第二十四章补虚药

一、选择题

(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)

1.治疗气虚欲脱证,宜选用的药物是:

A.太子参B.人参C.党参

D.北沙参E.西洋参

答案:B

答案分析:虽然5个备选答案的药物都有补气功效,但只有人参能大补元气以益气救脱,故只能选B项人参。

2.治疗气阴两伤证,宜选用的药物是:

A.人参B.党参C.西洋参

D.太子参E.玄参

答案:C

答案分析:人参、党参能补气而无补阴功效,玄参滋阴而无补气功效,因此均不是正确选项。西洋参、太子参二药气阴双补,但太子参性平力缓,故治疗气阴两伤证,应选择C项西洋参。

3.既补气,又补血的药物是:

A.人参B.西洋参C.太子参

D.党参E.制首乌

答案:D

答案分析:人参、西洋参、太子参虽为补气药,但无补血之功,制首乌虽补精血,但无补气之功。5个选项中只有党参兼具补气和补血功效,故D为正确选项。

4.治疗心气亏虚、心悸、健忘者,宜选用的药物是:

A.人参B.西洋参C.太子参

D.党参E.制首乌

答案:A

答案分析:因为主治证为心气不足而心神不宁,5个备选项的药物中,只有人参既补心气,又可宁心安神,故应选择A项人参。

5.治疗卫气不固、表虚自汗,宜选用:

A.西洋参B.太子参C.党参

D.白芍E.黄芪

答案:E

答案分析:西洋参、太子参、党参虽可补气益卫,但无固表止汗功效。白芍敛阴止汗,但并非补气之品。黄芪不但长于补气益卫,而且能够固表止汗,故应选择E项黄芪。

6.具有燥湿与利尿功效的补气药是:

A.人参B.白术C.黄芪

D.扁豆E.党参

答案:B

答案分析:在5个选项的药物都是补气药,其中白术、黄芪有利尿功效,扁豆有化湿功效,但此3药中仅有白术味苦性燥,又具有燥湿之功,故应选择B项白术。

7.略能滋养肾阴的补气药是:

A.山药B.人参C.西洋参

D.太子参E.知母

答案:A

答案分析:在5个备选的药物中,知母虽有滋养肾阴功效,但并非补气之药。在山药、人参、西洋参、太子参4味补气药中,除人参以外,都兼有补阴功效,但其中只有山药能入肾经而养阴,故应选A项山药。

8.治疗暑湿泄泻,宜选用的药物是:

A.太子参B.山药C.扁豆

D.黄芪E.党参

答案:C

答案分析:在5个选项的药物中,只有C项扁豆能化湿和中,故应为正确选项。

9.治疗咽喉红肿疼痛,以下药中宜选用:

A.党参B.太子参C.扁豆

D.山药E.甘草

答案:E

答案分析:因为咽喉红肿疼痛多为热毒壅滞而成,在5个选项的药物中,只有E项甘草兼有清热解毒功效,故应选择此项。

10.以下药中,具有养血安神功效的是:

A.大枣B.人参C.党参

D.太子参E.黄芪

10.答案:A

答案分析:在5个选项的药物中,大枣和人参具有安神功效,但其中只有大枣能养血安神,故应选择A项大枣。

11.富含营养成分,又缓急止痛的药物是:

A.大枣B.蜂蜜C.甘草

D.山药E.党参

答案:B

答案分析:在5个选项的药物中,大枣、蜂蜜、山药都富含营养成分,而只有蜂蜜能缓急止痛,甘草虽缓急止痛,但不是富含营养成分之品。故应以B项蜂蜜为正确答案。

12.性味甘、苦,温的药物是:

A.人参B.西洋参C.白术

D.麦冬E.百合

答案:C

答案分析:5个选项的药物都是补虚药,都应有甘味,而西洋参、麦冬、百合能补阴,性偏于寒凉,故可排除。人参性平。只有白术能燥湿,应有苦味,且药性偏温。故以C项白术为正确选项。

13.治疗血虚脏躁,较常选用的药物是:

A.大枣B.山药C.蜂蜜

D.白扁豆E.党参

答案:A

答案分析:在5个选项的药物中,山药、蜂蜜、白扁豆无补血功效,可以排除。党参虽可补血,但无宁心安神功效。脏躁为血虚而心神不宁之证,大枣可养血安神,故其为正确选项。

14.具有润肠通便功效的药物是:

A.党参B.山药C.太子参

D.甘草E.蜂蜜

答案:E

答案分析:在5个选项的药物中,只有E项蜂蜜具有润肠通便功效,故本题容易选出正确答案。

15.量大久服可引起浮肿的药物是:

A.黄芪B.白术C.白扁豆

D.甘草E.山药

答案:D

答案分析:在黄芪、白术、白扁豆、甘草、山药5味药中,只有甘草大剂量久服可以导致水钠潴留而引起浮肿,故应选择D项甘草。

16.主要用于肺、胃阴虚证的药物是:

A.北沙参B.百合C.石斛

D.墨旱莲E.女贞子

答案:A

答案分析:因为百合主要用于肺、心阴虚证,石斛主要用于胃、肾阴虚证,墨旱莲和女贞子主要用于肝肾阴虚证,只有北沙参主要用于肺、胃阴虚证,故A项北沙参为正确答案。

17.南沙参具有而北沙参不具有的功效是:

A.补肺阴B.清肺热C.益胃阴

D.清胃热E.补气

答案:E

答案分析:在5个备选项中,补肺、胃阴与清肺、胃热,均为南沙参、北沙参共有的功效,只有补气为南沙参具有而北沙参不具有的功效,故E项补气为正确答案。

18.治疗阴虚有热,心烦,失眠者,宜选用:

A.南沙参B.北沙参C.石斛

D.百合E.大枣

答案:D

答案分析:在5个备选项的药物中,只有百合与大枣能宁心安神,可以主治心烦、失眠等心神不宁之症,其余3药可以排除。而大枣为养血安神药,不具有补阴功效。主治阴虚有热之心神不宁,只有D项百合适宜。

19.既归胃经,又归心经的药物是:

A.南沙参B.北沙参C.麦冬

D.天冬E.百合

答案:C

答案分析:在5个选项的药物中,南沙参、北沙参、天冬可以归胃经,但不归心经。百合归心经,但不归胃经。只有麦冬符合既归胃经,又归心经的要求,故C项麦冬为正确答案。

20.治疗肾阴亏虚,骨蒸潮热,口渴者,宜选用的药物是:

A.天冬B.麦冬C.百合

D.南沙参E.北沙参

答案:A

答案分析:本题5个选项的药物都是补阴药,但只有天冬可归肾经,能滋肾阴,降虚火,故应选择A项天冬。

21.既益胃生津,又滋肾降火的药物是:

A.百合B.麦冬C.北沙参

D.南沙参E.石斛

答案:E

答案分析:在5个选项的药物中,百合无益胃生津功效,首先可以排除。其余麦冬、北沙参、南沙参、石斛4药,虽皆可益胃生津,但其中只有石斛能滋肾阴,降虚火,故应选择E项石斛。

22.阴虚之体外感风温者,较宜选用的药物是:

A.天冬B.石斛C.玉竹

D.墨旱莲E.黄精

答案:C

答案分析:本题5个选项的药物都是补阴药,皆可用于阴虚之体。但玉竹“滋阴而不碍邪”,较宜于素体阴虚而外感风温者,故C项玉竹为正确答案。

23.既补气,又补阴的药物是:

A.玉竹B.黄精C.麦冬

D.天冬E.百合

答案:B

答案分析:本题5个选项中的药物都为补阴药,均具有补阴功效,但只有黄精同时还具有补肺气、补脾气的功效,因此,应选择B项黄精。

24.治疗精血不足,视力减退者,宜选用的药物是:

A.枸杞子B.墨旱莲C.黄精

D.玉竹E.百合

答案:A

答案分析:在备选的5味药物中,玉竹、百合、黄精不具有补肝肾、益精血之功,可首先排除。余下的枸杞子和墨旱莲,都能补肝肾,但枸杞子长于“益精明目”,故为正确选项。

25.治疗阴虚血热的出血证,宜选用的药物是:

A.枸杞子B.墨旱莲C.黄精

D.玉竹E.百合

答案:B

答案分析:本题备选答案中的5味药,均为补阴药,其中墨旱莲又兼有凉血止血的功效,故以B项为正确答案。

26.治疗肝肾不足,常与墨旱莲配伍的药物是:

A.百合B.女贞子C.石斛

D.天冬E.黄精

答案:B

答案分析:在5个选项的药物中,女贞子滋补肝肾的功用与墨旱莲相似,故常配伍使用,如

27.具有滋阴补血功效的药物是:

A.桑椹B.天冬C.南沙参

D.黄精E.玉竹

答案:A

答案分析:本题备选答案中的5味药物,均为滋阴药,但只有桑椹兼有补血功效,故应选择A项桑椹。

28.治疗肾虚而筋骨不健者,宜选用的药物是:

A.墨旱莲B.女贞子C.黄精

D.天冬E.龟甲

答案:E

答案分析:本题备选答案中的5味药物,均可入肾滋阴,但E项龟甲尤长于补肾健骨,故应为正确答案。

29.以下药中,长于退热除蒸的药物是:

A.鳖甲B.龟甲C.女贞子

D.枸杞子E.黄精

答案:A

答案分析:在备选答案的5味药中,枸杞子与黄精性平,不能退热除蒸,故可排除。在余下的鳖甲、龟甲、女贞子3药中,A项鳖甲“长于退虚证,除骨蒸”,故为正确答案。

30.能益精血,调冲任的药是:

