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导读

运用中成药或简易药茶治疗一些常见病深受普通老百姓的欢迎，但如何正确使用中成药治病、简易药茶保健，或利用简易药茶送服来提高中成药的疗效，以达到安全、方便、效验、价廉等目的，我们参考了《常见病中成药实用速查宝典》等书进行资料编辑，以供老百姓对证（症）参考。辩证不明者或具体使用请咨询当地专业中医医生。

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体内脂肪与蛋白质减少，体重下降超过正常标准的10％时，即称为消瘦。这里所指的消瘦，一般都有短期内呈现进行性体重下降的体重数值对照，且有明显的衣服变宽松、腰带变松、鞋子变大，以及皮下脂肪减少、肌肉瘦弱、皮肤松弛、骨骼突出等旁证。至于脱水与水肿消退后体重下降，不能称为消瘦，不属本节讨论的范围。

引起消瘦的原因，一是从病理角度看，消化系统疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肝炎、肾病等许多疾病都可引起身体消瘦，久病体虚、营养不良也可引起消瘦；二是从体质、遗传因素看，如父母属消瘦体型，子女大多消瘦；三是从生活饮食习惯看，有很大一部分消瘦者是由饮食及生活习惯不科学所导致的，如饮食摄入不足，饮食调配不合理，进食无规律，学习工作压力大，精神紧张、焦虑，过度疲劳，睡眠不佳等，都会导致消瘦。

辨证分型与用药

根据临床表现，本病可分为四类证候。

一、中气不足证

形体消瘦，倦怠乏力，少气懒言，心悸自汗，食少便溏，食后腹胀，面色萎黄；舌质淡，苔薄白，脉弱。以形体消瘦、倦怠乏力、少气懒言为本证的辨证要点。治宜补中益气。

①补中益气丸★；②复方胎盘片；③参芪片；④复方三七口服液。

中气不足所致的消瘦，其症重者，可用补中益气丸合复方三七口服液。补中益气丸用本证“药茶送服”方1合方4取汁送服，同服复方三七口服液，早、晚各1次，午服补中益气丸1次。

方1：龙眼肉30g，西洋参8g（片）。

方2：生姜3片（切丝），红枣5枚（切开，去核，切片）。

方3：红枣10枚（切开，去核，切片），人参8g（片）。

方4：黄芪10g（片），党参10g（切片）。

方5：山药10g（捶碎），莲子10g（捶碎），扁豆10g（捶碎）。

二、血虚失养证

形体消瘦，头晕目眩，心悸怔忡，失眠多梦，健忘，面色少华，不思饮食，肢麻拘急，月经量少或闭经；舌淡白，苔薄白，脉沉细。以形体消瘦、头晕目眩、不思饮食为本证的辨证要点。治宜养血润燥。

①八珍颗粒★；②紫河车胶囊；③胎宝胶囊；④胎盘片。

血虚失养所致的消瘦，其症重者，可用八珍颗粒合参芪片合当归补血口服液。八珍颗粒用本证“药茶送服”方1取汁冲泡，送服参芪丸，同服当归补血口服液，早、晚各服1次。

方1：黄芪30g（片），当归6g（切片）。

方2：龙眼肉30g，当归6g。

方3：生姜3片（切丝），红枣10枚（切开，去核，切片），乌梅6g（捶破）。

方4：熟地黄20g（切片），砂仁6g（捶碎）。

方5：熟地黄20g（切片），桂枝6g（捶碎）。

三、阴虚火旺证

形体消瘦，潮热盗汗，午后颧红，心烦少眠多梦，干咳少痰，口干咽燥，两目干涩，大便秘结，面色潮红；舌红少苔，脉细数。以形体消瘦、潮热盗汗、午后颧红、干咳少痰、咽干口燥为本证的辨证要点。治宜滋阴降火。

①大补阴丸★；②参麦颗粒；③人参固本丸；④天王补心液；⑤二至丸；⑥左归丸。

阴虚火旺所致的消瘦，其症重者，可用大补阴丸合左归丸。二药同用本证“药茶送服”方1合方4取汁送服，早、晚各服1次。

方1：墨旱莲30g，女贞子30g（捶碎）。

方2：枸杞子30g，菊花10g。

方3：青蒿15g，乌梅10g（捶破）。

方4：麦冬15g，乌梅10g（捶破）。

方5：天冬10g（切片），麦冬10g。

四、阳虚里寒证

形体消瘦，倦怠神疲，嗜卧，形寒肢冷，心悸自汗，面色苍白，腰背酸痛，腹胀便溏；舌胖淡有齿痕，苔薄白，脉弱。以形体消瘦、倦怠神疲、形寒肢冷为本证的辨证要点。治宜温中散寒。

①全鹿丸★；②参桂鹿茸丸；③全鹿大补丸；④鹿胎胶囊；⑤紫河车胶囊。

阳虚里寒所致的消瘦，其症重者，可用附子理中丸合全鹿丸。二药同用本证“药茶送服”方4合方5取汁送服，早、晚各服1次。

方1：高良姜10g，香附6g（捶碎）。

方2：白豆蔻6g（捶破），益智仁6g（捶碎）。

方3：生姜5片（捣烂），红枣5枚（切开，去核，切片）。

方4：沙苑蒺藜10g（捶碎），刺蒺藜10g。

方5：益智仁10g（捶碎），补骨脂10g（捶碎），核桃肉10g（捶碎）。

小结

1.消瘦是指体内脂肪与蛋白质减少，体重下降超过正常标准10％的病证。中气不足证宜首选补中益气丸；血虚失养证宜首选八珍颗粒；阴虚火旺证宜首选大补阴丸；阳虚里寒证宜首选全鹿丸。各类证候的消瘦，均宜采用成药配伍与药茶送服，以提高疗效。平常可选用本病各证候项下的药茶泡服。小儿消瘦可选用小儿推拿进行保健治疗。

2.注意事项：①注意饮食营养，合理调配饮食，进食要有规律；②消除紧张、焦虑心理，精神愉快，充满自信；③要有良好的生活习惯，不过度疲劳，睡眠要充足；④重视锻炼身体，增强体质。

本文资料选编自《常见病中成药实用速查宝典》（中国中医药出版社出版，徐俊本，陈凯章编著）一书，版权归原作者所有；由谢医生de糊涂空间编辑、整理、发布。

中医针灸推拿科：谢一兵

★副教授

★副主任医师

简介

年毕业于福建中医学院，从医30余年，临床经验丰富。

擅长

1、中医鼻炎慢性咳喘专科：运用鼻炎膏与浮针综合治疗各种急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等。兼治咳嗽经久不愈、腺样体肥大、慢性咽炎、哮喘。

2、中医扶阳针灸：一各种体质调理：治疗女性阳虚宫寒、肢冷、经期腹痛头痛、不孕不育；治疗气血亏虚、精神不振、易疲劳、易感冒，病久难愈等；二排浊降脂减肚腩：治疗肥胖、原发性高血压（Ｉ期、Ⅱ期），治疗慢性荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、痤疮等。

3、中医小儿推拿：治疗小儿感冒、咳嗽、咽痛、厌食、积滞、遗尿、腹泻、斜颈等病症。

4、中医疼痛专科：运用速效舒筋祛痛术、浮针、埋线等治疗各种急慢性软组织损伤、退行性改变所致的疼痛、关节炎，脊柱疾病及相关的内脏功能紊乱。擅长治疗颈椎病、头痛、眩晕、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、慢性胃肠炎之脘腹胀痛等。

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