王老先生简介

王敦厚，一九四一年出生于陕西省府谷县黄甫镇。自幼和一墙之隔的李氏中医世家名老中医李生荣先生为邻，并拜其为师。上学之余攻读中医经典著作。一九五九年任教，六、七十年代始行中医临症，至今三十余年。一九八零年进修光明医学院中医函授大学并毕业。二零零一年，获省人事厅颁发的“中医师资格证”。一九九四年至今，先后在府谷县药材公司、同济药店、长兴药店、德仁堂和广济堂坐诊计二十五年。

王老先生擅长诊治各种感冒、胃肠病、各种咳嗽、急慢性支气管炎、心脑血管病、关节炎、坐骨神经痛、类风湿性关节炎、脱发、流鼻血、各类头痛、眩晕、顽固性牙痛、小儿多动症、各类皮肤病，遗精、阳痿、早泄等男性病，月经不调、赤白带下、乳腺增生等妇科病。

坐诊地点：人民中路广济堂；联系，。

案例一：癫痫

府谷麻镇杨文阁少儿，男，11岁，一九七八年九月就诊于予。据其家长言述，半年来癲痫发作五次每次发作，肢体抽动，人事不省，意识障碍，口吐白沫，最长曾达五分钟有余，方脱离险情。发作后神志痴呆精神不振，隔日，复如常人。

予诊之，脉弦滑微数，舌红苔黄，面赤唇干，问诊，小便黄赤，大便偏秘，发作多在白昼，病属阳痫。许以中药试治。从豁痰开窍，平肝潜阳、安神镇静立法，药用：白附子三钱、清半夏三钱、郁金三钱、明矾一钱(分吞)、全蝎二钱，礞石5钱、蜈蚣一条，生地五钱、白芍三钱、胆南星三钱、天竹黄三钱、天麻三钱、朱茯神三钱、琥珀一钱(分吞)。上药连服30服，观察二月未见复发，继以上方量加倍，研末，炼蜜为丸，每丸重三钱，连服半年收功。其人今已步入中年，儿女满堂，智力超常，能继承外祖父阴阳先生之事业，常奔走操持于当地白事务。

案例二：多发性神经炎

府谷县黄甫镇贾荣，男，51岁，系单身汉。一九八八年春，因四肢发麻，尤两手发麻过肘，五指弯曲，功能障碍，不能穿脱衣服，两足发麻过膝，皮肤知觉迟钝，运动能力减退，语言不清，张口不灵活，上下肢病情呈对称性。医院医生诊断为“中风”,输液四天，病渐加重。医院预测输液二月，约须医药费四千余元方可控制症情。其亲近兄弟探望相商，决定改求中医试治，邀予前往。予视此症属中医“痿症”范畴。痿者，萎也，如草木之枯萎。脉证相看，一派虚象，故辩为经络损伤，阳气施布不畅，荣血滋养不充之侯。

翻阅资料，症属现代医学“多发性神经炎”。先以金匮黄芪桂枝五物汤加味，药用：生黄芪60克、白芍20克、当归15克、桂枝10克、党参30克、焦术15克、全虫10克、防风10克、炙草6克、红枣5枚、干姜5片引。服上药5服，肢麻略有缓减，精神好转，上方加鸡血藤20克、伸筋草15克、天麻12克、继服5服，诸症好转明显，食欲增加，已能步履出院。上方加三七参、红花、川牛膝等继进药20服，病若失矣，唯下蹲腿弯曲处压迫麻胀。上方党参改用红参服面药一料收功。其人今已六十有六，尚康健。

案例三：牙痛

府谷县财政局原局长武关兴之母，一九九五年秋患牙痛证，痛如椎剌，烦躁不安，服西药数种消炎止痛无效。医院牙科求治，牙医诊视后许以拔牙止痛，老人曰：牙虽痛还牢固，不舍拔除。得病乱求医，试访中医于予。予察色按脉，确诊为肝肾阴虚，浮阳止越型牙痛，处方以自拟牙痛3号，药用生地30克、熟地30克、黄柏15克、白芍30克、细辛10克、怀牛膝15克、元参15克、生赭石30克、骨碎补15克、生草10克。上方一服剧痛立止，三服痛止齿安。老人夸赞予是神医。此后家人及邻舍但有牙痛者皆推荐于予诊治，大皆能治愈或显效，渐传至保府两地远道而来求治者甚多。