A.鹿茸B.紫河车C.海狗肾

D.海马E.蛤蟆油

答案:A

答案分析:本试题五种药物均属动物药或“为血肉有情之品”,均能补肾益精。唯鹿茸和紫河车入肝肾,而补肝肾、益精血。鹿茸善调冲任用治冲任虚寒,崩漏不止及带下等症。故本题答案应选择鹿茸。

31.按“肾苦燥,急食辛以润之”,宜选用:

A.菟丝子B.沙苑子C.补骨脂

D.韭菜子E.核桃仁

答案:A

答案分析:《本草经疏》:“《经》曰肾苦燥,急食辛以润之,菟丝子之属也,与辛香燥热之辛,迥乎不同矣”。

32.能补肾阳,托疮毒的药物是

A.当归B.黄芪C.鹿茸

D.升麻E.穿山甲

答案:C

答案分析:本试题五种药物皆可用于疮疡成脓不溃或疮毒内陷,但当归、升麻、穿山甲均无补肾阳的作用。黄芪虽能补气升阳,亦无补肾阳之功。唯有鹿茸补肾阳以托疮毒,用治疗疮疡成脓不溃,久溃不敛及阴疽疮毒内陷不起。

33.续断能治而杜仲不治的病证是:

A.胎动不安B.肾虚腰痛C.筋伤骨折

D.风湿久痹E.肾虚阳痿

答案:C

答案分析:两药均能补益肝肾,强筋健骨,安胎。唯续断兼能疗伤续折,故答案应选择C。

34.具有温补脾肾,开胃摄唾作用的药物是:

A.炮姜B.附子C.肉豆蔻

D.佩兰E.益智仁

答案:E

答案分析:开胃摄唾是益智仁独有的功效。本品多用于脾肾阳虚,统摄无权而见涎唾自流。佩兰所治之症,应为湿浊中阻多涎而见口甘者。

35.能补肾益精,安胎的药物是:

A.枸杞子B.桑椹子C.菟丝子

D.沙苑子E.五味子

答案:C

答案分析:本题五者均入肾经。枸杞子、桑椹子长于滋补肾阴,沙苑子、五味子益肾固精,但皆无安胎作用,唯菟丝子补肾益精而安胎。

36.菟丝子与沙苑子的共同作用是

A.温脾B.止泻C.润肠

D.明目E.安胎

答案:D

答案分析:菟丝子功能补肾益精,养肝明目,止泻,安胎。沙苑子补肾固精,养肝明目。故明目是其共同功效。

37.能固精、缩尿,止泻、平喘的药物是:

A.益智仁B.菟丝子C.沙苑子

D.补骨脂E.韭菜子

答案:D

答案分析:本题备选答案中,虽然五者皆为补阳药,可用于肾虚阳痿遗精,但只有补骨脂温脾止泻,助阳纳气而平喘。

38.不能治疗肾虚作喘的药物是:

A.核桃仁B.阳起石C.磁石

D.蛤蚧E.沉香

答案:B

答案分析:蛤蚧、核桃仁入肺肾经,善补肺益肾而多用虚喘;磁石、沉香质重沉降入肾经,能纳气平喘。只有阳起石咸温入肾经专于温肾壮阳,强阳起痿,无纳气平喘之功。

39.肉苁蓉与锁阳的共同功效是:

A.补益肝肾B.温阳止泻C.润肠通便

D.祛风除湿E.纳气平喘

答案:C

答案分析:肉苁蓉与锁阳皆能补肾助阳,润肠通便。本题题干所列功效,皆为补阳药中所见功效,应注意区别。

40.羊红膻的功效是:

A.补益肝肾B.润肺止咳C.养阴益精

D.养心安神E.凉血活血

答案:D

答案分析:羊红膻辛、甘,温,归心、肾、肺、脾经,以温补行散为用,功能温肾助阳,活血化瘀,养心安神,温肺散寒。

41.冬虫夏草不具备的功效是:

A.补肾B.养肝C.益肺

D.化痰E.止血

答案:B

答案分析:冬虫夏草性味甘温,归肾、肺经,其功效是补肺益肾,止血化痰,无养肝作用,故应选择B。

42.鹿角具有而鹿茸不具备的是:

A.性味咸温B.归肝肾经C.补肾助阳

D.强筋健骨E.活血消肿

答案:E

答案分析:鹿茸与鹿角皆性味咸温,归肝肾经,均能补肾助阳,强筋健骨,唯鹿角能活血消肿,与鹿茸不同。

43.不具有安胎功效的药物是:

A.杜仲B.续断C.桑寄生

D.菟丝子E.紫河车

答案:E

答案分析:杜仲、续断、桑寄生、菟丝子皆能补益肝肾而安胎,唯紫河车,虽补肾益精,养血益气,但无安胎作用,故应选择E。

44.蛤蚧一般不用治:

A.肺虚咳嗽B.虚劳喘咳C.风寒咳嗽

D.肾虚作喘E.肾虚阳痿

答案:C

答案分析:蛤蚧善于补肺益肾,可用于肾虚阳痿及虚咳虚喘。风寒咳嗽非其所治。

45.不能止血的药物是:

A.鹿角胶B.鹿角霜C.冬虫夏草

D.续断E.杜仲

答案:E

答案分析:本题是要求考生掌握补阳药中具有止血作用的药物有哪些。杜仲补肝肾,强筋骨无止血作用,故应选择之。

46.治疗外感风寒表虚证,宜与桂枝配伍以调和营卫的药物是:

A.麻黄B.白芍    C.防风    

D.生姜E.干姜

答案:B

答案分析:外感风寒表虚自汗证,为营卫不和,阴阳失调,卫阳失固于外,营阴失守于内。桂枝辛甘化阳又发散风寒,白芍酸甘化阴且养阴敛汗,两药合用以调和营卫,故白芍为首选。

47.白芍缓急止痛宜配伍:

A.甘草   B.大枣    C.当归

D.熟地   E.龙眼肉

答案:A

答案分析:备选答案中,五者虽均有甘味或能止痛,唯甘草为首选。古方芍药甘草汤、小建中汤皆以之与白芍配伍酸甘化阴,缓急止痛。

48.熟地黄药性粘腻,久服宜配伍:

A.橘皮、砂仁    B.砂仁、木香    C.木香、香附

D.香附、厚朴    E.厚朴、橘皮

答案:A

答案分析:地黄苦甘性寒,得酒火制则性温而粘腻,故传统制法皆以橘皮、砂仁为附料以减粘腻之弊,久服宜多以之配伍。

49.既能补血,又能止血的药是:

A.当归    B.三七    C.小蓟

D.大蓟    E.阿胶

答案:E

答案分析:备选答案中,当归能补血、无止血作用,小蓟能止血、无补血作用,止血药大蓟、三七虽古有“养血”“和营”之说,皆不能称谓“补血”,而阿胶既能补血又能止血,故答案应选择阿胶。

50.既能止血,又能滋阴润燥的药是:

A.生地黄    B.熟地黄    C.代赭石

D.阿胶    E.白芍

答案:D

答案分析:备选答案中,生地黄、熟地黄、白芍均不能止血,代赭石不能滋阴。唯阿胶既能止血,又能滋阴润燥,故正确答案应是阿胶。

51.既能补血,又能活血、润肠的药是:

A.鸡血藤    B.何首乌    C.当归

D.阿胶    E.丹参

答案:C

答案分析:备选答案中,五药虽均有补血(或养血)之功,但活血兼能润肠者只有当归。

52.当归与白芍均可用治的病证是:

A.肝阳上亢   B.月经不调   C.筋脉拘挛 

D.跌打损伤   E.肠燥便秘

答案:B

答案分析:两者均能补血、止痛,为调经之佳品;白芍能平抑肝阳、缓急止痛,用治肝阳上亢,筋脉挛急;当归则活血止痛、润肠通便,用治跌打损伤、血虚肠燥。

53.生用解毒通便,制用补血生精的药物是:

A.熟地黄    B.何首乌    C.黄精

D.当归    E.阿胶 

答案:B

答案分析:备选答案中,既能补血又能生精者,只有熟地黄与何首乌,而生用解毒通便者应是何首乌。

(二)B型题(A、B、C、D、E是其下各小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的答案,每个选项可以被选择一次或几次,也可一次都不选。)

A.人参B.西洋参C.党参

D.黄芪E.山药

1.能补脾肺之气,又益心肾之气的药物是:

2.能补脾肺之气,又滋阴清热的药物是:

3.能补脾肺之气,又养血生津的药物是:

4.能补脾肺之气,又补肾涩精的药物是:

5.能补脾肺之气,又升阳固表的药物是:

答案:1.A2.B3.C4.E5.D

答案分析:备选答案中的人参、西洋参、党参、黄芪、山药5味药物都能补益脾肺之气,但其中人参又可入心肾而补心气、益肾气,故题干1应选A项人参;西洋参气阴双补,且性味苦凉清热,故题干2应选B项西洋参;以上5药均能益气生津,但只有党参具有养血功效,故题干3应选C项党参;人参、山药都可益肾,而只有山药能涩肾精,故题干4应选E项山药;5药中仅黄芪长于升阳固表,故题干5应选D项黄芪。

A.白术B.太子参C.山药

D.甘草E.大枣

6.治疗气虚自汗宜选用的药物是:

7.治疗脾虚水肿宜选用的药物是:

8.治疗脾虚胎动宜选用的药物是:

9.治疗心气虚、脉结心悸,宜选用的药物是:

答案:6.A7.A8.A9.D

答案分析:在备选答案的5味药中,白术兼有固表止汗、利水退肿、补气安胎的功效,故题干6、7、8均应选择A项白术;甘草长于补心气而治疗脉结代、心动悸,故题干9应选择D项甘草。

A.肺胃经B.肺心经C.脾胃经

D.肝肾经E.心肝经

10.白术的主要归经是:

11.百合的主要归经是:

12.北沙参的主要归经是:

13.玉竹的主要归经是:

14.鳖甲的主要归经是:

答案:10.C11.B12.A13.A14.D

答案分析:因为白术性味苦燥,主要用以治疗脾(胃)气虚诸证,归脾胃经,故题干10应选C项;百合主要治疗阴虚肺燥和心阴虚有热的心神不宁,故题干11应选B项;北沙参与玉竹都是治疗肺胃阴虚证之药,故题干12与13都应选择A项;鳖甲主要治疗肝肾阴虚之阳亢、骨蒸等症,故题干14应选D项。

A.滋阴潜阳、养血补心B.滋阴潜阳、软坚散结

C.滋补肝肾、益精明目D.滋补肝肾、凉血止血

E.滋阴补血、生津润燥

15.桑椹的功效是:

16.墨旱莲的功效是:

17.枸杞子的功效是:

18.鳖甲的功效是:

答案:15.E16.D17.C18.B

答案分析:本组题仅在于考查对补阴药桑椹、墨旱莲、枸杞子和鳖甲4味药的功效,难度较小。根据教材中此4味的功效内容可知,题干15应选择E项,题干16应选择D项,题干17应选择C项,题干18应选择B项。

A.补脾益气,润肠通便B.补肾助阳,润肠通便

C.补肾温肺,润肠通便D.补血养阴,润肠通便

E.滋补肝肾,润肠通便

19.肉苁蓉的功效是:

20.核桃仁的功效是:

答案:19.B 20.C

答案分析:本题意在要求考生熟练掌握补阳药的功效,并自己归纳具有润肠通便作用的药物。本题中,肉苁蓉、核桃仁均能润肠通便,肉苁蓉补肾助阳,核桃仁能补肾温肺。

A.补骨脂B.益智仁C.沙苑子

D.蛤蚧E.山药

21.能温脾止泻,纳气平喘的药是:

22.能温脾摄唾,暖肾固精的药是:

答案:21.A   22.B

答案分析:本题要求考生熟练掌握药物归经及药物功效。补骨脂能补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘;益智仁能暖肾固精,温脾摄唾。两者为正确选择。

A.补肝肾,安胎B.补肝肾,续筋骨C.活血补血,舒筋络

D.补血活血,润肠E.补肾阳,祛风湿

23.淫羊藿的功效是:

24.续断的功效是:

答案:23.E24.B

答案分析:淫羊藿的功效是补肾壮阳,祛风除湿,故应选择E;续断的功效是补肝肾,强筋骨,止血安胎,疗伤续折,故应选择B。

A.鹿茸B.海马C.海狗肾

D.蛤蟆油E.羊红膻

25.用于劳嗽咳血,宜选用:

26.用于心悸失眠,宜选用:

答案:25.D26.E

答案分析:本题中蛤蟆油善补肺益肾可用治肺肾阴虚,劳嗽咳血;羊红膻养心气通血脉,养心安神。

A.血虚肠燥   B.血虚精亏    C.阴虚肺燥

D.阴虚阳亢   E.心脾两虚

27.熟地黄主治:

28.白芍主治:

答案:27.B   28.D

答案分析:以上五种药物,都是补血药所涉及的治证。熟地黄功能补血养阴,填精益髓,可用治血虚精亏。白芍功能养肝阴,平肝阳,故可用治阴虚阳亢。

A.当归    B.熟地黄    C.白芍

D.阿胶    E.何首乌

29.蒸制能补阴益髓的药物是:

30.酒制活血通经的药物是:

答案:29.B   30.A

答案分析:地黄经过蒸制为熟地黄,功能补阴益髓,与之相似的何首乌,制后补血益精,应有区别。当归本身即有活血作用,酒制后活血作用增强,中药中酒制活血者甚多,应注意掌握。

(三)C型题(由一组备选答案与2个问题组形成的题干。如这道题只与答案A有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D)

A.补脾气B.补肺气

C.二者均有D.二者均无

1.人参的功效是

2.党参的功效是

答案:1.C2.C

答案分析:人参、党参二药均具有补肺气和补脾气的功效,故题干1和题干2的正确答案都是C项。

A.补脾气B.补肺气

C.二者均有D.二者均无

3.黄芪的功效是:

4.白术的功效是:

答案:3.C4.A

答案分析:黄芪既补脾气,又补肺气,故题干3的正确答案应选择C项。白术补脾气而无补肺气的功效,故题干4的正确答案应选择A项。

A.肺阴虚证B.热病伤津

C.二者均是D.二者均非

5.白术的主治是:

6.西洋参的主治是:

答案:5.D6.C

答案分析:白术苦温性燥,阴虚及热病伤津者不宜,故A、B两项均非该药的主治,题干5应选择D项“二者均非”。西洋参功效能滋养肺阴并清热生津,肺阴虚证与热病伤津皆宜使用,故题干6应选择C项“二者均是”。

A.甘遂B.大戟

C.二者均是D.二者均非

7.大枣的配伍禁忌是:

8.蜂蜜的配伍禁忌是:

答案:7.D8.D

答案分析:在“十八反”中,甘遂与大戟不可与甘草配伍使用,大枣与蜂蜜均不是以上二药的配伍禁忌,故7、8两个题干的正确答案都是D项“二者均非”。

A.甘味B.苦味

C.二者均是D.二者均非

9.麦冬的药味是:

10.北沙参的药味是:

答案:9.C10.C

答案分析:麦冬与北沙参二药,都可以补肺胃之阴,又清肺胃之热。根据“甘能补”、“苦能清泄”的五味理论,此二药都是应有甘、苦之味,故9、10两个题干都应当选择C项“二者均是”。

A.胃阴虚B.心阴虚

C.二者均是D.二者均非

11.麦冬的主治是:

12.百合的主治是:

答案:11.C12.B

答案分析:麦冬具有补养胃阴、生津止渴及养心阴、清心热等功效,既主治胃阴虚证,又主治心阴虚证,故题干11的正确答案是C项。百合的功效为养阴润肺,清心安神,可以主治心阴虚证,而不用于胃阴虚证,故题干12的正确答案是B项。

A.肠燥便秘B.津伤口渴

C.二者均是D.二者均非

13.天冬的主治是:

14.百合的主治是:

答案:13.C14.D

答案分析:天冬具有益胃生津的功效,可以主治热病津伤口渴和肠燥便秘,故题干13的正确答案是C项。百合主要滋养肺心之阴,一般不用于胃阴虚所致津伤有热诸证,故题干14的正确答案是D项。

A.平肝潜阳B.安神定志

C.二者均是D.二者均非

15.龟甲的功效是:

16.鳖甲的功效是:

答案:15.C16.A

答案分析:龟甲和与鳖甲均具有平肝潜阳的功效,其中只有龟甲可补血养心而安神定志,故题干15龟甲的功效应是C项“二者均是”,而题干16鳖甲的功效只有A项“平肝潜阳”。

A.补脾气B.补脾阴

C.二者均是D.二者均非

17.黄精的功效是:

18.山药的功效是:

答案:17.C18.C

答案分析:山药与黄精二药的功用相似,在补脾方面,都是既补脾气,又补脾阴,故题干17与18两题的正确答案均是C项“二者均是”。

A.肾虚阳痿B.风寒湿痹

C.两者均是D.两者均非

19.锁阳常用治:

20.淫羊藿常用治:

答案:19.A20.C

答案分析:锁阳功能补肾助阳,润肠通便,可用于肾虚阳痿;淫羊藿功能补肾壮阳,祛风除湿,既可用于肾虚阳痿,亦可用于风寒湿痹证。

A.强筋、健骨B.止血、安胎

C.两者均可D.两者均不可

21.鹿茸、杜仲:

22.黄芩、续断:

答案:21.A22.B

答案分析:鹿茸功能补肾阳,益精血,强筋骨。杜仲功能补肝肾,强筋骨,安胎。故应选择A;黄芩清热燥湿,泻火解毒,止血安胎。续断补肝肾,强筋骨,止血安胎。故应选择B。

A.阳虚久泻B.遗精遗尿

C.两者均可D.两者均不可

23.补骨脂常用治:

24.沙苑子常用治:

答案:23.C24.B

答案分析:两药补益之中皆有收涩之功。补骨脂补肾阳,温脾阳,可固精缩尿,温脾止泻;沙苑子可固精缩尿,但无止泻之功。

A.肾阳亏虚B.虚寒出血

C.两者均可D.两者均不可

25.鹿角可用于:

26.鹿角胶可用于:

答案:25.A26.C

答案分析:鹿角与鹿角胶均能补肾助阳,用于治疗肾阳亏虚。鹿角入血分,善活血消肿,用于疮疡肿毒及产后瘀痛;鹿角胶亦入血分,善于止血,用于虚寒性出血。

A.补血、止痛    B.润肠通便

C.两者均是    D.两者均不是

27.熟地黄:    

28.当归:

答案:27.D    28.C

答案分析:以上两药,熟地黄虽能补血,却不能止痛,亦无润肠之功,故应选择D。当归功能补血活血、止痛、润肠,故应选择C。

A.补血B.活血

C.两者均可D.两者均不可

29.当归:       

30.鸡血藤:

答案:29.C    30.C

答案分析:以上两药均能补血活血,故均应选择C。

(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2~5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)

1.人参具有的功效是:

A.补气B.补血C.补阴

D.生津E.安神

答案:A、D、E

答案分析:人参的功效是大补元气、补脾益肺、生津、安神增智,虽可以益气以生血等,但不具有直接的补血、补阴功效,故此题的答案为A、D、E。

2.人参的主治证是:

