异常的子宫出血有两种病因，一种是气质性病变，另一种是功能失调引起，此文以谈论功能失调性子宫出血为主。
功能性子宫出血简称功血，是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经期不规则，月经量多，经期延长或不规则出血。功能失调性子宫出血的分类，无排卵性占功血的70%-80%，有排卵性占功血的20%-30%。
功能失调性子宫出血属中医崩漏的范畴，崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，月经周期、经期、经量同时紊乱。“崩”即来势急，出血多，病情重，“漏”即出血量少，淋漓不净，病势缓，崩与漏可以相互转化。
中医治疗崩漏三法：塞流、澄源、复旧。郭志强教授在崩漏的治疗中积累了丰富的临床经验，临床治疗中主要分为以下证型：
塞流
1肾虚证肾阴虚证：经血非时而下，或崩中或漏下，交替日久不止，色鲜红，头晕耳鸣，腰膝酸软，心烦少寐，舌红少苔，脉细数无力。
治法：滋肾益阴、固冲止血
方药：左归丸合二至丸：熟地、山药、枸杞子、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶、川牛膝、女贞子、墨旱莲
肾阳虚证：经乱无期，崩、漏日久不止，经色淡，经质稀，或如黑豆汁，头晕耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频，面色晦暗，舌质淡，苔薄滑，脉沉细，尺不足。
治法：补肾扶阳，固冲止血
方药：右归丸加减：附子、熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、人参、陈棕炭
2血热虚热证：月经周期紊乱，经行量多如注或淋漓不尽，经色鲜红，质稠，双目干涩，五心烦热，小便黄，大便秘结，唇红，舌质嫩红，少苔或无苔，脉细数。
治法：滋阴清热，凉血止血
方药：育阴止崩汤：墨旱莲、人参、女贞子、麦冬、沙参、五味子、山茱萸、仙鹤草、地骨皮
实热证：经血非时而下，忽崩忽漏，日久不止，经色深暗，或紫红，质稠，口渴喜烦，烦躁少寐，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄少津，脉滑数无力。
治法：清热凉血，安冲止血
方药：清热宁坤汤：生地黄、地骨皮、黄芩、黄柏、栀子、龟甲、牡蛎、生地榆、生藕节、马齿苋、陈棕炭
暴崩者加阿胶、山茱萸肉；漏下日久者，加大黄炭
3脾虚经血非时暴下或淋漓不断，稍劳则血量即增，经色淡红，或鲜红，质稀，时有大血块，但无腹痛或虽痛甚轻，精神萎靡，气短懒言，倦怠乏力，小腹空坠，面色晄白，舌体胖大，质淡齿痕，脉细弱。
治法：益气摄血，升陷固冲
方药：益气摄血汤：党参、黄芪、山茱萸、生蒲黄、白芍、升麻炭、赤石脂、陈棕炭、阿胶、三七粉
加减：形寒肢冷者，加鹿含草、鹿角霜温阳止血；大便稀溏者，加焦白术健脾止泻止血；手足心热加女贞子、墨旱莲滋阴清热止血
4血瘀经血非时而下，经血量多或淋漓不止，色紫暗，多血块，小腹疼痛拒按，血块排出之前腹痛加重，血块排出后痛减，舌质紫暗，或瘀斑，苔薄白，脉涩。
治法：活血化瘀，止血调经
方药：桃红四物汤加减：桃仁、红花、当归、川芎、熟地、白芍、丹参、益母草、延胡索、三七粉
加减：因寒而瘀者，加桂枝、吴茱萸、艾叶温经散寒；气滞血瘀者，加香附、郁金；疼痛剧烈者，益以失笑散增强化瘀止痛之功；气虚血瘀者，加党参，黄芪。
澄源
澄源即澄清崩漏之源，亦即辩证求因，审因论治。郭老本期认为阴虚为本，加之崩漏日久，阴血大伤，故本期治疗以补肝肾为主，补肝肾之际，有提高促卵泡发育成熟的功效，故以滋补肝肾，养血调经为主，方用育胞汤（郭志强教授自拟方）。
育胞汤菟丝子、女贞子、枸杞子、当归、何首乌、黄精、党参、紫河车、熟地、墨旱莲。
方中女贞子、枸杞子、当归、何首乌、熟地黄滋补肝肾、益阴养血；紫河车大补气血；党参、黄精能益气养血；女贞子、墨旱莲有补肾益肝，退虚热止血之功。
复旧
复旧即调经固本，恢复月经之常度，而善其后。经病之本在肾，总以补肾养血，调理冲任为要诀，经临床实践指出，补脾肾之剂，有促进孕激素水平的作用，方用两固汤。
两固汤巴戟天、菟丝子、枸杞子、当归、肉苁蓉、党参、何首乌、锁阳、淫羊藿、山药、杜仲
方中巴戟天、杜仲、菟丝子大补元阳、补肾益经；枸杞子、当归、何首乌养血调经；肉苁蓉、锁阳、淫羊藿补肾扶阳；党参、山药健脾益气，以资化源。
邓乃哲中医药服务团队，传承郭氏医学，集中医大家经验，并以经方辩证，针灸理疗，浮针特色从经络论治，互相结合，治疗：
1.心血管疾病：冠心病，心肌梗死，支架介入术后，心力衰竭；
2.脾胃病：胃炎，腹胀，便秘，腹泻等；
3.妇科：月经不调，不孕不育；
4.性功能障碍；
5.颈肩腰腿痛：颈椎病，肩周炎，滑膜炎，腰椎间盘突出；
6.亚健康状态:如畏寒怕冷，上热下寒，疲劳，心身疾病；
7.失眠；
8.脑血管病后遗症康复。
地点：医院二楼西侧中医药特色治疗区
赞赏
