早期白癜风症状图片 https://m-mip.39.net/pf/mipso_5568239.html复发性口腔溃疡方佛說吉祥经:三无阅藏:因缘具足:如是我闻，一时，佛住舍卫祗陀园给孤独精舍。时已深夜，有一天神殊胜光明遍照园中，来至佛所，恭敬礼拜，站立一旁，以偈白佛言：“众天神与人，渴望得利益，思虑求幸福，请求最吉祥?”(天神与人:(利益:(幸福:(吉祥:世尊如是答言：(论語别裁:勿近愚痴人，应与智者交，尊敬有德者，是为最吉祥!居住适宜处，往昔有德行，置身于正道，是为最吉祥!多闻工艺精，严持诸禁戒，言谈悦人心，是为最吉祥!奉养父母亲，爱护妻与子，从业要无害，是为最吉祥!(从业要无害:共恶业:布施好品德，帮助众亲眷，行为无瑕疵，是为最吉祥!邪行须禁止，克己不饮酒，美德坚不移，是为最吉祥!(邪行:邪教:外道:恭敬与谦让，知足并感恩，及时闻教法，是为最吉祥!忍耐与顺从，得见众沙门，适时论信仰，是为最吉祥!(信愿行证:自治净生活，领悟八正道，实证涅槃法，是为最吉祥!八风不动心，无忧无污染，宁静无烦恼，是为最吉祥!(世間八风所扰:(八风吹不动，一屁过江来:依此行持者，无往而不胜，一切处得福，是为最吉祥!(:南無阿彌陀佛！巴利文《吉祥经》译文摘自——内观葛印卡老师开示[2]Yammangalamdvadasahi,cintayimsusadevaka; sotthanamnadhigacchanti,atthatimsancamangalam.诸天与世人，思维十二载，何谓吉祥事？ 然未能达到，三十八种事，最为胜吉祥。Desitamdevadevena,sabbapapavinasanam; sabbaloka-hitatthaya,mangalamtambhanamahe.世尊天人师，教导破邪恶，世间皆利益，诵读吉祥事《吉祥经》Evammesutam—如是我闻，Ekamsamayambhagavasavatthiyamviharatijetavaneanathapindikassaarame.Athakhoannataradevataabhikkantayarattiyaabhikkantavannakevalakappamjetavanamobhasetvayenabhagavatenupasankami.一时，世尊在沙瓦提城的揭达林给孤独园，于后夜时分，一位遍身光明之女天神，遍照揭达林园，来诣佛所。Upasankamitvabhagavantamabhivadetvaekamantamatthasi. Ekamantamthitakhosadevatabhagavantamgathayaajjhabhasi:至已顶礼世尊，立于一隅。天神立一隅已，以偈白世尊言：Bahūdevamanussaca,mangalaniacintayum; akankhamanasotthanam,brūhimangalamuttamam.诸天与世人，思维吉祥事，渴望诸吉祥，何谓最吉祥Bhagavaetadavoca:佛陀答曰：Asevanacabalanam,panditanancasevana; pūjacapujaniyanam,etammangalamuttamam.勿近诸愚者，亲近诸智者，尊敬有德者，此谓最吉祥Patirūpadesavasoca,pubbecakatapunnata; atta-sammapanidhica,etammangalamuttamam.居于适当所，积曾作福德，自有正誓愿，此谓最吉祥Bahusaccancasippanca,vinayocasusikkhito; subhasitacayavaca,etammangalamuttamam.多闻与工巧，善持诸禁戒，言谈诸善语，此谓最吉祥Mata-pitu-upatthanam,puttadarassasangaho; anakulacakammanta,etammangalamuttamam.