A.气虚外感风寒B.气津两伤口渴

C.肺虚短气喘促D.体虚倦怠乏力

E.肾虚精亏阳痿

答案:A、B、C、D、E

答案分析:人参与发散风寒药同用,对于气虚外感风寒之人,可共收益气解表之功,人参又有补气与生津之功,气津两伤口渴者颇为常用。人参长于补元气,益脾肺,可以主治肺虚喘促、体虚倦怠乏力诸症。人参又具有养肾气的功效,可以生精助阳,亦宜于精亏阳痿者。故本题的正确答案是A、B、C、D、E。

3.具有健脾功效的药物是:

A.茯苓B.薏苡仁C.苍术

D.白术E.白扁豆

答案:A、B、C、D、E

答案分析:虽然茯苓、薏苡仁为利水渗湿药,苍术为化湿药,白术与白扁豆为补气药,但均有健脾的功效,故5个备选答案都为应选之项。

4.白术与苍术均具有的功效是:

A.健脾B.利水C.燥湿

D.止汗E.祛风湿

答案:A、C

答案分析:白术的功效是健脾益气,燥湿,利水,止汗,安胎;苍术的功效是燥湿,健脾,发散风寒,祛风湿。二者相同的共效是燥湿与健脾,故本题的正确答案是A项和C项。

5.黄芪与白术均具有的功效是:

A.补肺气B.补脾气C.利水

D.止汗E.生津

答案:B、C、D

答案分析:白术的功效如上题所述,其虽为补气药,但只是长于补脾气,不具有补肺气的功效;黄芪为补气药,但脾、肺双补,其又有固表止汗,利尿,托毒生肌与益气生津等功效。故白术与黄芪都具有的功效是补脾气、利水、止汗,故本题的正确答案为B、C、D3项。

6.山药的归经是:

A.心B.肺C.脾

D.肝E.肾

答案:B、C、E

答案分析:山药作为补气药,主要是补益肺、脾、肾之气,故相应归此3经,故本题应当选择B、C、E3项。

7.具有益气生津功效的药物是:

A.人参B.西洋参C.党参

D.黄芪E.太子参

答案:A、B、C、D、E

答案分析:在本题备选答案的药物中,人参、西洋参、太子参、党参具有有补气和生津功效,黄芪可以益气以生津,故此5药均为正确选项。

8.甘草与蜂蜜均具有的功效是:

A.补脾益气B.缓急止痛C.解毒

D.润肠E.利水

答案:A、B、C

答案分析:甘草具有补脾益气,缓急止痛,清热解毒等多种功效;蜂蜜的功效为补中(即补脾益气),润燥,止痛(即缓急止痛),解毒。故本题的正确答案是A、B、C3项。

9.能补肺阴的药物是:

A.西洋参B.山药C.玉竹

D.麦冬E.百合

答案:A、B、C、D、E

答案分析:在备选的5味药中,玉竹、麦冬、百合均为能补肺阴的补阴药;西洋参与山药则为兼有补肺阴功效的补气药。故本题备选答案中的5味药物均为正确答案。

10.能补胃阴的药物是:

A.山药B.黄芪C.石斛

D.黄精E.北沙参

答案:A、C、D、E

答案分析:石斛、黄精、北沙参为具有养胃阴功效的补阴药,山药、黄芪为补气药,但山药气阴双补,又可补脾胃之阴,故除B项黄芪以外,其余4味药物均为正确选项。

11.能养心阴的药物是:

A.人参B.山药C.麦冬

D.百合E.黄精

答案:C、D

答案分析:在备选答案的5味药中,人参虽入心经,但无补阴之功,故应排除。其余山药、麦冬、百合、黄精,虽均有补阴作用,但仅麦冬与百合能入心经而补心阴。故本题的正确答案为C、D两项。

12.能补肝肾之阴的药物是:

A.墨旱莲B.女贞子C.龟甲

D.鳖甲E.百合

答案:A、B、C、D

答案分析:本题备选答案的5味药中,百合只能补心肺之阴,不作用于肝肾。其余墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲4药均长于补肝肾之阴,故排除E项百合外,其余4项都应当选择。

13.麦冬可以主治:

A.阴虚肺燥干咳痰少B.胃阴虚纳差呕逆

C.热病伤津口渴多饮D.津伤肠燥便秘

E.心热烦躁失眠

答案:A、B、C、D、E

答案分析:麦冬为滋补肺、胃、心经之阴并清此三脏之热的药,并可以润燥、生津、安神。备选答案中,A项为肺阴虚,B项为胃阴虚,C、D两项为热病伤津所致,E项为心热证,故均为麦冬的主治,应当全部选入。

14.南沙参与北沙参都具有的功效是:

A.补肺阴B.补胃阴C.补心阴

D.祛痰E.补气

答案:A、B

答案分析:北沙参的功效是养阴清肺,益胃生津;南沙参的功效是养阴清肺,益胃生津,补气,化痰。可见二药均可补肺阴,补胃阴,皆无补心阴之功,其中北沙参又无祛痰与补气的功效,故正确答案为A、B。

15.黄精具有的功效是:

A.补肺气B.健脾C.润肺

D.益肾E.补血

答案:A、B、C、D

答案分析:黄精的功效是补气养阴,健脾,润肺,益肾。故本题确定其正确答案为A、B、C、D。

16.以下药中,兼能平肝阳的药物是:

A.枸杞子B.龟甲C.鳖甲

D.白芍E.黄精

答案:B、C、D

答案分析:白芍为补血药,但兼有平抑肝阳的功效。龟甲与鳖甲均以滋阴潜阳为主要功效,亦为平肝阳的药物,故本题应选择B、C、D。

17.补骨脂的功效是:

A.固精B.缩尿C.平喘

D.止泻E.止汗

答案:ABCD

答案分析:补骨脂的功效是补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。可见无止汗之功,故应选择ABCD。

18.羊红膻的功效是:

A.助阳B.散寒C.活血

D.行气E.安神

答案:ABCE

答案分析:羊红膻的功效是温肾助阳,活血化瘀,养心安神,温肺散寒,而无行气作用。故应选择ABCE。

19.鹿茸可用于治疗:

A.阳痿早泄B.脾虚泄泻C.肾虚骨弱

D.肺虚作喘E.阴疽内陷

答案:ACE

答案分析:鹿茸甘、咸,温,归肝肾经。功能补肾阳,益精血,强筋骨,托疮毒。故可用治阳虚早泄,肾虚骨弱,阴疽内陷。而脾虚泄泻,肺虚作喘不属于鹿茸治证范围。

20.菟丝子可用于治疗:

A.宫冷不孕B.目暗不明C.胎动不安

D.泄泻E.消渴

答案:ABCDE

答案分析:菟丝子辛、甘性平,归肾肝脾经。功能补肾益精,养肝明目,止泻,安胎。亦可用于消渴证。故以上五种病证,均在选择之列。

21.具有补肝肾、强筋骨作用的药物是:

A.淫羊藿B.巴戟天C.桑寄生

D.狗脊E.杜仲

答案:ABCDE

答案分析:淫羊藿、巴戟天、杜仲为补阳药,桑寄生、狗脊为祛风湿药,五种药物均归肝肾经,善补肝肾,强筋骨,用治风湿久痹筋骨无力等症。

22.可用肾虚喘咳的药物是:

A.蛤蚧B.核桃仁C.磁石

D.沉香E.冬虫夏草

答案:ABCDE

答案分析:本题意在使考生归纳、掌握用以治疗肾虚喘咳的药物。蛤蚧、核桃仁、冬虫夏草均能温补肺肾,用于肾虚喘咳;磁石、沉香虽无补益之功,但均质重沉降,纳气平喘,亦可用于肾虚喘咳证。

23.具有活血作用的药物是:

A.鹿角B.海马C.补骨脂

D.仙茅E.羊红膻

答案:ABE

答案分析:鹿角、海马与羊红膻都具有活血作用。鹿角功能补肾阳,活血消肿,多用于疮疡、产后瘀阻腹痛、胞衣不下。海马助阳活血,调气止痛,多用治癥瘕积聚,跌打损伤;羊红膻活血化瘀通脉止痛,多用治气滞血瘀,胸痹心痛。

24.具有补益作用的润肠药是:

A.肉苁蓉B.锁阳C.核桃仁

D.韭菜子E.牛蒡子

答案:ABC

答案分析:润肠通便药多为甘润之品,故可见于补益药中,含有油脂的种子、果实类药亦多见润下之功。补阳药中肉苁蓉、锁阳与核桃仁均有润肠作用。牛蒡子虽能润肠,但无补益作用。

25.白芍的功效是:

A.敛汗    B.养血    C.平肝

D.柔肝    E.益气

答案:ABCD

答案分析:本题要求考生灵活掌握药物的功效。白芍以敛阴为用,故能养血、敛汗、平肝、柔肝,却无益气作用。

26.当归可用治

A.月经不调    B.痈疽疮疡    C.阴虚发热

D.跌打损伤    E.肠燥便秘

答案:ABDE

答案分析:本题要求考生灵活运用药物的性能分析药物应具有的治证。当归甘温质润、辛行温通,功能补血、活血止痛、润肠通便。可用于治疗月经不调,痈疽疮疡,跌打损伤,及肠燥便秘,却无清虚热的作用。

27.可用治血虚的药物是:

A.龙眼肉    B.熟地黄    C.何首乌

D.鸡血藤    E.大枣

答案:ABCDE

答案分析:以上五药,除大枣外均为补血药,故应在选择之列。传统把有助生血药物的作用称为养血,如熟地黄补阴而生血,白芍敛阴而生血,丹参祛瘀血而生新血等。大枣为补气药,功能益气而生血,故也可“用治血虚”。

28.龙眼肉与大枣的共同功效是:

