每日一练解析中药西药

1.氯化钠等渗当量是指(C)A、与g药物成等渗的氯化钠重量B、与10g药物成等渗的氯化钠重量C、与1g药物成等渗的氯化钠重量D、与1g氯化钠成等渗的药物重量E、氯化钠与药物的重量各占50%氯化钠等渗当量系指1g药物相当于具有相同等渗效应的氯化钠的克数,通常用E表示。如硼酸的E值为0.47,即0.47g氯化钠与1g硼酸呈相等的渗透压。2.注入大量低渗溶液可导致(E)A、红细胞聚集B、红细胞皱缩C、红细胞不变D、药物变化E、溶血凡与血浆、泪液渗透压相同的溶液称为等渗溶液。大量注入低渗溶液会导致溶血,因此大容量注射液应调节其渗透压。

3.眼局部用药的有效吸收途径是(B)A、晶状体吸收B、角膜吸收C、结合膜吸收D、虹膜吸收E、视网膜吸收角膜吸收是眼局部用药的有效吸收途径,即药物与角膜接触后,透过角膜进入房水并经前房至虹膜和睫状肌,药物主要被局部血管网吸收发挥局部治疗作用。4.下列关于眼用制剂的说法错误的是(B)A、眼用半固体制剂每个容器的装量应不超过5gB、眼用制剂应不用避光贮存C、滴眼剂每个容器的装量应不超过10mlD、混悬型滴眼剂的沉降物不应结块或聚集E、洗眼剂每个容器的装量应不超过ml除另有规定外,滴眼剂每个容器的装量应不超过10ml;洗眼剂每个容器的装量应不超过ml;眼用半固体制剂每个容器的装量应不超过5g;混悬型滴眼剂的沉降物不应结块或聚集,经轻摇应易再分散,并应检查沉降体积比;眼用制剂还应符合相应剂型制剂通则项下的有关规定;眼用制剂应避光密封贮存,在启用后最多可使用4周。

5.吸水性较大且可提高油脂性软膏剂药物渗透性的物质是(B)A、氢化植物油B、羊毛脂C、凡士林D、液态石蜡E、硅油羊毛脂,又称无水羊毛脂,为淡黄色黏稠半固体,熔点36℃~42℃,因含胆甾醇、异胆甾醇与羟基胆甾醇及其酯而有较大的吸水性,可吸水%、甘油%、70%的乙醇40%。由于羊毛脂的组成与皮脂分泌物相近,故可提高软膏中药物的渗透性。

6.上清肺火,下滋肾阴的药物是(D)A.沙参B.玉竹C.麦冬D.天冬E.石斛天冬甘润补,苦泄降,寒能清,入肺、肾经,为清滋滑润之品。既润肺止咳、清肺降火,又滋肾养阴、生津止渴,还清润肠燥而通便,善治阴虚火旺诸证。故选D。7.清心安神,治虚烦惊悸、精神恍惚宜选(C)A.桑椹B.玉竹C.百合D.墨旱莲E.石斛百合的功效是养阴润肺,清心安神。百合的主治病证为(1)肺虚久咳,劳嗽咯血。(2)虚烦惊悸,失眠多梦,精神恍惚。故选C。

8.哈蟆油的功效是(A)A.补肾益精,养阴润肺B.滋阴益肾,清肝明目,利尿C.滋阴补血,生津,润肠D.滋肾补肝,清虚热,明目乌发E.滋阴益肾,凉血止血哈蟆油的功效是补肾益精,养阴润肺。故选A。9.墨旱莲的功效是(D)A.滋阴,润肠B.滋阴,软坚C.滋阴,清肺D.滋阴,止血E.滋阴,明目墨旱莲的功效是滋阴益肾,凉血止血。故选D。10.两药相合,滋补肝肾之阴力增,多治肝肾阴虚之证,女贞子常配伍(C)A.益智仁B.何首乌C.墨旱莲D.百合E.天冬女贞子配墨旱莲:女贞子甘苦凉,滋补肝肾、明目乌发;墨旱莲甘酸寒,滋补肝肾、凉血清热。两药相合,滋补肝肾之阴力增,多治肝肾阴虚之证。故选C。

11.易变色的中药饮片是(E)A.芫花B.辛夷C.密蒙花D.旋覆花E.金银花变色,是指饮片的色泽起了变化,如由浅变深或由鲜变暗等。各种饮片都有其固有的色泽,这也是中药饮片检查中的主要质量标志之一。饮片变色,是由于所含色素受到外界影响(如温度和湿度.日光.霉变.化学药剂的使用.硫黄熏蒸等)使饮片失去了其原有的色泽,影响饮片质量。比如硫黄熏后,产生的二氧化硫遇水成亚硫酸,具有还原作用,可使饮片褪色;再如由于保管不善,某些饮片的颜色由浅变深,如泽泻.白芷.山药.天花粉等;有些饮片由深变浅,如黄芪.黄柏等;有些饮片由鲜艳变暗淡,如红花.菊花.金银花.腊梅花等花类药。因此,色泽的变化可以直接反映其内在质量。12.含淀粉多的饮片易(E)A.泛油B.腐烂C.变色D.潮解E.虫蛀淀粉.糖.脂肪.蛋白质等成分,是有利于蛀虫生长繁殖的营养物质,故含上述成分较多的饮片最易生虫,如白芷.北沙参.薏苡仁.柴胡.大黄.鸡内金等。