孝养父母亲，善护妻（夫）与子，正命无混浊，此谓最吉祥Danancadhammacariyaca,natakanancasangaho; anavajjanikammani,etammangalamuttamam.布施与修持，善待诸眷属，诸行为无咎，此谓最吉祥arativiratipapa,majjapanacasamyamo; appamadocadhammesu,etammangalamuttamam.止避诸恶行，远离诸毒品，于法不放逸，此谓最吉祥Garavocanivatoca,santutthicakatannuta; kalenadhammassavanam,etammangalamuttamam.尊敬与谦逊，知足与感恩，依时闻正法，此谓最吉祥Khanticasovacassata,samananancadassanam; kalenadhammasakaccha,etammangalamuttamam.忍辱与受教，皈依于圣者，依时论正法，此谓最吉祥Tapocabrahmacariyanca,ariyasaccana-dassanam; nibbanasacchikiriyaca,etammangalamuttamam.精修与梵行，证悟诸圣谛，修证般涅槃，此谓最吉祥Phutthassalokadhammehicittamyassanakampati; asokamvirajamkhemam,etammangalamuttamam.八风不动心，无忧无杂染，宁静无恐惧，此谓最吉祥Etadisanikatvana,sabbatthamaparajita; sabbatthasotthimgacchanti,tamtesammangalamuttamam.如斯修诸行，常处不败所，随处得安稳，此谓最吉祥最吉祥之福佛陀所教导的并不只针对出家众，也适合于在家居士，很多在家居士曾到他这里来学习正法。一群人来问道：「老师，我们并不准备出家为僧，我们必须过居士的生活；正法也适用于在家人吗？我们也能得解脱吗？」佛陀回答：「当然，这是一个适合所有人的修行法。」出家人没有世间的责任，他们可以用毕生来实现这个目标，所以很快就会有结果。在家居士不能避免对家人、亲友和社会的各种责任，但这个教法仍然适合他们。佛陀给这群人开示，解释如何去过有益的生活。他列举了给在家人学习的三十八项吉祥事，而每一项都比前者殊胜。当他谈到最殊胜者时，他说：面对生命的变迁心不动摇；没有悲伤，没有杂染，没有不安：此为这最吉祥。每个人生活中都一定会遭逢变化，但心不应激动，心必须保持安稳和平衡。如此就不会有哭泣、不会有不幸、心中不会有杂染和不安的感受。由于走在正法的道路上，人经常感觉安稳、没有甚么会出差错。此乃最高的吉祥：以平等心处生命中的所有变迁。失译人名秦录如是我闻：一时佛在罗阅只耆崛山中，与大比丘众千二百五十人菩萨五千人俱。尔时世尊与无央数百千人，前后围绕而为说经。时大会中有一大士，名离垢盖，承佛威神，即从座起，偏袒右肩，右膝着地，叉手合掌，前白佛言：“今可现有诸佛世尊如来至真等正觉，若有善男子善女人求佛道者，闻其名号受持读诵，疾得不退转于无上正真道？”佛告离垢盖大士：“善哉善哉！族姓子乃能作是问，多所利益，有族姓子：东方去此度一恒沙数诸佛世界，有世界名方庄严，其刹有佛名大光耀如来至真等正觉，今现在说法。复有族姓子：东方度二恒沙数诸佛世界，有世界名谛胜诸胜，其刹有佛名慧灯明如来。有世界名金刚，其刹有佛名大雄如来。有世界名净尊住，其刹有佛名无垢尘如来。有世界名金光明，其刹有佛名上像幢十盖王如来。有世界名大威神，其刹有佛名威神自在王如来。有世界名香熏，其刹有佛名极受上影王如来。有世界名宝严，其刹有佛名内宝如来。有世界名海灯明，其刹有佛名大海如来。有世界名十力灯明，其刹有佛名十力现如来。当知离垢盖，若善男子善女人求佛道者，恒边沙刹满中七宝持用布施如来正觉，若善男子善女人，闻此佛名受持讽诵执在心怀，于大众中为人广说，此之功德过前功德。”