前情提要
大噶好！前几期我们说到了诱导多能干细胞有可能成为治疗脱发的又一利器，也了解到一些治疗脂溢性脱发的西药，然而条条大路通头秃，总有一款适合你（不是）。今天我们回归老本行，继续聊聊中医药如何治疗脱发的。
中医药治疗脱发有着数千年的历史，对该病有着独特的优势，临床治疗方法多样且疗效显著，不良反应小。
当代中医名家认为脱发多以气血失调为发病之根本，肝脾肾三脏为病位核心，以气血亏虚、肝肾不足为主要病机，在诊疗中注重“发为血之余”基础理论的研究与运用，以固本培元，治病求本。同时，治疗斑秃和脂溢性脱发各有侧重，治疗斑秃重调畅情志，治疗脂溢性脱发重祛湿消脂。[1]。
本期就向大家介绍治疗脱发方剂中的常见中药：女贞子、墨旱莲、何首乌、当归、侧柏叶、熟地黄以及它们的鉴别方法。倘若有一天在野外遇到了它们，可不要认不出来噢！
1.女贞子
女贞子为木犀科乔木植物女贞(LigustrumlucidumAit.)的干燥成熟果实。
本品呈椭圆形、肾形、卵形等，略弯曲，微皱缩，长径约7mm，短径约4mm，显灰黑色或紫黑色。[2]
女贞子果皮表皮细胞(外果皮)断面观略呈扁圆形，外壁及侧壁呈圆拱形增厚，腔内含黄棕色物。内果皮纤维无色或淡黄色，上下数层纵横交错排列，直径9~35pm。种皮细胞散有类圆形分泌细胞，淡棕色，直径40~88um，内含黄棕色分泌物及油滴。[3]45-46
女贞子有滋补肝肾，明耳目、补血虚的作用，与墨旱莲同属补阴药，常与之相须使用，使肝肾之阴得以滋养，从而治疗脂溢性脱发。
2.墨旱莲
墨旱莲为菊科植物鳢肠(EcliptaprostrataL.)的干燥地上部分。
本品全体被白色茸毛。茎呈圆柱形，有纵棱，直径2~5mm;表面绿褐色或墨绿色。叶对生，近无柄，叶片皱缩卷曲或破碎，完整者展平后呈长披针形，全缘或具浅齿，墨绿色。
头状花序直径2~6mm。瘦果椭圆形而扁，长2~3mm，棕色或浅褐色。气微，味微咸。[3]
应用：中医方剂二至丸是由墨旱莲和女贞子两味药组成的，为补益肝肾的代表方。[1]《本草备要》言墨旱莲能“乌鬓发，益肾阴”，《本草纲目》谓女贞子能“强阴，健肾膝，变白发，明目”。二药均为甘凉平补之品，补而不滞，润而不腻，久服不碍脾胃，为平补肝肾的良方，[1]可治疗肝肾阴虚，口苦咽干，失眠多梦，腰膝酸软，早年发白等。
3.何首乌
何首乌为蓼科植物何首乌(PolygonummultiflorumThunb.)的干燥块根。
何首乌呈团块状或不规则纺锤形，长6～15cm，直径4~12cm。表面红棕色或红褐色，皱缩不平，有浅沟，并有横长皮孔样突起和细根痕。
何首乌体重，质坚实，不易折断，断面浅黄棕色或浅红棕色，显粉性，皮部有4～11个类圆形异型维管束环列，形成云锦状花纹，中央木部较大，有的呈木心。气微，味微苦而甘涩。[3]
4.当归
当归为伞形科植物当归(Angelicasinensis(Oliv.)Diels)的干燥根。
本品略呈圆柱形，下部有支根3～5条或更多，长15~25cm。表面浅棕色至棕褐色，具纵皱纹和横长皮孔样突起。
根头(归头)直径1.5~4cm，具环纹，上端圆钝，或具数个明显突出的根茎痕，有紫色或黄绿色的茎和叶鞘的残基；主根(归身)表面凹凸不平;支根(归尾)直径0.3~lcm，上粗下细，多扭曲，有少数须根痕。
当归质柔韧﹐断面黄白色或淡黄棕色，皮部厚，有裂隙和多数棕色点状分泌腔，木部色较淡，形成层环黄棕色。有浓郁的香气，味甘、辛﹑微苦。[3]当归的归头中含微量元素铜和锌的量较归身、归尾为高，而归尾中铁的含量较归头、归身为高。归头止血，归身养血，归尾行血，全当归活血。
5.侧柏叶