13.下列饮片中最易吸潮变软发黏的是(B)A.炒白术B.炙甘草C.煨葛根D.酒当归E.醋香附有些蜜炙饮片,如炙甘草、炙黄芪、炙枇杷叶等,特别容易吸湿粘连,吸湿后饮片表面也容易霉变。14.以下药物,易发生变色的中药饮片是(E)A.芒硝B.陈皮C.牛膝D.乳香E.红花变色:是指药材、饮片的色泽起了变化,如由浅变深或由鲜变暗等。各种药材或饮片都有其固有的色泽,也是中药饮片检查中的主要质量标志之一。饮片变色,是由于所含色素受到外界影响(如温度和湿度、霉变、化学药剂的使用、硫磺熏蒸等)使饮片失去了其原有的色泽影响饮片质量。由于保管不善,某些药物的颜色由浅变深,如泽泻、白芷、山药、天花粉等;有些药物由深变浅,如黄芪、黄柏等;有些药物由鲜艳变暗淡,如红花、菊花、金银花、腊梅花等花类药。因此,色泽的变化可以直接反映其内在质量。

15.以下药物,易发生粘连的中药饮片是(D)A.芒硝B.陈皮C.白芷D.乳香E.红花粘连:是指有些固体饮片,由于熔点较低,遇热则发黏而粘结在一起,使原来形态发生改变的现象,如芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟甲胶等。

16.药品在按规定的适应症、用法和用量使用药品后,人体产生毒副反应的程度,体现药品的(B)A.有效性B.安全性C.稳定性D.均一性安全性:药品的安全性是指按规定的适应症和用法、用量使用药品后,人体产生毒副反应的程度。大多数药品均有不同程度的毒副反应,只有在衡量有效性大于毒副反应,或可解除、缓解毒副作用的情况下才能使用某种药品。如果某种物质对一些疾病治疗有效,但是对人体有致畸、致癌、甚至致死,那么该物质就不能成为药品。17.药品的每一药物制剂或原料药的单位产品都符合有效性、安全性的规定要求,体现药品的(D)A.有效性B.安全性C.稳定性D.均一性均一性:药品的均一性是指药物制剂的每一单位产品都符合有效性、安全性的规定要求。药物制剂的单位产品,如一片药、一支注射剂、一包冲剂、一瓶糖浆剂等。由于人们用药剂量与药品的单位产品有密切关系,特别是有效成分在单位产品中含量很少的药品,若含量不均一,就可能造成患者用量的不足或用量过大而中毒,甚至死亡。所以,均一性是在制剂过程中形成的固有特性。

18.在规定的适应症、用法和用量条件下,能满足预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能的要求,体现药品的(A)A.有效性B.安全性C.稳定性D.均一性有效性:药品的有效性是指在规定的适应症、用法和用量的条件下,能满足预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能的要求。有效性是药品的固有特性。若对防治疾病没有效,则不能成为药品。但有效性必须在一定前提条件下产生,即有一定适应症、用法和用量。我国对药品的有效性按在人体达到所规定的效应程度分为“痊愈”、“显效”、“有效”。国际上有的采用“完全缓解”、“部分缓解”、“稳定”来区别。19.把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来(A)A.统筹兼顾B.公平与效率统一C.以人为本D.立足国情医药卫生体制改革必须立足国情,一切从实际出发,坚持正确的改革原则。该原则强调:①坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;②坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制;③坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合;④坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。基本原则既着眼长远,创新体制机制,又立足当前,着力解决医药卫生事业中存在的突出问题。既注重整体设计,明确总体改革方向目标和基本框架,又突出重点,分步实施,积极稳妥地推进改革。

20.政府主导与发挥市场机制作用相结合(B)A.统筹兼顾B.公平与效率统一C.以人为本D.立足国情医药卫生体制改革必须立足国情,一切从实际出发,坚持正确的改革原则。该原则强调:①坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;②坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制;③坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合;④坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。基本原则既着眼长远,创新体制机制,又立足当前,着力解决医药卫生事业中存在的突出问题。既注重整体设计,明确总体改革方向目标和基本框架,又突出重点,分步实施,积极稳妥地推进改革。