佛说十吉祥经重欲解义而说偈言：如恒边沙 诸佛世界 满中七宝 持用布施若有得闻 诸佛名号 信乐不忘 功德过前若闻诸佛名 讽诵莫忘失 其人不宜疑 言我不成佛六通无穷尽 至于无数劫 其身当金色 相好以庄严若持佛名号 过于十亿劫 疾得成正觉佛说经竟，离垢盖大士诸菩萨等，天龙鬼神及世间人，咸皆欢喜顶受佛教。刘富兰:淫羊伙8、仙茅8巴戟天8黄柏12、知母12当归12女贞子8、墨旱莲8百合30、生地黄g浮小麦15生牡蛎12、生龙骨12山茱萸8、五味子5、麦冬8怀牛膝8、生甘草8、西洋参3、大枣2枚桃仁8丹皮8赤芍8乌药8元胡8川芎6红花8枳殼8香附6白薇84付心即佛:依经不依论:论外别论:与米拉日巴道歌:马蹄寺游記苦谛之发建扎仓愿:宋代普润大师作《六即佛颂》，以诗颂的形式来阐释其中之理——1.理即佛，颂曰：“动静理全是，行藏事尽非。冥冥随物去，杳杳不知归。”(三时教法:2.名字即佛，颂曰：“方听无生曲，始闻不死歌。今知当体是，反恨自蹉跎。”(前二句讲法:后二句打妄语恒顺众生:3.观行即佛，颂曰：“念念照常理，心心寂幻尘。遍观诸法性，无假亦无真。”4.相似即佛，颂曰：“四住虽先落，六尘未尽空。眼中犹有翳，空里见花红。”(:5.分证即佛，颂曰：“豁尔心开悟，湛然一切通。穷源犹未尽，尚见月朦胧。”(相似佛法:6.究竟即佛，颂曰：“从来真是妄，今日妄皆真。但复本时性，更无一法新。”(信愿行:(名相妄想正智如如:(妄想~牵动欲望:贪嗔癡慢疑怨恨恼怒烦:~三千年读史(书)不外功名利禄:(经史合参:南無阿彌陀佛南無無量寿佛南無無量光佛佛說阿弥陀经:佛说观无量寿经:无量寿经:三辈往生第二十四(净土与密宗的天下:精神拔高:精神信仰:精气神的信愿行。 佛告阿难：十方世界诸天人民，其有至心愿生彼国，凡有三辈。(行:(念佛成佛:(密宗即身成就:南無密勒日巴尊者:南無阿狄峡尊者:南無琼波浪觉尊者:(不修经教:不修苦行:六度不备:(善导:(以阿弥陀佛观无为世間有为世間: 其上辈者，舍家弃欲而作沙门。发菩提心。一向专念阿弥陀佛。修诸功德，愿生彼国。此等众生，临寿终时，阿弥陀佛,与诸圣众，现在其前。经须臾间，即随彼佛往生其国。便于七宝华中自然化生。智慧勇猛，神通自在。(欲于今世见阿弥陀佛:今生成就法門:(法喜:是故阿难：其有众生欲于今世见阿弥陀佛者，应发无上菩提之心。复当专念极乐国土。积集善根，应持回向。由此见佛，生彼国中，得不退转，乃至无上菩提。 其中辈者，虽不能行作沙门，大修功德，当发无上菩提之心。一向专念阿弥陀佛。随己修行，诸善功德，奉持斋戒，起立塔像，饭食沙门，悬缯然灯，散华烧香，以此回向，愿生彼国。其人临终，阿弥陀佛化现其身，光明相好，具如真佛，与诸大众前后围绕，现其人前。摄受导引，即随化佛往生其国。住不退转，无上菩提。功德智慧次如上辈者也。 其下辈者，假使不能作诸功德，当发无上菩提之心，一向专念阿弥陀佛。欢喜信乐，不生疑惑。以至诚心，愿生其国。此人临终梦见彼佛，亦得往生。功德智慧次如中辈者也。(钝利皆收:(六度:(住大乘者:(大密宗: 若有众生住大乘者，以清净心，向无量寿。乃至十念，愿生其国。闻甚深法，即生信解。乃至获得一念净心，发一念心念于彼佛。此人临命终时，如在梦中，见阿弥陀佛，定生彼国，得不退转无上菩提。我们上次课讲的是心下痞证。所谓心下痞证是指以心下痞这个症状为主证的一组证候，心下痞是一个自觉症状，它是指病人自觉心下，也就是上腹部，也就是胃脘部自觉堵塞胀满不通的一个自觉症状，如果这个证候是以心下痞为主要临床表现，这样的证候我们就把它叫做心下痞证。(黄元御四圣心源:四圣心源是高维智慧:中焦是人体的半上半下之枢，心火的下交，肾水的上奉，肺气的肃降，肝气的生发，胃气的降浊，脾气的升清，都要通过中焦，而且中焦胃气对人体的阴阳、气血、水火、气机的升降，有主动的调节和控制作用。(胃气:(水火既济:心肾相交:我们上次课把这种中焦对人体的阴阳、气血、水火、气机的升降的主动的调节和控制作用叫做中焦的斡旋作用。