侧柏叶为柏科植物侧柏(Platycladusorientalis(L.)Franco)的干燥枝梢和叶。
本品多分枝(茎枝类圆柱形，红棕色)，小枝扁平。叶细小鳞片状，交互对生，贴伏于枝上，深绿色或黄绿色。质脆，易折断。气清香，味苦涩、微辛。[4]
《本草纲目》记载，“头发不生，侧柏叶阴干，作末，和麻油涂之。”提示了侧柏叶外用可生发。另外，《雷公炮制药性解》还提出侧柏叶能乌须黑发，故侧柏叶可治疗脂溢性脱发。
据研究发现[5-8]，侧柏叶中含有一种名为雪松醇的物质，具有明显的刺激头发生长的作用，有作为一种新型头发生长促进剂的潜能；另外含有一种名为树脂的物质，可增强酪氨酸酶活性，可能是侧柏叶乌发的原因。
6.熟地黄
地黄(RehmanniaglutinosaLibosch.)是玄参科地黄的新鲜或干燥块根，而熟地黄则为地黄的炮制加工品。
地黄高可达30厘米，根茎肉质，鲜时黄色，在栽培条件下，茎紫红色。直径可达5.5厘米，叶片卵形至长椭圆形，叶脉在上面凹陷，花在茎顶部略排列成总状花序，花冠外紫红色，内黄紫色，药室矩圆形，蒴果卵形至长卵形，花果期4-7月。
熟地黄为不规则的块片、碎块,大小、厚薄不一。表面乌黑色，有光泽，黏性大。质柔软而带韧性，不易折断，断面乌黑色，有光泽。气微，味甜。熟地黄质润入肾，善滋补肾阴、填精益髓。
同时，现代药理研究发现，地黄能促进肾上腺皮质激素的合成，有类激素作用，且作为天然药物安全性较高。[9]
小结与展望
仔细观察治疗脱发的方剂，不难发现其中的药材多为补阴药、补血药，体现出医家们在治疗脱发时，尤其注重血与毛发的关系。
头发的生长脱落，润泽枯槁与血液密切相关，中医自古有“发为血之余”之说。明代李梴在《医学入门》云:“血盛则发润，血衰则发衰。”现代临床也发现头发的异常程度与血虚证程度呈正相关。望亲们保持健康状态，珍惜秀发。
本期介绍的中药是临床上治疗各类脱发的常用药材，倘若有一天在野外遇到了这些中药，要懂得鉴别哦！
（注意：未经炮制随意采集的药材原植物不可用于临床，合理用药请咨询正规医疗机构。）
参考文献：
[1]唐雪纯,杭晓屹,黄祥实,席榕,李姝君,曲剑华.当代中医名家辨治脱发用药规律研究[J].中医学报,,34(08):-.
[2]常青.常见果实种子类中药材的鉴别及性状分析[J].光明中医,,35(22):-.
[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典[M].年版.北京:中国医药科技出版社,.
[4]李杜娟,贾王俊,陈相银.侧柏叶的鉴别与应用[J].首都医药,,21(09):47.
[5]钟玲玲,杨玉峰,黄艳红,李婷.复方侧柏叶溶液治疗脂溢性脱发的疗效观察[J].广州中医药大学学报,,36(03):-.
[6]单承莺,陈兴芬,马世宏,等.侧柏叶化学成分对小鼠毛发生长的影响[J].江苏农业科学,,41(1):.
[7]高旦,刘叶,惠小维,等.侧柏叶乌发活性成分探究[J].中国现代中药,,18(3):.
[8]ZhangY,HanL,ChenSSetal.HairgrowthpromotingactivityofcedrolisolatedfromtheleavesofPlatycladusorientalis[J].BiomedPharmacother,,7:83.
[9]张西强.近年来地黄的研究概况[J].中国中医药现代远程教育,,13(16):-.
往期推荐
1
小墨讲堂
多能诱导干细胞为脱发迎来了春天
2
小墨故事
妙用七宝美髯丹治疗斑秃
3
小墨谈植发
植发要三思
4
小墨故事
脱发治疗有必“药”
HEIR生发研究社