1.属于选择性COX-2抑制剂的药物是(C)A.安乃近B.甲芬那酸C.塞来昔布D.双氯芬酸E.吡罗昔康选择性COX-2抑制剂的代表药物有塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。故选C。2.对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强的是(A)A.美洛昔康B.尼美舒利C.塞来昔布D.舒林酸E.羟布宗昔康类药物对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强的,有一定的选择性,代表药物有吡罗昔康、美洛昔康。故选A。

3.可以抑制血小板凝聚,用于防治动脉血栓和心肌梗死的药物是(E)A.塞来昔布B.吡罗昔康C.布洛芬D.吲哚美辛E.阿司匹林阿司匹林在阻断前列腺素生物合成的同时,也可减少血小板血栓素A2的生成,起到抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用。故选E。4.关于对乙酰氨基酚的说法,错误的是(A)A.对乙酰氨基酚分子中含有酰胺键,正常贮存条件下易发生水解变质B.对乙酰氨基酚在体内代谢可产生乙酰亚胺醌,引起肾毒性和肝毒性C.大剂量服用对乙酰氨基酚引起中毒时,可用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒D.对乙酰氨基酚在体内主要与葡萄糖醛酸或硫酸结合,从肾脏排泄E.可与阿司匹林合成前药对乙酰氨基酚在体内代谢可产生乙酰亚胺醌,引起肾毒性和肝毒性;在体内主要与葡萄糖醛酸或硫酸结合,从肾脏排泄;大剂量服用对乙酰氨基酚引起中毒时,可用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒;可与阿司匹林合成前药贝诺酯。对乙酰氨基酚分子含有酰胺键,正常贮存条件下,相对稳定,可发生水解变质,而不是易发生水解变质。故选A。

5.通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成的抗痛风药物的是(C)A.秋水仙碱B.丙磺舒C.别嘌醇D.苯溴马隆E.布洛芬抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成的抗痛风药物是别嘌醇;丙磺舒抑制尿酸盐在近曲小管的主动重吸收,增加尿酸的排泄而降低血中尿酸盐的浓度,可缓解或防止尿酸盐结晶的生成;苯溴马隆属于苯并呋喃衍生物,为促进尿酸排泄药;秋水仙碱可以控制尿酸盐对关节造成的炎症,用于急性痛风的治疗。布洛芬为非甾体抗炎药。故选C。

6.下列属于β受体阻断剂禁忌症的是(A)A.心动过缓、房室传导阻滞患者禁用B.虹膜睫状体炎患者禁用C.不适用于先天性青光眼患者D.甲状腺功能亢进患者禁用E.心肌缺血者禁用β受体阻断剂禁忌症有:①对过敏者禁用;②心动过缓、房室传导阻滞、未控制的心力衰竭、哮喘或有气道阻塞性病史的患者禁用。7.前列腺素类似物的降眼压机制是(D)A.减少房水生成B.开放小梁网C.浓缩玻璃体D.增加巩膜葡萄膜通路房水外流E.拉紧虹膜,使前房角开放降低眼压前列腺素类似物通过松弛睫状肌,增宽肌间隙,增加房水的葡萄巩膜通路外流和引流而降低眼压。

8.下述药物中,不可用于单纯疱疹性角膜炎的是(E)A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.更昔洛韦D.碘苷E.氧氟沙星氧氟沙星滴眼液适用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染,不能用于单纯疱疹性角膜炎的。9.下述关于阿昔洛韦的描述中,错误的是(B)A.对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒有效B.对人类疱疹病毒作用较强C.对巨细胞病毒作用较弱D.有良好的眼内通透性E.对水痘-带状疱疹病毒有效阿昔洛韦对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒有效,其次是对水痘-带状疱疹病毒有效,而对EB病毒(又称人类疱疹病毒4型)及巨细胞病毒作用较弱。本品具有良好的眼内通透性。

10.下列关于利巴韦林作用机制的描述中,不正确的是(D)A.抑制病毒合成酶B.减少病毒核糖核酸和蛋白质合成C.破坏病毒复制与传播D.可竞争性抑制DNA多聚酶E.可自黏膜部分吸收利巴韦林可能是抑制病毒合成酶,减少病毒核苷酸和蛋白质合成,破坏病毒的复制与传播,利巴韦林是局部用药,药物可自黏膜部分吸收。

