云里雾里看石斛
作者—杏林中人
最近在某知名APP论坛里看到一篇文章叫《光环不在的石斛》。曾今风靡一时的石斛，没有了曾今的热度。有的不了解中医的朋友就对中医开炮了，说这就是中医的一个缩影，都是瞎吹的，反正吃不死人，也治不好病。今天吹这，明天吹那，反正那个药书上几百上千味药，吹到地球毁灭的那一天都不是问题。
看到这个问题呢，我也发表了评论，还收到了很多点赞，鉴于篇幅的问题，我也只是随便说了一下，好多问题没说开，借着今天这个机会再和大家聊聊我们有趣的中医药的话题。
想当初石斛真是抄的很热，电视广告轮番轰炸，电脑制作的动画一排排大叔大妈一起跳舞，个个精气神特好，活个百岁不成问题，在配上节奏感强烈的音乐，一番精心安排的洗脑说词，然后某知名“专家”出场，一堆患者现身说法。哇塞！这样一番轰炸下，我差点都相信了，更别说普通老百姓了。
其实这个问题稍微学了些中医知识的人都能分辨，石斛是一个我们中医里的常用药，但绝对没有那么神。
我们常用的石斛叫黄草石斛和广告了说的那种铁皮石斛，还不是一个品种。如果要论药性，铁皮石斛是要好一些，但是价格要贵一些。我们一般用的黄草石斛，是这样的。
石斛我也经常用，它的主要作用的是滋阴，性微寒，归胃、肾经。
为什么常用这个药呢？主要是现在的朋友痰湿问题的很普遍，石斛滋而不腻，用起来更顺手一些，不像生地，玄参，麦冬，黄精这些，对痰湿有些不宜。
这里面麦冬还好不太滋腻，其它几个用起来要讲一些方法，这个以后再和大家聊。
石斛呢，我常用于补肾阴，和女贞子，墨旱莲一起用，用于肾阴虚导致口干舌燥，大便干，容易上火，牙痛，口腔溃疡，常用量是石斛20克，女贞子15克，墨旱莲15克。肾阴得到滋养对心阴，肝阴也是个帮助。
补胃阴，和山药，玉竹，一起用，用于胃阴虚导致的胃隐痛，气胀，消食（就是特别能吃，容易饿）。常用量是石斛15克，生山药30克，玉竹10克。
还有这里多说几句，口干，老想喝水呢，阴虚的情况多见，但是也有湿气阻滞，淤血的问题。如果是阴虚的牙痛，痛的厉害，我还会加生石膏30克，黄连10克。这个石膏，黄连苦寒，不要多用，一般用个两三副药不痛了就可以了，不然容易伤了脾胃的阳气。牙痛也有肾阳虚的问题，这就是火神派的擅长了。
现在很多人不是单纯的虚火了，而往往是虚火加实火了。以前呢，大家上火自己买些清火的药来吃，有时候效果就不好，好多中医同志就推荐，养阴清火的办法，说这大多是虚火，用补法来清火，这是一个高明的思路。但是现在全国人民大多喜欢辣的这口，往往也存在实火的问题。
也有中气下陷导致的上火，这个就要参考补中益气的思路了，甘温除热。
同样其它问题也会有其他的原因，比如消食可能是阴虚内热或者胃火太旺，或者有积食湿热，或者脾气虚、脾肾阳虚，或者几种共见。
牙痛也有气血虚的问题，一般说牙痛就是要么胃火，要么肾虚，其实气血虚的问题也有，薛立斋就常用补中益气丸，或者十全大补治疗牙痛。我自己都吃过这个亏，开始用石膏呀，黄连，补肾的效果一般，差点痛的把牙给拔了，最后用上补气血的思路后很快牙不痛了。当然牙疼也可能是几种情况共见。
说到这呢，不知大家有没有看晕了，我怎么老是补刀呀。写的有点绕，看着犯晕，其实我写文章的时候也考虑写的简单一点，比如口干，爱喝水，大便干，容易上火呀，就是阴虚。这样思路清晰，大家也容易接受。
我开始学中医的时候呢也是接触的这些，什么阳虚的就怕冷，嗜睡，血虚的就面色苍白，头晕呀，气虚就疲乏无力，口干喝水多就滋阴呀，怕冷就上附片，干姜，头晕眼花就是气血虚，补气血，气胀就理气，头疼就是风寒，大便不通就上大黄，等等。
这些是基础没有错，但是，真到看病的时候，情况往往是比较复杂，很少像书上说的那么典型，很明显就是哪一种情况，一条条和书上对应上。
好多时候总有些其它的问题在里面。或者是一个不走寻常路的思路。不是说同病异治，异病同治嘛。这需要临证把握，药物的加减搭配。
还有那样些的文章，太多了，我再写也没什么意义了。所以我就多谈一点自己的心得体会，希望大家不要让我绕晕了。
聊了这么多我们再回来说石斛的问题，相信通过前面说的大家对石斛的作用都有一些了解了吧。不要盲目用石斛这个问题以前也和朋友聊过，当时石斛还挺热的，朋友就疑惑，石斛挺好的呀，我们家煲汤的时候都放点，而且这个东西挺贵呢。我就问他，怎么个好呢，他又说不上来，反正大家都吃。
其实石斛呢，主要是滋阴，如果没有阴虚的问题，用了就浪费了，或者阳虚的朋友，用了反而还带来一些副作用。
那这个石斛到底怎么用呢？关于这个问题，我和大家从生活里聊。比如我们买个衣服，搞个发型什么的，大家都很在行，一个个就是专家，什么情况适合什么，自己适合什么。其实这个道理是一样的，就是要适合自己的才是最好的，不是什么贵就是什么好，也不是别人用的好，自己就一定好。
但是，一到药上呢，大家一下就变幼儿园级别的了，一下就盲从了。
比如一个彪形大汉去买一件皮草来穿，那不给人笑掉大牙呀，皮草是贵呀，皮草是好呀，谁敢说它不好，穿在美女身上，显得多高贵，多有气质，可是彪形大汉能穿嘛？是不是。
现在都提倡养身。大家对发型呀，化妆呀，什么名车名表呀，明星，都说的头头是道，对这些了解的就太少了。
现在呢，大家想问题多，熬夜多，往往都容易消耗了阴液，所以石斛用的机会还是比较多的，如果条件好一点朋友也可以考虑铁皮石斛。
今天呢就和大家聊到这里，本来现在天冷了，还想和大家聊一些关于运动呀，冬天适不适合锻炼，怎么锻炼。还有冬天一些常见的嗓子疼呀，皮肤痒，感冒，鼻炎的问题。
下次再和大家聊吧，拜拜！
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