(食积水湿痰饮:当胃气虚，或者由于邪气的干扰或者既有胃气虚又又邪气的干扰，导致中焦斡旋失司的时候，中焦就会出现枢机不利、气机壅滞，因此就出现了心下痞这样的一个主证。我们上次课谈到了热痞、谈到了热痞兼阳虚。所谓热痞是无形热邪留扰中焦，干扰了中焦的斡旋机能，使中焦斡旋失司，枢机不利。它的临床表现是“心下痞，按之濡，其脉关上浮”，关脉是候中焦，浮是主热的，这我们在上次课都谈到过了，说明这个心下痞是无形热邪留扰中焦所导致的。它胃虚的情况并不明显。为什么说心下痞按之濡呢？这是和结胸证，水热互结的热实证相比较、相鉴别的。大结胸证，心下痛，按之石硬而心下痞证是热邪没有和有形的病理产物相结，所以上腹部按之柔软这是和结胸证相鉴别的一个很关键的证候。(大结胸证:小陷胸证:无形热邪留扰中焦，干扰了中焦的斡旋机能，出现了心下痞，在治疗上用大黄黄连泻心汤。《伤寒论》中的大黄黄连泻心汤只有大黄和黄连两味药，大黄这个药本来是泻热的，有泻下的作用的，但是在这里要清中焦无形之热的话所以大黄和黄连用开水浸泡，取其寒凉之气来清中焦无形之热，不取其苦涩之味，防止它直下肠胃，这是我们上次课曾经提到的。这个大黄黄连泻心汤，以及后面我们提到的附子泻心汤中的大黄、黄连、黄芩三个药同用，后世医家就把大黄、黄连、黄芩三个药同用的叫三黄泻心汤。三黄泻心汤在后世应用的时候治疗胃热的证候，它是比较广范的。比方说胃热引起的口臭，大便干燥、牙龈肿痛、吐血、衄血。如果仅仅是无形热邪留扰中焦的话那用大黄、黄连或者再加黄芩开水浸泡，就可以了，如果伴有大便秘结、口臭、牙龈出血甚至鼻衄等等，你看唐容川的《血证论》里头止血的第一个方子治胃热盛的吐血、衄血的第一个方子就是大黄黄连泻心汤，只不过这个热比较盛，所以他不再用开水浸泡而是水煮以后增强它泻热、凉血、止血的作用。所以凡是胃热盛的还有有的人胃热盛由于阳明经通过面部总是嘴唇干干的、脸红红的脸总是烘热的，也有人用大黄黄连泻心汤或者用三黄泻心汤，这是我们上次课谈到的第一个证候热痞。所谓热痞兼阳虚是指既有无形热邪留扰中焦的心下痞，又兼有肾阳不足、表阳不固的恶寒汗出。在这种情况下，只用清热的药可能就会伤肾阳，只用补肾阳的药可能就会助中焦的热邪，所以仲景用附子泻心汤。(兼肾阳不足、表阳不固的恶寒汗出:(兼肾阳不足症:畏寒无力，眩暈，腰膝痿软:腰膝酸冷，小便不利或反多，痰飲喘咳。头晕健忘，体虚乏力，肾虚耳鸣，腰膝酸痛。头暈乏力健忘失眠。(太陽变证肾阳虚證与脏腑辨證肾陽虛證的關係与区别:(干姜附子汤證:茯苓四逆汤證:(肾陽虛證与肾阴陽两虚证:所谓附子泻心汤是三黄泻心汤加附子，附子要专门煮取汁来温肾阳以助表阳，三黄开水浸泡取它寒凉之气来清中焦无形之热，这是我们学到的一个很典型的寒热并用的方剂。我们在讲栀子鼓汤那类方子的时候提到一个栀子干姜汤，治疗胸中有热，见到了心烦，脾阳不足，见到了下利，用栀子干姜汤清上温下，寒热并用。我们现在讲到的附子泻心汤一个是用三黄清中焦无形之热，一个是用附子温肾阳以固表阳，又是寒热并用的一张典型的方子，所以《伤寒论》中这种寒热并用或者攻补兼施的方剂的组方成就是很高的，我们应当特别注意学习这种组方用药的思维方法方法和它们的规律。附子泻心汤，中医方剂名。出自《伤寒论》。具有泻热消痞，扶阳固表之功效。主治阳虚热结，心下痞闷，恶寒汗出，脉沉者。[1]中文名附子泻心汤别名泻心汤(《圣惠》卷九)出处《伤寒论》组成大黄、黄连、黄芩、附子功用泻热消痞，扶阳固表快速导航组成用法用量功用主治方义运用使用注意化裁方之间的鉴别重要文献摘要附方歌诀?一枚附子泻心汤，一两连芩二大黄。汗出恶寒心下痞，专煎轻渍要参详。组成?大黄二两（6g），黄连一两（3g），黄芩一两（3g），附子（炮，去皮，破，别煮取汁）一两（3g）。[1]用法用量?上四味，切三味，以麻沸汤三升渍之，须臾，绞去滓，纳附子汁，分二次温服。功用?泻热消痞，扶阳固表。主治?阳虚热结，心下痞闷，恶寒汗出，脉沉者。