11.以下毒物一旦误服中毒,须立即用硫酸铜催吐、洗胃的是(C)A.地西泮中毒B.可待因中毒C.磷化锌等杀鼠药D.香豆素类杀鼠药E.有机磷类杀虫药本题考查中毒解救的方法,磷化锌是一种毒鼠药,具有蒜臭味,磷化锌中毒的抢救治疗包括催吐、洗胃、导泻、对症和支持疗法。口服中毒者,立即用1%硫酸铜溶液催吐,禁用阿扑吗啡,然后再用0.5%硫酸铜溶液或1:0高锰酸钾溶液洗胃,直至洗胃无蒜味为止。故选C12.以下毒物中毒,适宜口服吐根糖浆催吐的是(D)A.磷化锌B.苯巴比妥C.氯硝西泮D.阿米替林E.三氟拉嗪本题考查药物中毒的解救方法,三环类抗抑郁药(丙咪嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明)中毒清醒者应口服吐根糖浆15ml,饮水ml催吐。大量吞服药物者,以1:0高锰酸钾溶液洗胃。催吐、洗胃后,再行药用活性炭吸附,硫酸钠导泻,促使药用炭和药物从肠道排出。故选D

13.以下“应用阿托品解救有机磷中毒”的论述中,最正确的是(E)A.破坏磷酸酯B.制止呼吸肌麻痹C.使抑制的胆碱酯酶复活D.制止肌肉纤维震颤及抽搐E.拮抗有机磷呈现的毒蕈碱样作用本题考查有机磷中毒的解救方法,阿托品不能破坏磷酸酯类物质,也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱,更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性。故选E14.解救有机磷中毒过程中,如果阿托品过量导致中毒应立即给予(E)A.烟碱B.颠茄碱C.伪麻黄碱D.毒扁豆碱E.毛果芸香碱本题考查有机磷中毒的救治方法,当患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时,则为阿托品中毒,应立即停用阿托品,并可用毛果芸香碱解毒,但不宜使用毒扁豆碱。故选E

15.下列药物中,解救氰化物中毒的特效解毒剂是(A)A.亚甲蓝B.维生素K1C.维生素CD.氟马西尼E.硫酸铜溶液本题考查氰化物中毒的特效药,解救氰化物中毒的特效解毒剂:静脉注射亚甲蓝,一次按体重5~10mg/kg,最大剂量为20mg/kg。还可以静脉注射3%亚硝酸钠10~15ml加入25%葡萄糖注射液20ml及静脉注射50%硫代硫酸钠20~40ml。故选A

16.药品在按规定的适应症、用法和用量使用药品后,人体产生毒副反应的程度,体现药品的(B)A.有效性B.安全性C.稳定性D.均一性安全性:药品的安全性是指按规定的适应症和用法、用量使用药品后,人体产生毒副反应的程度。大多数药品均有不同程度的毒副反应,只有在衡量有效性大于毒副反应,或可解除、缓解毒副作用的情况下才能使用某种药品。如果某种物质对一些疾病治疗有效,但是对人体有致畸、致癌、甚至致死,那么该物质就不能成为药品。17.药品的每一药物制剂或原料药的单位产品都符合有效性、安全性的规定要求,体现药品的(D)A.有效性B.安全性C.稳定性D.均一性均一性:药品的均一性是指药物制剂的每一单位产品都符合有效性、安全性的规定要求。药物制剂的单位产品,如一片药、一支注射剂、一包冲剂、一瓶糖浆剂等。由于人们用药剂量与药品的单位产品有密切关系,特别是有效成分在单位产品中含量很少的药品,若含量不均一,就可能造成患者用量的不足或用量过大而中毒,甚至死亡。所以,均一性是在制剂过程中形成的固有特性。

18.在规定的适应症、用法和用量条件下,能满足预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能的要求,体现药品的(A)A.有效性B.安全性C.稳定性D.均一性有效性:药品的有效性是指在规定的适应症、用法和用量的条件下,能满足预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能的要求。有效性是药品的固有特性。若对防治疾病没有效,则不能成为药品。但有效性必须在一定前提条件下产生,即有一定适应症、用法和用量。我国对药品的有效性按在人体达到所规定的效应程度分为“痊愈”、“显效”、“有效”。国际上有的采用“完全缓解”、“部分缓解”、“稳定”来区别。

19.把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来(A)A.统筹兼顾B.公平与效率统一C.以人为本D.立足国情医药卫生体制改革必须立足国情,一切从实际出发,坚持正确的改革原则。该原则强调:①坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;②坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制;③坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合;④坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。基本原则既着眼长远,创新体制机制,又立足当前,着力解决医药卫生事业中存在的突出问题。既注重整体设计,明确总体改革方向目标和基本框架,又突出重点,分步实施,积极稳妥地推进改革。20.政府主导与发挥市场机制作用相结合(B)A.统筹兼顾B.公平与效率统一C.以人为本D.立足国情医药卫生体制改革必须立足国情,一切从实际出发,坚持正确的改革原则。该原则强调:①坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;②坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制;③坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合;④坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。基本原则既着眼长远,创新体制机制,又立足当前,着力解决医药卫生事业中存在的突出问题。既注重整体设计,明确总体改革方向目标和基本框架,又突出重点,分步实施,积极稳妥地推进改革。

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