最近翻阅医案，看到几年前有一则长期失眠的案例，非常的经典，想跟大家分享一下。

话说有这样一个女子，45岁，自述失眠有好几年了。几年来都是晚上躺在床上翻来覆去的睡不着觉，偶尔睡着了，半夜也会经常醒，一夜能醒好几次。白天总是神疲乏力、烦躁易怒，一动也不想动。

就诊是因为失眠加重，而且出现了食欲下降，胃脘以及两肋胀痛的情况。

她这是因为什么原因才会失眠呢？其实是肝胃不和所致。

开方如下：

柴胡、白芍、川芎、香附、紫苏梗、枳壳、陈皮、木香、香橼、佛手、玫瑰花、绿萼梅、麦芽、当归、茯神、远志、炒枣仁、女贞子、墨旱莲

此方的主要思路是疏肝解郁，理气和胃。方中，柴胡可以疏肝调气；木香、香橼、佛手可以理气和中；玫瑰花、绿萼梅可以解郁；香附、紫苏梗可以调理脾胃升降；茯神、远志、酸枣仁可以养心安神助眠；女贞子、墨旱莲、当归可以滋阴补血疏肝。

失眠的病机很多，从脾胃论治也十分可行。其实从脾胃论治多是以治胃为基础，兼以补虚泻实，调整脏腑阴阳。

如果你也有耳鸣、脑鸣、失眠、耳聋的问题，欢迎留言，