A.敛汗    B.养血    C.益气

D.安神    E.滋阴

答案:BCD

答案分析:大枣功能补中益气,养血安神;龙眼肉功能补益心脾,养血安神,其补益心脾意在益心脾之气,如黄宫秀所说,于补气之中,更存补血之力。

二、填空题

1.补气药的性味以或为主,其中兼能燥湿者,还可有味。

答案:甘温,甘平,苦。

2.补气药大多能补、二脏之气。

答案:脾、肺。

3.人参、党参的共同功效是、。而人参又能、,党参又可。

答案:补益脾肺,生津;大补元气,安神益智;养血。

4.补气药中,性偏寒凉的是,性偏温燥的是。

答案:西洋参,白术。

5.据《药典》记载,补气药中不宜与藜芦配伍的药有、和。

答案:人参,西洋参,党参。

6.西洋参的功效是、。

答案:补气养阴,清热生津。

7.黄芪与白术都具有的功效是、、。

答案:健脾补中(或益气),利尿(水),(固表)止汗。

8.黄芪蜜炙可增强作用,白术炒用可增强作用。

答案:补中益气,健脾止泻。

9.因为白术性偏,故及者不宜。

答案:温燥,热病伤津,阴虚(燥渴)。

10.山药以省所产者质较佳,故又称为山药,本品炒用可增强作用。

答案:河南,怀(山药),补(健)脾止泻。

11.白扁豆的功效是、。

答案:补脾(健脾)和中,化湿。

12.大枣的功效是、。

答案:补中益气,养血安神。

13.蜂蜜的功效是、、、。

答案:补中,润燥,止痛,解毒。

14.补阴药的性味以为主,大多有一定滋腻性,故、、者慎用。

答案:甘寒,脾胃虚弱、痰湿内阻、腹胀便溏。

15.北沙参与南沙参都具有的功效是、。

答案:养阴清肺(或补肺阴),益胃生津(或补胃阴)。

16.百合、玉竹相同的功效是,但百合又能,玉竹又能。

答案:养阴润肺,清心安神,(益胃)生津。

17.麦冬、天冬都可以归、经,而麦冬又归经,天冬又归经。

答案:肺,胃,心,肾。

18.石斛的功效是、。

答案:益胃生津,滋阴(肾)清热。

19.黄精与山药的性味都是、,都主要归、、三经。

答案:甘、平,肺、脾、肾。

20.枸杞子的功效是、。

答案:滋补肝肾,(益精)明目。

21.墨旱莲与女贞子相同的功效是,而墨旱莲还可以。

答案:滋补肝肾,凉血止血。

22.桑椹的功效是、。

答案:滋阴补血,生津润燥。

23.龟甲与鳖甲常用的炮炙方法是,入汤剂都应当煎。

答案:砂炒醋淬,先煎。

24、既可补肾阳,又可安胎,用于肾虚胎漏、胎动不安的是、、。

答案:杜仲、续断、菟丝子。

25、可温补脾肾阳气,用于五更泄泻的是。

答案:补骨脂。

26、既可补肾阳,又可纳气平喘的药有,,,。

答案:冬虫夏草、蛤蚧、核桃仁、补骨脂。

27、既可补肾助阳,又可养肝明目的药有,。

答案:菟丝子、沙苑子。

28.益智仁的功效为,。

答案:暖肾固精缩尿、温脾开胃摄唾。

29、补阳药中,性质平和,而又能润肠通便的药物是。

答案:肉苁蓉。

30、冬虫夏草以入药。

答案:寄生子座及幼虫尸体的复合体。

31.既可温补肾阳,纳气平喘,又可润肠通便的药是。

答案:核桃仁。

32.补肾阳,益精血,用于疮疡久溃不敛及阴疽的药是。

答案:鹿茸。

33、紫河车以入药。

答案:健康产妇的胎盘。

34、气、血、阴、阳俱补的补阳药是。

答案:紫河车。

35、可补肾阳、益精血、调冲任、托疮毒的药是。

答案:鹿茸。

36、紫河车的正确煎服法是。

答案:研末装胶囊,入丸散或鲜胎盘水煮食。

37、补肾阳,固冲任,治下元虚寒崩漏下血的药是。

答案:鹿茸。

38、尤善治肾虚腰痛及各种腰痛的药是。

答案:杜仲。

39、既可温补肾阳,又可润肠通便的药是、。

答案:锁阳、肉苁蓉。

40.当归与鸡血藤的共同功效,。当归又具有的功效;鸡血藤又具有的功效。

答案:补血调经,活血止痛;润肠通便;舒筋活络。

41.白芍与赤芍的共同功效是。白芍又具有,的功效;赤芍又具有,的功效。

答案:止痛;养血敛阴,平抑肝阳;清热凉血,活血散瘀。

42.阿胶的功效是,,,。

答案:补血,滋阴,润肺,止血。

43.当归为补血圣药,气血两虚者多与配伍;阴血两虚者多与配伍。

答案:黄芪;熟地黄。

44.阿胶的用量是;入汤剂宜。

答案:5~15g;烊化。

45.何首乌生用可用治,,;制用可用治。

答案:痈疽,久疟,便秘;精血亏虚诸证。

46.楮实子性味;功效,,,。

答案:甘,寒;滋肾,清肝,明目,利尿。

47.生地黄、生首乌制熟的炮制目的是,其炮制属于法。

答案:改变药性;蒸。

三、简答题

1.补气药的性能特点是什么?

答案:补气药的性味以甘温或甘平为主。其中,少数兼能清火或燥湿者,亦有苦味。能清火者,药性偏寒。大多数药能补益脾肺之气,主要归脾肺经。少数药兼能补心气者,又归心经。

2.简述西洋参的功效与主治。

答案:西洋参具有补气养阴,清热生津之功效。可主治以下诸证:①气阴两伤所致的神疲乏力、气短息促、尿短赤涩、大便干结、舌燥、脉细数无力等证;②于肺气虚及肺阴虚,症见短气喘促,咳嗽痰少,或痰中带血等症;③热病气虚津伤之口渴及消渴等。④此外,对于心气阴两虚,症见心悸心痛,失眠多梦以及脾气阴两虚,症见纳呆食滞,口渴思饮等证均可使用。

3.应怎样区别使用西洋参和太子参?

答案:西洋参与太子参均为气阴双补之品,均具有益脾肺之气,补脾肺之阴,生津止渴之功。但太子参性平力薄,其补气、养阴、生津与清火之力俱不及西洋参。故凡气阴不足之轻证、火不盛者及小儿,宜用太子参;气阴两伤而火较盛者,当用西洋参。

4.白术和苍术的功效有什么相同和不同之处?

答案:白术与苍术均具有健脾与燥湿两种主要功效。然白术以健脾益气为主,多用于脾虚湿困而偏于虚证者;苍术以苦温燥湿为主,适用于湿浊内阻而偏于实证者。此外,白术还有利尿、止汗、安胎之功,苍术还有发汗解表、祛风湿及明目作用。

5.山药在补养脾胃方面有哪些特点?

答案:山药性味甘平,能补脾益气,滋养脾阴。多用于脾气虚弱或气阴两虚,消瘦乏力,食少,便溏;或脾虚不运,湿浊下注之妇女带下。因其含有较多营养成分,又易于消化,可作成食品长期服用。又因其“气轻性缓,非堪专任”,故对气虚重证,常嫌力量不足。

6.简述白扁豆的功效与主治。

答案:白扁豆具有补脾和中,化湿之功效。可主治以下病证:①脾气湿滞之食少、便溏或泄泻;②暑湿伤中,脾胃不和之呕泻。

7.甘草的用法和使用注意有哪些?

答案:甘草生用性微寒,可清热解毒;蜜炙药性微温,可增强其补益心脾之气和润肺止咳作用。使用甘草时应注意以下几点:①因甘草属“十八反”中的配伍禁忌,故在使用时不宜与京大戟、芫花、甘遂、海藻同用;②甘草有助湿壅气之弊,故湿盛胀满、水肿者不宜使用。③若大剂量久服甘草可导致水钠潴留,引起浮肿。

8.简述大枣的功效和主治。

答案:大枣具有补中益气,养血安神之功效。临床上可主治以下病证:①脾气虚弱,症见消瘦、倦怠乏力、便溏等症;②心失所养,心神无主之脏燥自悲自哭自笑以及失眠证等。

9.简述蜂蜜的功效和主治。

答案:蜂蜜具有补中,润燥,止痛,解毒之功效。临床上可主治以下诸证:①脾气虚弱,营养不良者及脘腹挛急疼痛;②肺虚久咳,症见气短乏力,咽燥痰少以及肺燥咳嗽之干咳无痰或痰少而粘者;③肠燥便秘;④服乌头类药物中毒者,可大剂量服用之;⑤疮疡肿毒、溃疡及烧烫伤等。

10.补阴药的主要配伍应用原则是什么?

答案:使用补阴药治疗热邪伤阴或阴虚内热证,常与清热药配伍,以利阴液的固护或阴虚内热的消除。根据用于不同脏腑的阴虚证,还应针对各种阴虚证出现的燥咳痰粘、干呕呃逆、大便干燥等不同见症,分别配伍止咳化痰、降逆和中、润肠通便、健脾消食、平肝、固精、安神等类药物,以标本兼顾。如阴虚兼血虚或气虚者,又需与补血药或补气药同用。

11.应怎样区别使用北沙参和南沙参?