案例四：湿温

府谷一小教师苏翠玲女士，年五十五岁，素体羸弱。一九九五年春节前后即有食欲不振，厌油腻之感，至正月二十四则恶心呕吐，水食难已人口，先后更医三人，县城名流也。皆以胃虚论治，服药九剂，不离参术、苓陈之类，尽服至药汁难已消化。因与予同学同行同院且去探望见状、呕哕不止，病情危急。劝其住院医治，患者不堪忍受离迁骚扰之苦，求予诊治。予视其面黄晦暗，痛苦病容。切脉，虚细若无，辮舌，黄白厚腻苔。忽忆经曰“至虚之症反见甚侯大实如羸状。”此乃胃有湿热，腑实不通。施方，承气汤加减，通调开胃。药用枳实10克、厚朴15克、川军10克、焦槟榔10克、半夏10克、生赭石30克，一服，服药防呕，针刺内关(双)足三里(双)针药并行，腹响便通，已能进食米汤。

继以调养立法，药用西洋参10克、玉竹10克、黄精10克、焦三仙各10克、藿香6克、佩兰10克、生草6克、投药二服，胃感舒畅，能进方便面少许，米粒不下，仍以调养，投药五味异功散加减，药用朝红参8克、白术10克、云苓12克、陈皮10克、内金10克、焦三仙各15克。连服三服，可日食稀饭三、四次，且能食煮鸡子、烧山药、苹果、精神好转，已能为外甥绣鞋。唯食量甚少，继以调补胃气，守上方，朝红参改用太子参，投药三付，饮食较前有增，唯厌油腻，察舌，黄白苔尽去，舌质红绛，右上齿肿痛，恐服消炎药伤胃，输液三次，肿痛消。口干、口苦。予思病程之长，病变之多、病属湿温症也。现实热虽去，胃中虚热未除，再以清养胃气立法，为疏方；西洋参7克、玉竹10克、黄精10克、沙参10克、麦冬10克、龙胆草3克、川连2克、川军1克、石斛10克、甘缓苦降，投药三服，患者自述药后思食感明显，亦进少量油食，病已去矣，调养而愈。

案例五：崩漏

一九九八年秋，保德县东关杨某之爱人赵ⅹx女士，年40岁，体素薄弱，经事不调近加剧，崩漏频频，暴下如注，色黑成块，脚腿面部略浮肿，四肢清冷，唇口不红，痛苦病容。诊脉，沉迟细弱，此血脱气泄，阴阳俱虚也，拟方重味填补，不燥不腻，半固半调，方用：当归15克、酒白芍20克、茯神15克、焦杜仲15克、焦地榆15克、炒蒲黄12克、三七10克、西洋参10参、木香8克、升麻6克、生草5克，服5服，略安，精神好转。二诊，加阿胶15克(冲)、艾炭10克，又五服崩漏大减。三诊，加生地20克、侧柏叶10克，四服崩漏止。四诊去艾炭，加女贞子15克、墨旱莲15克、复盆子12克，守服10服收功。

案例六：阴道炎

府谷镇杨xx女士，年32岁，年11月初诊，带多色黄腥臭，阴道奇痒，有脓性分泌物。舌苔薄黄，脉弦细。此湿热下注也，法当利湿止带。为疏方：龙胆草6克、黄柏15克、苍术15克、车前子12克、焦子30克、土茯苓30克、泽泻12克、木通5克、鸡冠花15克、生白果5克(打)苦参12克、上方连服5服，十二月中旬二诊，带下明显减少，脓性分泌物亦少，质转稀薄又有纳食腹胀之感，仍清利湿热，兼顾肝脾。为疏方龙胆草5克、焦栀子10克、黄柏12克、泽泻10克、妙苡仁15克、焦白术15克、郁金10克、大腹皮10克、白果5克、滑石15克、生草6克。次年元月初三诊，带少无腥臭味，阴户亦不痒，嘱服逍遥丸二盒善后。