方义?本方证特点为寒热错杂，故在治疗上当寒热并用，若单用辛温治疗其恶寒，则使痞塞之势更甚，若单用苦寒治痞，则使阳气更伤，而加重恶寒。本方以三黄之苦寒，而用麻沸汤浸渍绞汁，取其味薄气轻，以清泻上部邪热而消痞，附子大辛大热，另煎取汁，得药力醇厚，以温经扶阳而固表。四味相合，寒热并用，共奏泻热消痞，扶阳固表之功。运用?1、本方具有泻热消痞，扶阳固表的作用，主治表阳虚，热结于内，心下痞证，以心下痞，汗出，恶寒为辨证要点。2、现代临床用于寒积于下，热壅于上而致心下痞硬，大便秘结，不得眠者。亦可用于急慢性胃炎、胃肠炎，结肠炎等消化道疾病属寒热错杂的心下痞，兼见汗出，恶寒者。使用注意?应用本方既要注重药物之间剂量调配，还要注重药物煎煮方法，如苦寒之品若久煎则会改变药物治疗效用。化裁方之间的鉴别?半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、大黄黄连泻心汤、旋覆代赭汤、桂枝人参汤、五苓散、大柴胡汤、十枣汤与附子泻心汤均可治疗痞证，半夏泻心汤主中虚湿热痞证，症以痞、利、呕为主；(痰气痞:芩连:半夏干姜:生姜泻心汤主中虚湿热痞挟食滞水气证，症以痞、干噫、食臭为主；(食滞:保和丸證:枳實导滞汤證:甘草泻心汤主中虚湿热痞重证，症以痞、利下不止、少气为主；(:狐惑:口腔溃瘍:大黄黄连泻心汤主胃脘热痞，症以胃脘痞而有热感为主；旋覆代赭汤主中虚痰饮痞，症以干噫呕涎沫为主；桂枝人参汤主脾胃虚寒痞，症以痞、利、喜温为主；五苓散主水停痞，症以痞、燥渴、小便不利为主；大柴胡汤主胆胃热结痞，症以痞而硬、苔黄、脉弦为主；十枣汤主悬饮阻塞心下痞，症以胁痛短气为主；而附子泻心汤主肾虚胃热痞，症以心下痞、恶寒、汗出为特点，以资别之。重要文献摘要?(三维文字相:N维文字相:1、《伤寒论》：大黄二两，黄连一两，黄芩一两，附子一枚（炮去皮、破、别煮取汁）。上四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，纳附子汁，分温再服。2、《古方选注》：用三黄彻三焦而泻热，即用附子彻上下以温经。三黄用麻沸汤渍，附子别煮汁，是取三黄之气轻，附子之力重，其义仍在乎救亡阳也。3、《伤寒贯珠集》：按此证，邪热有余而正阳不足，设治邪而遗正，则恶寒益甚，若补阳而遗热，则痞满愈增。此方寒热补泻并投互治，诚不得已之苦心，然使无法以制之，鲜不混而无功矣。方以麻沸汤渍寒药，别煮附子取汁，合和与服，则寒热异其气，生熟异其性，药虽同行，而功则各奏，乃先圣之妙用也。4、《伤寒论译释》：此汤治上热下寒之证，确乎有理，三黄略浸即绞去滓，但取轻清之气，以去上焦之热，附子煮取浓汁，以治下焦之寒，是上用凉而下用温，上行泻而下行补，泻其轻而补其重，制度之妙，全在神明运用之中，是必阳热结于上，阴寒结于下用之，乃为的对。若阴气上逆之痞证，不可用也。附方?名称：附子泻心汤组成：大黄(酒炒）四钱，黄连六分，制附片三钱，僵蚕(姜汁炒)、桔梗、银花各二钱，黄芩一钱五分，生姜三片用法：水煎服主治：白喉。邪热既盛，真阳复虚，欲下之而恐亡阳，欲不下而邪复炽者。(养阴清肺汤證:名称：半夏泻心汤组成：半夏（洗）半升，黄芩、干姜、人参各三两，黄连一两，大枣（擘）十二枚，甘草（炙）三两用法：上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。功用：寒热平调，消痞散结。主治：寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。名称：大黄黄连泻心汤组成：大黄二两，黄连一两。用法：以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。主治：心下痞，按之濡，其脉关上浮者。潜阳封髓丹：黄柏30g，附子24g，龟甲6g，西砂仁30g，甘草15g。陈某，男，72岁。刻诊：满口腔多处溃疡，舌红苔厚腻，痛苦不堪，无法饮食。