答案:北沙参与南沙参功用相似,均以养阴清肺、益胃生津为主要功效。但北沙参清养肺胃作用稍强,肺胃阴虚有热之证较为多用。而南沙参尚兼益气及祛痰作用,较宜于气阴两伤及燥痰咳嗽者。

12.简述百合的功效与主治。

答案:百合具有养阴润肺,清心安神之功效。临床上可主治以下病证:①阴虚燥咳,劳嗽咳血,症见干咳少痰、咳血或咽干音哑等;②阴虚有热之失眠心悸及百合病心肺阴虚内热,症见神志恍惚,情绪不能自主,口苦、小便赤、脉微数等;③此外,还可用治胃阴虚有热之胃脘疼痛者。

13.简述石斛的功效与主治。

答案:石斛具有益胃生津,滋阴清热之功效。临床上可主治以下病证:①胃阴虚及热病伤津,症见烦渴,舌干苔黑等;②肾阴亏虚之目暗不明、筋骨痿软及阴虚火旺,骨蒸劳热等。

14.简述玉竹的功效与主治。

答案:玉竹具有养阴润燥、生津止渴之功效。临床上可主治以下病证:①肺阴虚、肺燥有热之干咳少痰、咳血、声音嘶哑等症;②阴虚之体感受风温及冬温咳嗽,咽干痰结等症;③胃阴虚之口干舌燥,食欲不振等症;④热伤心阴之烦热多汗、惊悸等症。

15.简述墨旱莲的功效与主治。

答案:墨旱莲具有滋补肝肾,凉血止血之功效。临床上可主治以下病证:①肝肾阴虚或阴虚内热所致须发早白、头晕目眩、失眠多梦、腰膝酸软、遗精耳鸣等证;②阴虚血热之出血证。

16.简述女贞子的功效与主治。

女贞子具有滋补肝肾,乌须明目之功效。临床上可用于肝肾阴虚所致的目暗不明、视力减退、须发早白、眩晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软、遗精等证。

17.什么是补阳药?并简述其性味特点。

答案:凡能补助人体阳气,以治疗各种阳虚证为主要作用的药物,称为补阳药。其味多甘、辛、咸,性多温热,主入肾经。咸以补肾,辛甘化阳,能补助一身之元阳,肾阳之虚得补,其他脏腑得以温煦,从而消除或改善全身阳虚诸证。

18.简述鹿茸的用量用法及使用注意。

答案:每日用量1~2g;研末吞服或入丸散。服用鹿茸宜从小剂量开始,缓缓增加,不可骤用大量以免升阳动风或伤阴动血。凡有热证忌服。

19.鹿茸、鹿角、鹿角胶、鹿角霜属同一来源,简述它们的入药及其炮制异同点。

答案:鹿茸:雄鹿尚未骨化而带绒毛的幼角。鹿角:雄鹿已骨化角。鹿角胶:鹿角煎熬浓缩而成的胶块。鹿角霜:鹿角熬膏所剩残渣。

20.简述鹿茸治疗疮疡的特点。

答案:鹿茸甘温,禀纯阳之性,具生发之气,故能补肾阳,益精血而兼有托毒外出,生肌起陷之功,可治疗疮疡多用疮疡成脓不溃、久溃不敛及阴疽疮肿内陷不起。

21.简述鹿茸、紫河车的功效异同点。

答案:鹿茸与紫河车均能补肾阳,益精血。但鹿茸偏壮肾阳,强筋骨而益精血而使阳生阴长,兼能调冲任止带,托疮毒。紫河车偏滋养肝肾,大补气血精液而使阴生阳长,亦可纳气平喘。

22.简述淫羊藿、巴戟天、仙茅的功效异同点。

答案:三药均能温壮肾阳,强筋骨,祛风湿,用治肾阳亏虚,风寒湿痹诸证。淫羊藿力强而燥,偏祛风湿,用于风寒湿痹证。巴戟天力缓不燥,偏温肾阳,多用治阳虚下肢冷痹。仙茅辛热燥烈有毒,偏逐寒湿,多用治寒湿冷痹。

23.比较菟丝子、沙苑子的功效异同点。

答案:菟丝子与沙苑子均能补肝肾明目。菟丝子性平辛润,润燥生精而滋肾明目,又可止泻,安胎。沙苑子性温而涩,偏固精助阳明目,多用于遗精遗尿带下等肾虚滑脱证。

24.冬虫夏草、蛤蚧、核桃仁的功效异同点。

答案:三药均能补肾益肺,纳气平喘。冬虫夏草善平补肾阴肾阳,兼止血化痰。蛤蚧专纳气归肾而平喘,兼益精血。气、血、阴、阳诸虚均可用之。核桃仁偏助肾阳,温肺寒,纳气平喘力不及蛤蚧。兼能润肠通便。

25.比较补骨脂与益智仁的功效异同点。

答案:补骨脂与益智仁均能补肾助阳,固精缩尿,温脾止泻。补骨脂偏入肾,长于补肾壮阳,用于肾阳不足,命门火衰及肾不纳气之虚喘。益智仁偏入脾,长于温脾开胃摄唾,用于中气虚寒,小儿流涎不止。

26.比较沙苑子与刺蒺藜功效异同。

答案:沙苑子与刺蒺藜均有明目之功。沙苑子功能补肾固精,养肝明目,多用于肾虚腰痛,阳痿遗精,遗尿尿频,带下过多及肝肾阴虚目昏目暗。刺蒺藜以平肝、疏肝、祛风、明目为用,多用于肝阳上亢,肝气郁滞,风疹瘙痒及风热上攻或肝火上炎所致目赤翳障等症。

27.比较杜仲与续断功效异同。

答案:杜仲与续断均能补肝肾,强筋骨,安胎。常相须为用。杜仲长于强筋骨主要用于肝肾亏虚,筋骨痿软,久痹腰痛。续断兼能止血,疗伤续折,胎漏下血筋伤骨折多用之。

28.简述羊红膻的功用。

答案:羊红膻功能温肾助阳,活血化瘀,养心安神,温肺散寒。用于治疗阳痿不举,精少精冷;气滞血瘀,胸痹心痛;心悸失眠,胸闷气短及外感风寒,寒饮咳嗽。

29.简述补血药的含义、性能及功用。

答案:凡能补血,以治疗血虚证为主要作用的药物称为补血药。本类药多甘温质润,用于治疗各种血虚证,如心悸怔忡,眩晕耳鸣,失眠健忘及月经病等。

30.简述阿胶的功效及应用。

答案:阿胶功能补血,滋阴,润肺,止血。可用于治疗血虚证、出血证、阴虚证及阴虚燥咳等证。

31.比较生地黄与熟地黄功效的共同点和不同点。

答案:生地黄与熟地黄皆能养阴。但生地黄甘寒养阴又能生津,善能清热凉血。熟地黄甘温养血,又能填精益髓。

32.分别简述白芍配伍桂枝、白芍配伍甘草的功用特点。

答案:白芍配伍桂枝功能调和营卫,可用于治疗外感风寒表虚证(如桂枝汤)。白芍配伍甘草功能缓急止痛,可用于治疗筋脉、脘腹拘挛疼痛(如芍药甘草汤、小建中汤)。

33.比较赤芍与白芍功效的共同点和不同点。

答案:赤芍与白芍均能止痛,但赤芍性寒,善凉血活血而止痛,长于消散瘀血。白芍味

酸,善敛阴柔肝而止痛,兼能平抑肝阳,敛阴养血。

34.简述当归治疗疮疡的特点。

答案:当归既能补血,又能活血止痛,可用于治疗多种疮疡。如阳性疮疡初起,以其活血止痛,多与清热解毒药同用。疮疡成脓或溃后不敛,可配伍补气药同用以补气养血,促溃排脓或敛疮生肌。阴性疮疡均属阳气亏虚,气血衰败,亦须当归补血活血。

四、论述题

1.使用补虚药的注意事项有哪些?

答案:使用补虚药一要防止不当补而误补。邪实而正不虚者,误用补虚药有“益疾”之弊。不正当的依赖补虚药强身健体,可能破坏机体阴阳之间的相对平衡,导致新的病理变化。二应避免当补而补之不当。如不分气血,不别阴阳,不辨脏腑,不明寒热,盲目使用补虚药,不仅不能收到预期的疗效,而且可能导致不良后果。如阴虚有热者误用温热的补阳药,会助热伤阴;阳虚有寒者误用寒凉的补阴药,会助寒伤阳。三是补虚药用于扶正祛邪,不仅要分清主次,处理好祛邪与扶正的关系,而且应避免使用可能妨碍祛邪的补虚药,使祛邪而不伤正,补虚而不留邪。四应注意补而兼行,使补而不滞。部分补虚药药性滋腻,过用或用于脾运不健者可能妨碍脾胃运化,可适当配伍健脾消食药顾护脾胃,同时,补气还应辅以行气,补血还应辅以行血。此外,补虚药如作汤剂,一般宜适当久煎,使药味尽出。虚弱证一般病程较长,补虚药宜采用蜜丸、煎膏(膏滋)、口服液等便于保存、服用,并可增效的剂型。

2.补气药的功效、主治和配伍原则是什么?

答案:补气药具有补气之功效。包括补脾气、补肺气、补心气、补元气等。

补气药可主治脾气虚,症见食欲不振,脘腹虚胀,大便溏薄,体倦神疲,面色萎黄,消瘦或一身虚浮,甚或脏器下垂,血失统摄等。肺气虚,症见气少喘促,动则益甚,咳嗽无力,声音低怯,甚或喘促,体倦神疲,易出虚汗等。心气虚,症见心悸怔忡,胸闷气短,活动后加剧等。元气虚极欲脱,气息短促,脉微欲绝等。

补益脾气之品用于脾虚食滞证,还常与消食药同用,以消除消化功能减弱而停滞的宿食;用于脾虚湿滞证,多配伍化湿、燥湿或利水渗湿的药物,以消除脾虚不运而停滞的水湿;用于脾虚中气下陷证,多配伍能升阳的药物,以升举下陷的清阳之气;用于脾虚久泻证,还常与涩肠止泻药同用;用于脾不统血证,则常与止血药同用。补益肺气之品用于肺虚喘咳有痰之证,多配伍化痰、止咳、平喘的药物,以利痰咳痰喘的消除。用于脾肺气虚之自汗证,多配伍能固表止汗的药物;用于心气不足,心神不安证,多配伍宁心安神的药物;若气虚兼见阳虚里寒、血虚或阴虚者,又需分别与补阳药、温里药、补血药或补阴药同用。补气药中部分味甘壅中,碍气助湿之品,必要时应辅以理气除湿药。

3.结合人参的功效,说明该药的临床应用是什么?

