作者:医院制剂室张轶欧
引言:
医院制剂室成立于年,先后历经两次大规模改造与新建,在省科技厅和本院的大力支持下,现已成为“立足本院、服务全省、面向全国”的山西省规模最大的中药制剂中试基地,生产包括胶囊剂、颗粒剂、丸剂、散剂、软膏剂、茶剂、合剂等七个剂型的个本院制剂品种(纳入省、市、铁路医保品种个,纳入新农合医保品种个)和省内数家医疗机构的委托配制品种,在数量上占到了全省医疗机构制剂总数的四分之一。同时,本着“源自临床、服务患者”的宗旨,不断将疗效突出的名老中医临床经验方研发转化为新的制剂品种,并引进先进工艺,创新剂型,为提高疗效、方便患者而不断努力。正是在这一批又一批制剂人的努力下,我院已形成了独具中医药特色的制剂文化和“修合无人见、诚心有天知”的制剂精神,为我省中药制剂产业的发展提供了源源不断的动力,为我省广大患者提供了多种安全、有效、方便、经济的“口碑制剂”和“明星制剂”,尤其是那些被广大患者誉为“镇院之宝”的我院制剂品种,更是为许多患者带来了健康和希望。故值此山西省中医药研究院建院六十周年暨医院制剂室成立四十周年之际,应广大患者的强烈要求,我们遴选出十余个在我院独具疗效与口碑的“镇院之宝”,从专业角度出发,做一个深入浅出、通俗易懂的介绍,力求使患者能以这些“镇院之宝”为窗口,进一步深入了解我院的制剂文化和制剂精神,了解中医药理论的一些常识,同时也希望能为更多有需要的患者送去健康的福音。
二七天癸始通阴,造化人间万物欣。
奈何日月难相见,多少眷侣又伶仃。
四物调和周身血,二至养得先天阴。
潮起潮落终有时,求子不再拜观音。
不孕不育症是影响育龄夫妇双方身心健康的世界性问题,在我国约有10%~15%的育龄夫妇存在着生殖障碍,并有逐渐增加的趋势。目前医学认为,引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕,首要的病因诊断依次是:排卵障碍、精液异常、输卵管异常、宫颈狭窄、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕等。女性不孕主要以排卵障碍,输卵管因素,子宫内膜容受性异常为主,男性不孕主要是生精异常及排精障碍。近年来,随着体外受精-胚胎移植技术的提高,患者在每个周期的胚胎移植率可高达85%,但与之相较,着床率却一直徘徊在较低水平。目前研究已经肯定,着床失败是影响妊娠率的最主要因素,而子宫对胚胎的接受性即子宫内膜容受性下降又是导致着床失败的重要因素之一。
中医理论认为,女性生殖系统的调节以肾气一天癸一冲任一胞宫的平衡协调关系为前提,肾气盛,天癸至,冲任通盛,则月经如期,孕育正常。《素问?上古天真论》曰:“女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子”。肾藏精,就女子而言肾所藏之精,包括其本身生殖之精,《灵枢?经脉篇》云:“人始生,先成精”,“两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精”(《灵枢?决气篇》),提示生命由男女媾精而成。
不孕症,中医学称之“全不产”、“无子”、“断绪”等。中医学对本症的记载甚早,早在夏商周时代(公元前一公元前年)《山海经》中就有“鹿蜀佩之宜子孙”、“圆叶而白附,赤华而黑理,其实如枳,食之宜子孙”等记载。这说明当时已有治疗不孕症的药物。《圣济总录》曰:“妇人所以无子,由于冲任不足,肾气虚寒故也。”中医对本症的发生,认为主要是肾气不足,肝郁气滞以致冲任气血失调而引起。历代医家对不孕症的证治极为重视,根据“求子之道,首先调经”的指导思想,治疗以调经为主,有较完整的理论体系和长期的临床实践,积累了相当丰富的临床经验,至今仍具有指导意义。
我院妇科自上世纪60年代由我院第一任院长、经方大家李翰卿先生开创中西医结合治疗宫外孕先河以来,一直致力于中医药治疗各种妇科疾病,尤其是宫外孕、不孕症、先兆性流产、盆腔炎等,取得了数项科研成果,研制出多种院内制剂,收效颇佳,调经助孕胶囊就是其中的代表。
研究团队通过长期的临床观察,总结出不孕症的主要病机为肾精亏虚,而中医认为精血同源、肝肾同源,肾精亏虚多伴肝血不足,故调经助孕胶囊以熟地黄、桑寄生、菟丝子等补肾填精为君药;女贞子、墨旱莲、枸杞子补肾滋阴,巴戟天、续断补肾助阳,共为臣药;同时稍佐当归、丹参、赤芍、丹皮等活血补血之品以养血活血,使补而不瘀,全方共奏补肾填精,养血活血之功,行调经助孕之力,得肝肾精血之和。
科研不离临床,是我们做制剂研发始终坚持的准则,优秀的制剂品种也必然是来源于临床的经验成果,正是这种对于临床需求和疗效的始终坚守,才成就了我院中药制剂品种的独特优势,中医药是个伟大的宝库,我们愿意成为这个宝库的继承和发扬者。
注:调经助孕胶囊属于药品而非保健品,请务必遵医嘱使用。
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