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素

发

烦

激

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的

恼

遇/见/hair遇/见/生/机

前言

脱发雄激素性脱发又称脂溢性脱发，是皮肤科门诊很常见的脱发性疾病，表现为额顶部头发密度进行性减少。

脱发随着当今社会人们生活节奏的加快，在熬夜、抽烟、不良饮食习惯、焦虑、抑郁、内分泌失调等因素的作用下，脱发的发病率逐年上升，前额和头顶越发“光亮”的烦恼也越来越多。

为什么会出现雄激素脱发？

脱发雄激素性脱发是一种好发于额顶部的毛发进行性减少性疾病。遗传、饮食、作息、压力的影响等都跟发病有一定的关系。具体发病机制尚不明确。

脱发目前认为该疾病与遗传有一定关系，其遗传特性需要通过雄激素的作用才能表现出来，男女均可发病。

脱发脱发区5α-还原酶活性较强，可使头皮中的睾酮转化为二氢睾酮，头皮毛囊在二氢睾酮作用下逐渐萎缩，毛发也相应变小变细，最终完全坏死。

脱发脱发区局部一些生长因子也参与影响毛囊生长发育周期。

雄激素性脱发的表现？

脱发雄激素性脱发主要在头顶部，多先从前额两侧发际开始，也有自顶部开始者。脱发区逐渐向上扩延，头发也渐变得稀少纤细，终而头顶部头发大部或全部脱落，但枕后及双侧颞上方头发依存，呈马蹄形外观，此带形区内头发保持正常。脱发处皮肤光亮，毛孔缩小或残留少许细软毳毛。

脱发男性脱发的主要表现为前额发际线后移或头顶部毛发进行性减少。

脱发女性主要表现为头顶部毛发进行性减少。

梳头掉发可怕吗？

脱发很多人觉得洗头梳头的时候有头发脱落，便是患上了脱发，十分紧张，其实头发也是有生长周期的，各部位的头发并非同时生长或脱落，正常人每日可脱落约70-根头发，同时也有等量的头发再生。每天掉的头发总量少于70根，就不用太过紧张啦。

雄激素性脱发该如何治疗？

脱发雄激素性脱发目前是无法彻底治愈的，但是如果不治疗，病程将会进展，发量持续减少。因此，治疗的目的是防止疾病继续发展。

1

西医治疗

脱发系统治疗：男性型脱发可口服非那雄胺，伴有高雄激素血症的女性型脱发患者以抗雄激素治疗为主，如口服螺内酯。

脱发局部治疗钾离子通道开放剂米诺地尔是美国FDA批准的唯一一种用于治疗雄激素性脱发的外用药物。

脱发其他治疗激光疗法、点阵CO2激光、毛发移植等。

2

中医治疗

脱发中医治疗脱发的历史由来已久。自秦汉时期，医家们对脱发的病因病机已有所认识，认为脱发主要因为内外邪结合导致的疾病，指出头发的生长与肾精、气血的旺盛密切相关，还与湿、热、风邪侵袭人体有关系，嗜食肥甘厚味，致使脾虚生湿，湿热上蒸，毛发不固，亦可发生脱发。内治法根据辩证分型论治。

3

常用中药

脱发制何首乌、当归、丹参、丹皮、枸杞、熟地、山茱萸、女贞子、墨旱莲等养肾益精、活血通络的药物临床多为采用。外用多制成中药洗液或生发酊剂。

4

梅花针扣刺

脱发梅花针局部扣刺脱发区可以改善局部血络循环，刺激毛囊生长，改善脱发，促进毛发新生。

注意小贴士

脱发合理饮食，远离过于油腻、甜、辣的食物。增加膳食中谷物、新鲜蔬果的比重。

脱发适度洗发，每周洗头两到三次，洗发水温以40度左右为宜，洗发时轻轻按摩头皮。

脱发减少染发烫发，染烫类的化学制剂对头皮和头发均是一种伤害，还能加重头皮炎症。

脱发放松心态，劳逸结合，压力大，长期紧张、焦虑、疲劳导致睡眠质量差，会加重脱发。

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以上科普知识仅供参考，如有医院皮肤科就诊。