中焦湿热，上冲口腔。处方：生甘草30g，胡黄连15g，黄芩15g，党参15g，茵陈30g，土茯苓50g，干姜10g，肉桂10g，徐长卿15g，黄柏30g，砂仁6g。制龟甲10g，制附子3g，制蜂房6g，蒲公英30g，连翘30g。5剂即愈。吕某，女，52岁，常年口腔中，不是舌上即是腔侧发生溃疡。处方：制附子5g，制龟甲10g，砂仁5g，甘草30g，黄柏15g，苍术30g，胡黄连12g，黄连10g，鸡内金15g，肉桂5g。3剂即愈。速度之快，令人惊讶不已。《杏林薪传：一位中医师的不传之秘》2、阴陽偏衰:阴或阳的偏衰，是指精气夺则虚的虚证。(邪氣盛则实:精氣夺则虚:(四维高维智慧投影源与三维二维投影表现:(病本:病标:精气夺，实质上是包括了机體的精、气、血、津液等基本物质的不足及其生理功能的减退，同时也包括了脏腑、经络等生理功能的减退和失調。机體的精、气、血、津液和脏腑、经络等组織器官及其生理功能，均可区分为阴、阳两类属性。(阴精:阳精:(阴气:阳精:(阴血:阳血:(阴津液:阳津液:(阴脏:阳腑:阳脏:阴腑:(阴经络:阳经络:在正常的生理情況下，它們之間存在着相互制約、互根互用及相互转化的关係，维持着相对平衡的状態。如果由于某种原因，出現阴或阳的某一方面物质减少或功能减退时必然不能制約对方而引起对方的相对亢盛，形成:阳虚则阴盛(剥阴~扶阳:阳虚则寒(虚寒)；阴虚则阳亢(清热~扶阴:滋陰:阴虚则热(虚热)的病理现象。扶陽派:姜桂附:参茸:滋陰派:生地:九地:山藥:玄参:龟板:(1)阳偏衰:即是阳虚，是指机體阳气虚损、功能减退或衰弱、热量不足的病理状态。其病机特點多表现为机體阳气不足，阳不制阴，阴相对亢盛的虚寒证。形成阳偏衰的主要原因，多由于先天禀賦不足，或后天饮食失养和劳倦内伤，或久病损伤阳氣所致。(扶陽火神派~阳虚门问答:阴虚门问答:阳氣不足，一般以脾肾之阳虚为主，其中尤以肾陽为诸阳之本，所以，肾阳虚衰(命门之火不足)在阳偏衰的病機中占有极其重要的地位。阳嘘则不能制阴，阳氣的温煦功能减弱，经絡、脏腑等组織器官的某些功能活動也因之而减退，血和津液的运行迟缓，水液不化而阴寒内盛，这就是阳虚则寒的主要机理。(易演伤寒十二辟卦模型:阳虚则寒，不但可见到面色?白、畏寒肢冷、舌淡、脉迟等寒象，而且还有喜静踡卧、小便清长、下利清谷等虚象。(这些个三维投影相症状(果):他的四维投影源(因)是:所以，阳虚则寒与阴胜则寒，不仅在病機上有区别，而且在临床表现方面也有不同，前者是虚而有寒；后者是以寒为主，虚象不明显。(2)阴偏衰:脏腑与六经业障:引火归原:潜陽丹:潜龙丹:温阳潜降:温潜:补益肾阳，纳气归肾，引火归原。易为六经之首之业力:先后天八卦:(以N维智慧观潜阳丹则知附子之性:体相用:郑氏在《医理真传》开篇即说“乾为天，属金，纯阳也。称为老父、老阳、老子，又名曰龙”，(如何内观乾，天，金，纯阳，老父，老阳，老子，龙:(内观:内视:内景:~内想:~内思:~内念:(心经般若观法:(阿弥陀经观法:(密宗观想:(坤马:龙马又曰“一阳本先天乾金所化，故有龙之名”。也就是说，他认为乾为阳，阳为龙，龙即阳的别称，(白虎:龙升虎降:降龙伏虎:所谓潜阳，其实就是潜龙。潜龙一词出自于《易经》：“乾乾为天，乾上乾下。初九：潜龙，勿用”。上九:九五:九四:九三:九二:初九:《易经》中的“潜龙勿用”是说阳气初生，尚且微弱，不当有所作为，当继续潜藏涵养，韬光养晦。(坎卦与肾之生理:亦如钦安先生所说“一阳落于二阴之中，化而为水，立水之极(是阳为阴根也)，水性下流，此后天坎卦定位，不易之理也。(立火之极:(从高维智慧中获得处理三维空間人体宇宙的方法:须知此际之龙，乃初生之龙，(龙指坎中一阳也)不能飞腾而兴云布雨，惟潜于渊中，以水为家，以水为性，遂安其在下之位，而俯首于下也”。