答案:人参具有大补元气,补脾益肺,生津,安神益智等功效。临床上可用于以下诸证:

①人参具有大补元气,复脉固脱之功。用于元气虚极欲脱,气短神疲,脉微欲绝的重危证候。

②人参具有补益肺气之功。用于肺气亏虚之短气喘促,懒言声微等。

③人参具有补益脾气之功。用于脾气亏虚之倦怠乏力,食少便溏;脾虚不摄之长期出血;脾气虚衰,气血两虚之食欲不振,大便溏薄,体倦神疲,面色萎黄等。

④人参具有补益心气、安神益智之功。用于心气虚衰之心悸怔忡,胸闷气短,失眠多梦,健忘,脉虚等。

⑤人参具有补益肾气之功。用于肾虚不纳之短气虚喘以及肾虚阳痿等。

⑥人参具有生津之功。用于热病气津两伤,口渴,脉大无力等以及消渴证之口渴。

⑦人参具有扶正祛邪之功。与解表药、攻下药等祛邪药同用,用于气虚外感或里实热结而邪实正虚之证。

4.比较人参和党参在功效主治方面的相同点和不同点。

答案:人参与党参均具有补脾气、补肺气、益气生津、益气生血及扶正祛邪之功,均可用于脾气虚、肺气虚、津伤口渴、消渴、血虚及气虚邪实之证。但党参性味甘平,作用缓和,药力薄弱,古方治以上轻症和慢性疾患者,可用党参加大用量代替人参,而急症、重症仍以人参为宜。但党参不具有人参的益气救脱之功,凡元气虚脱之证,应以人参急救虚脱,不能以党参代替。此外,人参还长于益气助阳,安神增智,而党参类似作用不明显,但兼有补血之功。

5.结合黄芪的功效,说明该药的临床应用是什么?

答案:黄芪具有健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿,托毒生肌等功效。临床上可用于以下诸证:

①黄芪具有健脾补中,升阳举陷,利尿之功。可用于脾气虚弱,倦怠乏力,食少便溏等证。因其长于升阳举陷,故尤宜用于脾虚中气下陷之久泻脱肛,内脏下垂。因其兼能利尿消肿,故亦多用于脾虚水湿失运,浮肿尿少之气虚水肿。黄芪又能补气生血,故血虚证,症见面色苍白或萎黄,唇爪苍白、眩晕耳鸣,心悸怔忡,舌淡脉细等亦常用之。因其还能补气摄血,临床上亦用于脾虚不能统血之失血证。黄芪尚可补气生津,故亦用于脾虚不能布津之消渴者。

②黄芪具有补益肺气之功。用于肺气虚弱,咳喘日久,气短神疲等。

③黄芪具有补气,益卫固表之功。可用于脾肺气虚,表卫不固,表虚自汗等。

④黄芪具有补气,托毒生肌之功。可用于正虚毒盛不能托毒外达,疮形平塌,根盘散漫,难溃难腐者;因其能补气生血,托毒生肌,亦用于溃疡后期,因气血虚弱,脓水清稀,疮口难敛者。

⑤黄芪还可补气以行血。可用于痹证、中风后遗症等气虚而致血滞,筋脉失养,症见肌肤麻木或半身不遂者。

6.结合甘草的功效,说明该药的临床应用是什么?

答案:甘草具有补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药等功效。临床上可用于以下诸证:

①甘草具有补益心气,益气复脉之功。临床上最宜用于心气不足所致的脉结代、心动悸者。

②甘草具有补益脾气之功。可用于脾气虚弱之倦怠乏力,食少便溏等症。

③甘草具有祛痰止咳之功。可用于多种咳喘之证,不论寒热虚实,有痰无痰,均可配伍相应的药物使用。

④甘草具有缓急止痛之功。可用于脾虚肝旺之脘腹挛急疼痛或阴血不足之四肢挛急疼痛。

⑤甘草具有清热解毒之功。生用可用于热毒疮疡,热毒咽喉肿痛等。对于附子等多种药物和食物所致中毒,有辅助解毒救急之效。

⑥甘草具有调和药性之功。可缓解附子、大黄等的毒烈之性;因其甜味浓,还可矫正方中药物的滋味。

7.试述补阴药的功效、主治和使用注意。

答案:补阴药具有补阴,并多兼润燥和清热之功。补阴包括补肺阴、补胃(脾)阴、补肝阴、补肾阴、补心阴等具体功效,分别可主治肺阴虚、胃(脾)阴虚、肝阴虚、肾阴虚、心阴虚证。阴虚证主要表现为两类见症:一是阴液不足,不能滋润脏腑组织,出现皮肤、咽喉、口鼻、眼目干燥或肠燥便秘。二是阴虚生内热,出现午后潮热、盗汗、五心烦热、两颧发红;或阴虚阳亢,出现头晕目眩等。不同脏腑的阴虚证还各有其特殊症状:肺阴虚,可见干咳少痰,咯血或声音嘶哑。胃阴虚,可见口干咽燥、胃脘隐痛、饥不欲食,或脘痞不舒,或干呕呃逆等。脾阴虚大多是脾的气阴两虚,可见食纳减少、食后腹胀、便秘、唇干燥少津、干呕、呃逆、舌干苔少等。肝阴虚可见头晕耳鸣、两目干涩,或肢麻筋挛、爪甲不荣等。肾阴虚可见头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿松动、腰膝酸痛、遗精等。心阴虚可见心悸怔忡、失眠多梦等。

补阴药大多有一定滋腻性,脾胃虚弱,痰湿内阻,腹满便溏者慎用。

8.比较麦冬和天冬在功效主治方面的相同点和不同点。

答案:麦冬与天冬两者均能滋肺阴、润肺燥、清肺热,又可养胃阴、清胃热、生津止渴,对于热病伤津之肠燥便秘,还能增液润肠以通便。二药性能功用相似,常相须为用。然天冬苦寒之性较甚,清火与润燥之力强于麦冬,且入肾滋阴,适用于肾阴不足,虚火亢盛之证。麦冬微寒,清火与滋润之力虽稍弱,但滋腻性亦较小,且能清心除烦,宁心安神,故可治心阴不足及心火旺盛之证。

9.比较山药和黄精在功效主治方面的相同点和不同点。

答案:山药具有补脾养胃,生津益肺,补肾涩精之功效。可主治脾气虚弱或脾之气阴两虚之消瘦乏力,食少,便溏或脾虚不运,湿浊下注之带下;肺虚咳嗽及肺脾气阴两虚;肾气虚之腰膝酸软、夜尿频多或遗尿,滑精早泄,女子带下清稀以及肾阴虚之形体消瘦,腰膝酸软,遗精;消渴病之脾肺肾气阴两虚等。黄精具有补气养阴,健脾,润肺,益肾之功效。可主治阴虚肺燥,干咳少痰,肺肾阴虚,劳嗽久咳以及气阴两伤之干咳少痰;脾胃气虚之倦怠乏力、食欲不振及脾胃阴虚之口干食少、饮食无味、舌红无苔;肾精亏虚之头晕、腰膝酸软、须发早白等早衰症状以及内热消渴等。二药均为气阴双补之品,性味甘平,主归肺、脾、肾三脏。然黄精滋肾之力强于山药,而山药长于健脾,并兼有涩性,较宜于脾胃气阴两伤,食少便溏及带下等证。

10.比较龟甲和鳖甲在功效主治方面的相同点和不同点。

答案:龟甲与鳖甲均能滋养肝肾之阴、平肝潜阳,同治肾阴不足,虚火亢旺之骨蒸潮热、盗汗、遗精,以及肝阴不足,肝阳上亢之头痛、眩晕等症。但龟甲长于滋肾,鳖甲长于退虚热。此外,龟甲兼有健骨、补血、养心等功效,常用于肝肾不足,筋骨痿弱,腰膝酸软,妇女崩漏、月经过多及心血不足,失眠、健忘等证。鳖甲兼能软肾散结,常用于瘕积聚。

11.结合麦冬的功效主治,说明其性能是怎样确定的。

答案:根据中药性能的基本理论,药物的药性是从药物作用于人体所产生的反应概括出来的,是与所治疾病的寒热性质相对而言的。由于麦冬可养阴生津,润肺清心,主治胃阴虚有热证、阴虚肺燥有热证以及心阴虚有热证等虚热性疾病,因此,从药性来看,应标为微寒。

中药的药味是依据中药的实际功效概括出来,是用以反映药物作用在补、泄、散、敛等方面的特性。由于麦冬以养阴为主,又兼可清热,具有滋养清润之特性。而五味中甘表示能补阴,苦表示能清泄,因此,麦冬的药味可标为甘,微苦。

中药的归经是以药物所治病证为依据,是与药物所治疾病的病位一致的。麦冬能养阴生津,润肺清心,主治胃阴虚证、肺阴虚证及心阴虚证。故麦冬可归胃、肺、心经。

综上所述,根据麦冬的功效与主治可归纳出麦冬的性能特点为:其味甘、微苦,微寒。归胃、肺、心经。

12.试述鹿茸的药性特点及功用。

答案:鹿茸甘、咸,温。入肝、肾经。甘温补阳,咸温滋肾。禀纯阳之性,具生发之气,故能补元阳、益精血。肾藏精主骨,肝藏血主筋,精血充盛,肝肾得养,故能强筋骨、固冲任、托疮毒。可用于治疗肾阳虚衰、精血不足;肾虚骨弱,冲任虚寒;崩漏带下及疮疡不敛阴疽内陷诸证。

