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文章导读
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脱发脱发分生理性脱发和病理性脱发，生理性脱发属生理现象无需治疗，如女性哺乳期和秋季等脱发。病理性脱发包括稀脱和斑秃，临床中常见，而且有年轻化趋势。
病理性脱发分为：1、精神性脱发；2、脂溢性脱发；3、症状性脱发；4、药物性脱发；5、真菌性脱发；6、永久性脱发。
1.中医西医不同见解
西医学认为脱发的主要原因是机体免疫功能紊乱，同时与精神因素、血管舒缩功能障碍、遗传、内分泌失调、感染中毒等有关。
中医认为发的生长，全赖于精和血。肾藏精，故“其华在发”，“发为肾之候”。发的生长和脱落、润泽与枯搞，不仅依赖于肾中精气之充养，而且亦有依赖于血液的濡养，故称“发为血之余”。因此脱发与血、肝、肾密切相关。“发为血之余”，没有充盈的血液，头发则无以滋养，头发的疏密又与肾气强弱，及脾、胃、肝、肺功能的盛衰息息相关。
肾主骨，其荣在发，脾主运化，将水谷精微上输心肺而化为气血等重要生命物质；肺主皮毛；肝藏血，主疏泄，肝失疏泄则气机不畅，血不能随气濡养皮肤，毛孔舒张则发落。宋立群教授根据肝藏血，肾藏精，益精血，精血足则发荣，故重用补肝益肾药，根据睡眠不良者，则耗气伤血，气血不充，则易致发脱，针对眠差者并用安神药，治疗脱发。
2.治疗方法
2.1养肝血中医有“发为血之余”之说。若气血衰弱，不能荣润，故须发秃落[2]。素体虚弱，或病后产后，血虚不能荣养毛发，可致头发大量脱落，枯黄无光泽，伴面色萎黄、心悸、头晕、失眠、健忘，舌质淡，苔白，脉细弱。肝脏可藏血，肝脏贮藏充足的血液，可濡养形体官窍。《灵枢·本神》提到：“肝藏血，血舍魂”。《素问·五脏生成》亦云：“故人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。”宋立群教授采用养肝血以生发，常用养血生发药物，给毛发以充足的营养，促进头发生长，选用当归补血汤、四物汤酌情加减。常用药有:黄芪、当归、制首乌、白芍、熟地黄等。
2.2益肾精《素问》:“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，肾气衰，发堕齿槁。肾气不足，肾精亏虚，则毛发不能正常生长”。症见:头发大片脱落，甚至全秃、普秃;小儿毛发稀少细软，生长发育迟缓;或老年体弱，毛发干枯少泽脱落，伴腰膝酸软，牙齿松动、耳鸣，舌质淡红苔白，脉沉细[5]。宋立群教授以“肾藏精，肝藏血，精血互生，肝肾同源。毛发的润养来源于血，其生机根源于肾”为依据。治疗以补肾益精血为法，常用药有:制首乌、熟地黄、补骨脂、女贞子、黑芝麻、桑椹、枸杞子、菟丝子、沙苑子、墨旱莲等。
2.3安神止脱现今人们的夜生活也开始丰富起来，尤其是年轻人早已摒弃了“日出而做，日落而息”的生活方式。不少人通宵达旦地熬夜工作或是娱乐，使他们的大脑皮层一直处于兴奋的状态。而大脑皮层的兴奋是需要大量新鲜血液输送营养来支持的。据国外资料显示，大脑皮层活动时所消耗的养分占人体全部新陈代谢及日常活动所需养分的1/4。而头皮组织只是靠颈动脉的侧支供血。大脑越兴奋，从颈动脉输送来的血液就越向脑部集中，相反输送到侧支的血液不断减少，日积月累，头发组织由于供血不足会变得少而缺乏弹性，处于对营养的饥渴状态。头发没营养，头发自然会日见稀少。宋立群教授认为保证充足的睡眠，也是治疗脱发的关键。故建议此类脱发患者要合理安排作息时间，尽量不要熬夜，常用的安神药有柏子仁，远志，珍珠母，茯神，酸枣仁等。
3.验案举隅3.1补益肝肾治脱患者，男，35岁，自述近一年脱发脱落严重，有时腰膝酸软，自汗，盗汗，等症，睡眠尚可。宋立群教授在组方中用到黄芪30g，焦白术15g，熟地黄15g，覆盆子15g，女贞子20g.患者服用二十付汤药后复诊，自述腰膝酸软，自汗，盗汗，头发脱落情况减轻，二诊宋立群教授根据脉诊、舌象，及患者自述情况，在原方基础上又加了制首乌15g之后，此患者又经过2个多月的治疗，脱发的情况逐渐改善。
患者，女，20岁，自述头发稀疏，梳头、洗头时头发脱落的严重。月经先期，有时腰酸痛，便秘。宋立群教授在组方中用党参25g，生白术30g，制首乌15g，桑椹15g，黑芝麻20g，墨旱莲20g，女贞子20g，熟地黄15g，及患者自述情况，在原方基础上酌情加减，此患者每次复诊病情都逐渐好转。
3.2安神治脱患者，女，37岁，自述近半年以来洗头、梳头时头发脱落严重，睡眠质量差，睡着易醒，时常倦怠乏力。宋立群教授在组方中用到黄芪25g，焦白术15g，茯神20g，柏子仁15g，远志10g，珍珠母40g，丹参15g，患者服用两周汤药(14付）后复诊，自述睡眠质量较以前好，脱发的情况明显减轻，二诊宋立群教授根据脉诊、舌象，及患者自述情况，在原方基础上酌情加减。此患者经过7个疗程，近90付汤药的治疗，每日头发脱落的数量已在人体正常毛发脱落范围内。
患者，男，49岁，自述近3个月头发脱落严重，近半年来因思虑过重常入睡困难，入睡则梦多等症。宋立群教授在组方中用到党参25g，焦白术15g，珍珠母40g，茯神20g，远志10g，此患者服用一周后复诊，自述失眠及脱发的情况好转，宋立群教授根据脉诊、舌象，及患者自述情况，在原方基础上酌情加减，开两周的汤药，三诊患者自述效果更比从前好。
总之，治疗脱发可从肝、肾、调理睡眠入手，养血生发可贯穿始终，根据患者证型的不同，或养肝肾以生血，或调理睡眠，或补益脾胃，使气血生化有源，另外，对于兼挟症可随证加减。
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以上内容由头发邦专业育发老师~安琪整理编辑，有脱发、白发可加北京治疗白癜风费用怎么算北京治疗白癜风哪家医院更正规