(书法的高维智慧:(大小青龍麻黃汤:(以水为家，以水为性，(姜桂附:人參:(以三维相思维观潜阳丹之业力:(人身宇宙卦象:坎卦:此阳亦化而为水:立水之极:少阴病寒化热化:(龙潜九渊:潜龙勿用:~龙战于野~飞龙在天:张仲景在其《金匮要略》开篇提到“当其时而有其气”是其常，“不当其实而有其气”是为病。《易经》中是“当其位”是其常，“不当其位”是其病，在正常的情况下，龙在此时是当潜藏的，我们可以参看钦安先生坎卦解“坎为水，属阴，血也，而真阳寓焉。中一爻，即天也。天一生水，在人身为肾，一点真阳，含于二阴之中，居于至阴之地，乃人立命之根，真种子也。(二仙汤:仙靈脾仙茅巴戟天知母黄柏当归:二至女贞子旱莲草:龟板:诸书称为真阳。真阳二字，各处讲解字眼不同，恐初学看书，一时领悟不到，以致认症不清，今将各处字眼搜出，以便参究。真阳二字，一名相火，一名命门火，一名龙雷火，一名无根火，一名阴火，一名虚火。(内观不起来:什么都没有:五毒及宿業所障:发而为病，一名元气不纳，(:？一名元阳外越，一名真火沸腾，一名肾气不纳，(:？一名气不归源，一名孤阳上浮，一名虚火上冲，种种名目，皆指坎中之一阳也”。潜阳丹的目的是潜阳，其所治之病当然是阳气不潜。阳气不潜，即是“元气不纳”；阳气不潜，即是“元阳外越”；阳气不潜，即是“气不归源”，只不过义同而形异。然而为何会“气不归源”?为何会“阳气不潜”?本文认为不出两条，所谓阴阳对立，此消彼长，一种情况是阴虚阳亢。《素问·阴阳应象大论》云：“阴在内，阳之守也”，阳气守护阴气，阴气收敛阳气，但正因为阴气的存在阳气才得以留守，否则孤阳不返，阴气虚弱的情况就会导致这样的情况，阴弱无力敛阳，则阳不归其宅。即唐容川说：“肾水充足，则火之藏于水中者，韬光匿影，龙雷不升”。(坤宝丸證:龟甲养阴片证:大补阴丸证:知柏地黄丸證:封髓丹证:三才封髓丹证:(阴阳两虚證:桂附地黃丸證:二仙汤證:另外一种情况是阴盛阳虚。阴气过盛，格阳于外，阳在外，常常表现出一派火热之象，(火热之象:但仔细辨证发现此等证实为假热，钦安先生曰之为“阴火”。亦如钦安先生自己所言：“此际一点真阳，为群阴阻塞，不能归根，若欲归根，必须荡尽群阴，乾刚复振”。同样导致阳不潜藏的结果，但是同样是阳不潜藏，他们的发病机理确实迥然不同，而且刚好相反。阴盛阳虚所致的阳不潜藏正是郑氏潜阳丹的证，不是阴虚阳亢证所能通用。有关潜阳丹方义郑氏已自己给出。潜阳丹方：西砂仁一两（姜汁炒），附子八钱，龟板二钱，甘草五钱。“按潜阳丹一方，乃纳气归肾之法也。夫西砂辛温，能宣中宫一切阴邪，又能纳气归肾。附子辛热，能补坎中真阳，真阳为君火之种，补真火即是壮君火也。况龟板一物，坚硬，得水之精气而生，有通阴助阳之力，世人以利水滋阴曰之，悖其功也。佐以甘草补中，有伏火互根之妙，故曰潜阳”。前文已述，潜阳丹所治之病症为阴盛阳虚所致的阳不归潜。即为阴盛阳虚，自当祛阴补阳，阳气清扬在上，西砂辛温芳香，首开中焦之壅塞，为阳气下潜开中焦之门。将军附子味辛大热，为坎中补火第一要药，辟下焦之径路。尤妙在龟板一物，龟板通阴以助阳，与浮越之阳气遥相吸引，继以补中之甘草补土以伏火，且调和诸药，全方以辛甘化阳为主，少佐咸寒，共奏潜阳之功。(ref.赵春江，蔡辉，蔡佳宇，赵凌杰，董晓蕾，赵智明.郑钦安潜阳丹初探[J].中医药学报，，42(05)：88-89.)潜阳丹首见于《医理真传》，原方主治“头面忽浮肿、色清白，身重欲寐，一闭目觉身飘扬无依者”。其证为少阴阳虚，真阳为群阴所逼，上浮不能归根。依据原解“潜阳丹一方，乃纳气归肾之法也。”其法在潜阳，纳气归肾。方中重用砂仁一两，纳气归肾，引火归原而为君；肾阳虚，肾水寒逼阳外越，而致火不归原，用附子八钱补真阳以治本，又可壮君火而镇纳群阴同为君药；龟板非利水滋阴之品，乃通阴助阳是谓佐药；甘草补中，土能覆火，使既补之火不致散失，脾肾同治，以助引火归原亦为佐药。纵观全方就是补益肾阳，纳气归肾，引火归原。临证之时，但见阳虚症状具足，确为虚阳(相火)上浮，即可用之，常有桴鼓之效。(ref.吴永刚.潜阳丹方义浅析及临证举隅[J].浙江中医药大学学报，，34(01)：65-66.)