼见阴阳两亏之象，治宜滋阴助阳、固肾止崩，方用龟鹿二仙胶加减：鹿角胶（烊冲）、龟版胶（烊冲）各10克，山茱萸、桑寄生20克、女贞子、鹿含草各30克，补骨脂、墨旱莲、川断炭、杜仲各15克。方中龟胶、鹿胶一益肾阴而固任脉、一助肾阳而补督脉，相助以固冲任而止崩；二至丸益阴止血；补骨脂、山茱萸助阳止血，川断炭、杜仲炭、桑寄生、鹿含草益肾固冲。方中用药益阴而不过于寒凉滑腻、无伤阳，助阳但避其辛温燥烈，无劫阴。七、阳虚宫寒，治宜温经散寒止崩暴冷阳微而后崩，或外寒伤阳，阳不固阴，血不循经而成血崩之证。症见崩下清稀或紫暗，或漏久成崩。夹有小血块，少腹冷痛，得温则减，四肢厥冷，面色青白，舌质淡苔白滑，脉迟或沉细紧。治宜温经散寒、养血祛瘀、固冲止崩，方用金匮温经汤加减：炒当归、焦白芍、丹皮炭、炒党参各12克，益母草15克，阿胶（烊冲）10克，吴茱萸5克，肉桂（后下）、艾叶炭各6克、炮姜炭9克、方中当归（炒）温经祛寒、养血行血止血，艾炭、姜炭温经止血、肉桂散寒止痛、得吴茱萸则温经散寒之力更强，诸药合用，以速图温经散寒止崩之效。八、湿热瘀滞、治宜清化湿热止崩湿热蕴结于下焦则迫血妄行，而致崩中。症见阴道大量下血，色晦浊不鲜，或崩或漏，或经带相间，气味臭秽，下腹疼痛或压痛，易发接触性出血，舌质红苔黄腻，脉滑数。治宜清热祛湿，化瘀止崩。方仿龙胆泻肝汤合白头翁汤之意，药用白头翁60克，地榆30克，椿树根皮、贯众炭、扁蓄各15克，黄芩炭、丹皮炭、炒山栀各12克，制军炭、制香附、瞿麦各10克，龙胆草、蚕砂（炒炭研粉蚕）各6克。方中白头翁、地榆、椿皮重用为主药，入血分，功专清热解毒燥湿，凉血收敛止血，辅佐炒山栀、黄芩炭，丹皮炭、贯众炭、龙胆草清热利湿、凉血止血，制军炭清热化瘀止血，瞿麦、扁蓄泄降利水，导湿逐热、活血凉血，蚕砂除湿活血、止血固崩，香附为妇科调气要药，气行则湿热易去；益母草祛瘀止血，解毒利水。九、瘀阻冲任，治宜活血化瘀止崩经期产后，余血未尽，或兼感外邪、内伤，瘀阻冲任，瘀血不去，新血不得归经而致崩，症见突然下血量多，或时崩时止，夹有瘀块或膜样物，少腹疼痛拒按，块、膜下后痛减，舌质暗红或有瘀斑，脉沉涩或弦紧；治宜活血化瘀止崩，方用桃红二丹四物汤加减：丹参炭、花蕊石、丹皮炭、赤芍、茜草炭各15克，桃仁、红花、卷柏炭、制军炭、制香附各10克，失笑散20克，益母草30克，三七3克（研吞）。上方集祛瘀止血之佳品于一体，用之对症，止血固崩效果甚佳。十、暴崩欲脱，治宜回阳补气固脱止崩若暴崩欲脱，症见突然阴道大量流血不止，面色苍白，气短息微，肢冷汗出，舌淡脉沉微。治宜大剂回阳补气、固脱止崩，急用参附汤合生脉散加减：红参15克，淡附片、麦冬、五味子各10克，煅龙牡各30克，炮姜炭6克。方中参附汤回阳救厥，生脉散益气敛阴生脉，煅龙牡收敛固冲止崩，全方大补大温，炮姜炭可引血归经，又有止血之功。上述诸法，每验辄效，塞流止血治崩之急务，是急则治标，然止血较易，调周则难。临证需采用多种措施，综合施治，方易奏效。崩止之后，澄源则为要务，为治崩中之关键阶段；正本清源之后，再作善后调理，于善后方中寓治本之法，经病之本在肾，故总宜益肾固冲调经，本固血充，则月讯可复正常。左右滑动北京中科医院是治啥的白癜风医院乌鲁木齐哪家好