13.试述续断的药性特点及应用。

答案:续断苦、甘、辛,微温。归肝、肾经。甘以补肝,辛以润肾;甘温助阳,辛温散寒;辛行苦泄温通。故能补肝肾、强筋骨、止血、安胎、疗伤续折。用于治疗肾阳亏虚,阳痿遗精;风湿久痹,腰膝疼痛;跌打损伤,筋伤骨折等证。

14.试述蛤蚧的药性特点及应用。

答案:蛤蚧咸,平。归肺、肾经。咸以入肾,助阳而益精,又能入肺经以“补水之上源”,使肺肾皆得所养。故能补肺益肾,纳气平喘,助阳益精。用于治疗肺虚咳嗽,肾虚作喘,虚劳喘咳及肾虚阳痿诸证。

15.试述补骨脂的药性特点及应用。

答案:补骨脂苦、辛,性温,归肾、脾经。辛苦燥烈,偏能助热。既能温助肾阳而暖水脏,又善“壮火益土”以强运化。其补益之中又兼收涩之性。故能补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。用于治疗肾虚阳痿,腰膝冷痛,遗精遗尿,五更泄泻及肾不纳气,虚寒喘咳等证。

16.试述菟丝子的药性特点及应用。

答案:菟丝子辛、甘、性平。归肝、肾、脾经。味甘能补,辛甘化阳,入肾、脾经,温补脾肾之阳;味辛能润,入肝肾而补肝肾,益精血。脾肾得补则固涩有权,肝肾得补则精血得布。故能补肾益精,养肝明目,止泻,安胎。用于治疗肾虚滑脱证,肝肾不足,目暗不明,脾肾阳虚,便溏泄泻及肾虚胎动不安。

17.蛤蚧、沉香、石膏、细辛、麻黄均可用治喘咳,其机理及应用有何不同?

答案:上述五药均可用治喘咳。蛤蚧补肺气,助肾阳,定喘咳,为治肺虚咳嗽,肾虚作喘,虚劳咳嗽等虚证喘咳之佳品。沉香质重沉降,下行入肾经而纳气平喘,专于治疗肾不纳气之喘促。石膏辛以发散,寒以胜热,沉降泻火,善清泄肺中郁热而治邪热壅肺之喘咳。细辛辛散温通,外散寒邪,内化寒饮,用于寒饮伏肺之喘咳。麻黄辛散苦泄,善宣降肺气,以药之升降调肺之升降,用治寒邪束表,腠理闭拒,肺失宣降之实证喘咳。

18.补骨脂、车前子、葛根、砂仁、黄连均可治疗泻痢,其机理及应用有何不同?

答案:上述五药均可用治泻痢。补骨脂壮肾阳,暖脾阳以止泻,用于脾肾阳虚五更泄泻。车前子渗利水湿,利小便以实大便,用于暑湿腹泻。葛根味辛升发,能鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效,多用治脾虚泄泻。砂仁芳香化湿,温中行气,多用治脾胃虚寒,湿阻气滞之泄泻。黄连苦寒,清热燥湿,泻火解毒,用于湿热下痢。

19.杜仲、鸡血藤、附子、羌活均可治疗痹证,其机理及应用有何不同?

答案:上述四药均可治疗痹证。杜仲补肝肾,强筋骨,用于风湿久痹,肝肾亏虚,筋骨痿软无力。鸡血藤苦泄温通,行血养血,舒筋活络,可用治多种痹痛,而尤以风湿久痹,气血亏虚或气滞血瘀为多用。附子大辛大热,温运一身之阳气,散一身之寒邪,散寒止痛,多用治痛痹。羌活辛以祛风,苦以燥湿,辛温散寒,入膀胱经,功能祛风散寒,胜湿止痛。用治风寒湿痹痛,而尤以上半身风寒湿痹多用。

20.鹿茸、当归、黄芪、丹参均可治疗疮疡,其机理及应用有何不同?

答案:上述四药均可治疗疮疡。鹿茸补肾阳,益精血,有温补内托之功。凡疮疡久溃不敛,阴疽疮肿内陷不起多用之。当归补血、活血止痛,凡阳性疮疡初起、成脓、溃后及阴性疮疡皆可用之。黄芪补气升阳而具生发之性,故能托毒生肌,正气虚衰而致疮疡不溃,溃后不敛者用之。丹参性寒,既能凉血活血,又能清热消痈,可用于热毒疮疡血瘀肿痛者。

21.续断、砂仁、黄芩、白术的共同功效及区别。

答案:上述四药均具有安胎作用。续断补肝肾以安胎,用于肝肾亏虚,胎动不安及胎漏下血。砂仁行气安胎,用于气滞胎动不安或兼有妊娠呕吐者。黄芩清热凉血安胎,多用于血热胎动不安。白术补益脾气而安胎,用于气虚而致胎动不安或兼有妊娠水肿者。

22.试述淫羊藿、巴戟天、仙茅功用异同。

答案:上述三药均能补肾阳,祛风湿。用治肾阳虚诸证及风寒湿痹证。淫羊藿力强而燥,偏于祛风除湿,多用治风寒湿痹证。巴戟天力缓而润,偏助肾阳,多用治阳虚下肢冷痹。仙茅力猛燥烈,为补肾助阳之峻剂,偏逐寒湿,多用治寒湿冷痹。

23.试述鹿角、鹿角胶、鹿角霜的功用。

答案:鹿角功能补肾助阳,强筋健骨,活血消肿。主要用于肾阳不足,肾虚骨弱及疮疡、产后血瘀等。鹿角胶功能补肝肾,益精血,止血。主要用于肾阳亏虚,精血不足,虚劳羸瘦,阴疽内陷及虚寒性出血。鹿角霜功能补肾助阳,涩精,止血,敛疮。因补肾助阳作用较弱,故内服多用治崩漏、遗精,外用用治创伤出血及疮疡久溃不敛。

24.试述当归的药性特点、功效及主治病证。

答案:当归甘、辛性温,归肝、心、脾经。甘温质润,辛行温通,入心肝血分,既能补

血又能活血止痛,故为血中之圣药,尤为妇科调经之佳品,凡血虚、血瘀诸证皆可应用。当归甘温质润,入心肝血分而补血,可用于各种血虚证。当归辛行温通,入血分而活血止痛,可用于各种血瘀疼痛证,如跌打损伤、风寒湿痹、虚寒腹痛及痈疽疮疡等。当归既能补血又能活血止痛,故为调经之佳品,凡月经病属血虚、血瘀或兼疼痛者皆可应用。当归补血而质润,可用于血虚肠燥便秘。

25.试述白芍的药性特点、功效及主治病症。

答案:白芍苦、酸,微寒,归肝、脾经。酸寒敛阴,苦寒泄热主入肝经而以敛阴为用,故具有养血、敛汗,柔肝止痛,平抑肝阳等功效。肝藏血,白芍收敛肝阴而养血,故可用于阴血亏虚,月经不调诸证。肝为刚脏,体阴而用阳,白芍敛肝阴养肝血,血旺则肝“柔”不痛,阴充则肝阳不亢,故可用于肝脾不和胸胁脘腹疼痛,四肢拘挛疼痛及肝阳上亢等症。白芍亦敛阴而止汗,可用于治疗自汗盗汗证。

26.试比较当归与白芍功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:当归与白芍皆能补血、调经、止痛,用治血虚证,月经不调及疼痛证。当归甘补质润,辛性温通,用以补血,可用治血虚诸证;用以止痛,可用治血瘀诸痛症。白芍酸以敛阴,敛阴以补血用治阴血亏虚;用以止痛,多用治阴血亏虚,肝脾不和,胸胁脘腹疼痛,四肢拘挛。当归兼能活血、润肠,用于跌打损伤,痈疽疮疡,风寒湿痹及肠燥便秘。白芍兼能敛阴、敛汗、平抑肝阳,用于肝阳上亢,自汗盗汗。

27.白芍、延胡索、附子、甘草均能止痛,论述其作用机理及治证特点。

答案:白芍、延胡索、附子、甘草均能止痛,用治各种疼痛证。白芍收敛肝阴而止痛,用于血虚肝郁,肝脾不和而致胸胁、脘腹疼痛及四肢拘挛疼痛。延胡索为血中之气药,活血行气而止痛,用于血瘀气滞之各种疼痛证。附子温中散寒,通行经络而止痛,用于寒凝经闭之脘腹冷痛,胸痹心痛,寒痹疼痛。甘草药味致甘,善缓急止痛,多与白芍配伍以酸甘化阴,治疗脘腹、四肢拘挛疼痛。

28.试比较鲜地黄、干地黄和熟地黄的药性特点与功用。

答案:鲜地黄、干地黄、熟地黄三药均有养阴生津之功,用于阴虚津亏诸证。鲜地黄甘苦大寒,长于清热凉血,泄火除烦,多用于血热邪盛,阴虚津亏证。干地黄甘寒质润,长于养心肾之阴,多用于血热阴伤及阴虚发热证。熟地黄性味甘温,入肝肾功专养血滋阴,填精益髓,用于阴血不足,精髓亏虚证。

29.试比较白芍和赤芍的药性特点与功用。

答案:白芍苦、酸,微寒,归肝、脾经。苦寒泄热,酸以敛阴,以敛阴为用,故能养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。赤芍苦,微寒,归肝经。苦寒破散,功善凉血。故能清热凉血,散瘀止痛。两者皆入血分,且均能止痛。白芍入肝经血分敛阴以养血,敛阴以柔肝,多用于肝血亏虚,月经不调及胁肋疼痛、四指挛急疼痛,并可用治肝阳上亢及汗出证。赤芍入肝经血分,善清热凉血,散瘀止痛,主治血热、血瘀及肝火所致诸证,而尤以血热瘀滞疼痛为宜。

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