温潜法：肾中元阳又称“真阳”、“相火”、“龙火”、“命门火”、“虚火”、“无根火”等。一般认为，阴虚则阳亢，是从阴阳互根出发。经云：阴阳之要，阳秘乃固。气虚阳浮之症，乃阳衰不能自秘造成的。正如虚热有阴虚所致，也有气虚所致。轻者循某经产生局部症状，如循肾经出现咽痛；循阳明胃经出现牙痛、口臭、口糜；循少阳胆经出现太阳颞部头痛、耳鸣等等……，均为少阴虚火所致。甚者导致亡阳外脱之证。气虚是本，治当温补；阳浮是标，治当潜降。当此之时，以滋阴清热之法治之，虽有缓解症状之小效，然非至善之道。所以，祝味菊说：“气虚而兴奋特甚者，宜与温潜之药，温以壮其怯，潜以平其逆，引火归元，导龙入海，此皆古之良法，不可因其外形之兴奋，而滥与清滋之药也。”在具体用药方面，温潜法用附子配伍磁石、龙骨、牡蛎等重镇潜降的药物，温阳又潜降，故称温潜法。(附子+磁石龙牡:(附子24+龟板6砂仁30甘草15:代表方剂当属潜阳丹，潜阳丹由西砂仁１两（姜汁炒）、附子８钱、龟板２钱、甘草５钱四味药组成。本方首见于《医理真传》，原治“头面忽浮肿、色清白，身重欲寐，一闭目觉身飘扬无依者”。(诊斷:理論~实证:从原文看，其证为少阴阳虚，真阳为阴寒所逼，上浮不能归根。方中重用砂仁，纳气归肾，引火归原而为君；肾阳虚，肾水寒逼阳外越，而致火不归原，用附子八钱补真阳以治本，又可壮君火而镇纳群阴同为君药；龟板通阴助阳是谓佐药；甘草补中，土能覆火，使既补之火不致散失，脾肾同治，以助引火归原亦为佐药。纵观全方就是补益肾阳，纳气归肾，引火归原。临证之时，但见阳虚症状具足，确为虚阳（相火）上浮，即可用之，常有桴鼓之效。(ref.周衡,刘熙荣,林华胜,李雪梅,黄贵华.潜阳述要[J].云南中医中药杂志,,33(12):18-19.) 回阳与潜阳的异同：①元阳虚损务当回阳。郑氏对元阳虚损的病证多属仲景之法以四逆汤回阳。若兼有阴阳格拒,真寒假热,元阳欲脱于外(或上)者,则多选用白通汤回阳兼以交通阴阳,视其缓急亦可选用四逆汤或潜阳丹治之。如“两目忽肿如桃,头痛如裂,气喘促,面、唇青黑者”,元阳虚衰,阴寒大盛之象已现,故以四逆汤回阳,益火之源以消阴爵。又如“病人两耳忽肿起,皮色微红,中含青色,微微疼,身大热,两颧鲜红,口不渴,舌上青白胎,两脉浮大而空者”,元阳虚衰,阴寒格阳于外,阳气欲从外越,此时若误以为热,以凉药治之,则性命难保,故郑氏“以白通汤或潜阳丹治之”,实为得当。郑氏温扶元阳,注重交济阴阳水火是其特点,颇为推崇白通汤。指出:“按白通汤一方,乃回阳之方,亦交水火之方也。夫生附子大热纯阳,补先天之火种,佐干姜以温中焦之土气而调和上下,葱白一物能引离中之阴下交于肾,生附子又能启水中之阳上交于心,阴阳交靖,而水火互根矣”。他活用该方治疗属阳虚的盗汗、足肿、便秘、小便夹精、失眠、夜间发热、面赤唇肿等多种病证,皆有良效。郑氏注重温中寓通,交通阴阳的学术思想及方法值得后人学习。②阳虚浮越于上或上盛下虚治当潜阳。郑氏以其元阳“沉潜为顺,上浮为逆”的学术思想,对元阳虚损浮越于上或上盛下虚之证,力主潜阳之法。如“头面忽浮肿,色青白,身重欲寐,一闭目觉身飘扬无依者”指出是由于阴气太盛,逼出元阳所致”,此际一点真阳,为群阴阻塞,不能归根……少阴之真而自尽露,法宜潜阳”。郑氏创立了温阳药与镇潜药共同组成之方,如潜阳丹(砂仁、附子、龟板、甘草),用附子大辛大热以温扶元阳,以咸寒沉降之龟板以制其亢进,兼以“通阴助阳”,以砂仁宣中宫阴邪而纳气归肾,佐甘草补中土以伏火。该方不仅用于阳虚真阳上越及上盛下虚之证,而且对于一般阳虚之证亦可用之。郑氏回阳与潜阳二法,不是切然孤立的,而是相互联系的,郑氏书中常将四逆、潜阳等方并举,亦说明了二法不可切然分开。（论:读:韩哲林.论郑钦安温扶元阳的学术思想[J].实用中医药杂志,(03):32-33.）预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
