女性婚后自然生育必须具备的首要条件是卵巢能排卵,这就像要孵小鸡先得有鸡蛋一样。在女性不孕症中,无排卵是个常见因素,约占20%。
排卵障碍的原因有哪些?
实际上引起排卵障碍的病因不下四五十中,在此列举一二:
1女性情绪过于紧张
若情绪长期过于紧张。焦虑、忧郁等,这些精神波动和刺激会影响促性腺激素的分泌,进而影响卵泡发育的进程,使卵子不能成熟
*图片注释
2下丘脑、垂体、卵巢功能的失调
3卵巢本身的疾病
若卵巢本身就有一些疾病,也可以影响卵子的发育和排出。
4中枢内分泌紊乱
当中枢内分泌紊乱,促黄体生成素(LH)峰状分泌水平不够,无法激发导致卵泡壁被消化和破裂的生物化学和组织学变化,从而影响卵泡的生长发育及排卵的发生。
5妇科疾病
以盆腔炎为例,输卵管发生炎症时,输卵管会增粗、纤维化而呈条索状,甚至与卵巢、子宫以及周围器官组织粘连,形成质硬而固定的肿块,严重者会阻碍卵巢排卵。
6酶缺乏或前列腺素不足
纤维蛋白溶菌酶、活化胶原酶、前列腺素作用于卵泡壁的基底膜,消化卵泡壁导致卵巢排卵孔形成。如果此时酶缺乏或前列腺素不足,则会大大影响卵子的排出。
7高催乳素血症
催乳素影响垂体的促性腺激素的正常排分泌,从而引起卵巢功能紊乱,影响卵泡的正常发育、卵巢的排卵功能。
无排卵的女性有哪些表现?
1、月经紊乱
引起月经紊乱的原因错综复杂,由促性腺激素调节紊乱而引起的月经紊乱,还可导致不排卵。
2、体温曲线不规则
不排卵女性的体温曲线呈单相,或者杂乱无章的曲线。
3、诊断性刮宫
在月经的前期做诊断刮宫,刮宫获得的子宫内膜在显微镜下可以显示出性激素的变化,并以此判断有无排卵。
临床表现
闭经、功能失调性子宫出血、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、未破裂卵泡黄素化综合征、黄体功能不足、卵巢早衰,甲状腺功能失常、肾上腺功能失常等等。
中医如何治疗不排卵引起的不孕?
中医关于肾主生殖的理论中,认为肾代表了脑、冲任、胞宫间功能的控制和调节,这与现代医学的中枢神经系统通过下丘脑和垂体、卵巢间的生殖功能调节有相应之处。
无排卵导致的不孕症的主要机制是肾虚,因此用补肾法促排卵在临床有显著疗效。
常用药方:
1
熟地黄12克、何首乌9克、菟丝子9克、肉苁蓉9克、鹿角胶9克、龟板15克、山药15克、五味子9克、茯苓12克、枸杞子12克。
2
阴虚者:加女贞子12克、墨旱莲12克
3
阳虚者:加仙茅12克、淫羊藿12克
用法:一般在经后连续服7-10天,每日一剂,以3个月为一个疗程。
如情志郁结,肝气不畅而出现月经不调、排卵障碍者
——疏肝解郁、理气调经法
常用药方
1
醋炒柴胡9克、白芍15克、郁金9克、当归10克、制香附10克、广木香10克、八月札12克、青陈皮各9克、佛手片6克、莪术10克,红花6克
用法:每日一剂,服至月经干净后。再服上述补肾方药。
无排卵而闭经——活血补肾法
常用药方
1
柴胡10克、赤白芍各10克、泽兰10克、益母草10克、刘寄奴10克、生蒲黄9克等
用法:每日一剂,连服7天,停5天,为一个周期;如月经依旧未来潮,再连续一个周期,直至行经。
脾虚引起的排卵障碍
常用药方
1
党参、山药各15克,黄芪18克,白术、茯苓、大枣、当归、柴胡、菟丝子各10克,巴戟天8克,甘草6克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:补脾益气,调理冲任。用于治疗排卵障碍性不孕,中医辨证属脾虚型。症见婚久不孕,无排卵,神疲乏力,纳呆,头晕心悸,面黄或体瘦,大便或溏,舌质淡,苔白,脉细弱。
注意:
切莫擅自用药,若要用药请在医生指导下,请谨遵医嘱。
懿春堂