案例七：阳痿

张×,府谷镇人，29岁，已婚，年10月初诊，遗精，阳痿一年余，伴头晕、口干、便黄、腰膝酸软，疲倦乏力，脉细数舌红苔薄。审症，系生活不节，思虑过度，阴精暗耗，元阳亦伤，终至遗精、阳痿。据述，前曾服六味地黄丸、金匮肾气丸海马三肾丸等，均未见效。予以平调阴阳，清心补肾入手，药用沙苑清补汤加味，沙苑蒺藜15克、莲子12克、芡实12克、生龙牡各30克、川连5克、生地30克、麦冬10克、五味子9克、白芍20克、蜈蚣2条、生草6克。上药服至6服诸症皆效，阳具微有勃动，上药加减服至20服，诸症皆愈，同房成功。观前者多从补肾壮阳入手，多用海龙海马之类。凡溪云：“阳常有余，阴常不足”,今人犹如此。或思虑太过，或纵欲过度，或因人际关系复杂，劳心费神，阴血暗耗，久则阳虚于下，火旺于上，以致遗精、阳痿，施以清心补肾之剂，每获良效。

案例八：便秘

府谷城内任改霞，年20岁，一九九八年冬就诊，自述患便秘已二年多，每隔五六日方有便意，蹲厕半小时后勉强便岀如羊粪珠样便物，坚硬如铁。每临便，痛苦异常。曾服大黄、黄芩等泻下清热药粪便变软，可轻快一时，停药后，便秘依然。

予审症询因，概由津少肠燥所致，法从养阴增液，润肠导滞调理。先以增液承气汤加减，药用生地50克，玄参15克、酒军8克、苁容15克、当归30克，隔日一服，连服三服，大便易下，且下后腹中舒泰。因其在榆林市上学，到校后不易煎服汤药，遂以上方加郁李仁、麻仁、桃仁加面药三千余克，嘱其早、晚日服二次，每次7克。并嘱其每日早、晚喝凉开水，多吃梨和蔬菜，早晚仰卧双手揉腹次，调养半年而愈。

案例九：支气管哮喘

张某，男，15岁，学生，府谷镇人，年10月12日初诊，咳嗽反复发作，日久发展为哮喘，每逢秋冬之交必发，已二、三年之久，今感时寒，咳嗽随发，痰吐不爽，胸闷喉痒，喉间有哮鸣音，夜卧不安。舌苔薄白脉浮滑数，辨证为风寒克肺，痰浊内阻，肺失宣降。拟射千麻黄汤加减，药用：炙麻黄10克、射于10克、细辛8克、五味子9克、云苓12克、清半夏12克、苏子10克、陈皮10克、清半夏12克、苏子10克、陈皮10克、干姜3克、炙草3克，连服三服，哮喘得止，夜寐已安，仍舌干咽燥，脉象滑数。上方去半夏，加黄芩10克、桑白皮12克，再服三付，痰鸣、咳喘明显缓解，因大便干结，上方加全瓜蒌12克、川贝12克，连服5服，咳喘再未发作。

案例十：血管性头痛

府谷县木瓜乡张稀罕女士，年过六旬，年7月15日就诊，患头痛三年余，经常发作，发则头痛难忍，伴有恶心、眩晕，西医诊断为血管性头痛，历经中西医诊治未愈。近因劳累和气候变化发作更甚，前额及眼眶胀痛，继则头顶及前额两侧剧痛，如椎如刺。曾用芬必得等药未能止痛。诊脉弦紧，舌质紫暗，舌苔白滑，证属血瘀夹风寒型，治以通络化瘀，兼祛风寒。处方：川芎30克、当归15克、细辛18克、白芷15克、蘧本10克、蜈蚣2条(冲),水煎服服三服，头痛缓减明显，原方加减再服五付，诸症消失，随访半年，未再复发。