许多人都有这种苦恼：春天万物生发，可头发却比往常更容易脱落，梳子上总留下一缕一缕的头发。

春季气候干燥、多风，易起静电，会加速头发水分的挥发，打破头发的毛鳞片，导致发质结构遭到破坏，头发因此变得干燥、失去光泽，给人以“脱发”现象严重的感觉。专家告诉你此时节最该掌握的养发常识，无须手把手教你，即可“梳”出健康秀发。

建议专家：

医院皮肤科副主任医师杨淑霞

8个护发心得，拯救脆弱的头发

▎少熬夜，睡好觉

规律而充足的睡眠可以保证体内各种激素的正常分泌，让皮肤和毛发进行良好的新陈代谢。应尽量保证在23时前睡觉，每天睡够8小时。

▎烫染间隔3个月

过多地染发、烫发，使头发失去光泽和弹性，甚至变黄变枯，更易脱落。过多使用吹风机，会破坏毛发结构，损伤头皮。

▎不吃油腻辛辣

保持饮食均衡，少抽烟、节制饮酒，少吃油腻、多糖及辛辣食物，不要猛吃核桃、芝麻。

▎洗头别太勤

频繁洗头会令头皮干燥，进而伤害头发。一般人最好每2~3天洗一次头发。

▎养成正确的洗护习惯

①洗头前先梳顺

既能除去头发间的污垢，把皮脂带到头发表面，形成天然防护层，还能避免头发纠结在一起。

②用棉质旧T恤擦干

用偏硬或毛巾使劲擦头容易摩擦发丝，可用干净的旧棉T恤吸干头发水分。

③温风吹头皮，冷风吹发丝

电吹风会伤害头发毛鳞片，要尽量少用；可用低温档来吹干头皮，再用冷风吹干发丝。

④尽量散着头发

马尾辫容易造成发根松动，导致脱发、发际线上移等。披散着头发可以让头发不受束缚，自然生长。

⑤使用丝绸枕套

丝绸材质的枕套不易起静电，且表面光滑，能减少对头发的摩擦，与棉质、化纤等相比，对头发的伤害更小。

▎多吃肉蛋奶

头发的主要成分是蛋白质，因此要适当多吃些肉、鱼、蛋、奶、豆等优质蛋白质，同时注意荤素搭配，营养平衡，控制脂肪的摄取，有利头发生长。

▎湿发不外出

头发没干就外出，易沾染空气中的灰尘，附着在头皮上容易堵塞毛孔，引起脱发。洗头后最好用电吹风低温档吹干头皮，然后让法丝自然阴干，既能预防头皮滋生细菌，又能防止高温伤害头发。

▎强烈太阳光下戴帽子

长期日晒、空调房中或空气湿度过低的环境，都不利于保护头发。建议阳光直射的日子出门带帽子，并减少空调直吹。

改掉8种错误的梳头法

古语云：“欲发不脱，梳头千遍”。梳头不仅可以养气活血，还能促进秀发健康生长。

然而，很多人不知道的是，如果梳头的方法不对，也会伤害头发，导致头发干燥、打结、没光泽，甚至还会脱发。

一梳到底

这是人们最常犯的错误。拿起梳子从发根开始，从上到下一梳到底，不仅容易导致头发打结，还会因此拽掉一些“无辜”的头发。

正确梳头应该是先握住一截头发，梳开散乱的发梢，然后再由头发的中段梳向发尾，最后再从发根开始慢慢梳向发梢。

梳头速度快

如果梳头速度太快，尤其是用密齿梳时，梳齿缝中的头发会受到牵拉伤害，时间长了有可能导致断发。

不清理梳子

许多头皮疾病都是经梳子传染的。油脂、灰尘等污垢残留在梳子上，时间久了，会滋生病菌，通过与头皮接触感染人体。

因此，梳子要经常清理，可以将其放在肥皂水里浸泡10分钟，然后用旧牙刷逐个梳齿缝刷洗，再用清水冲净即可。

认为短发不用梳

不管长发短发，梳头这个动作都至关重要。长期不梳头，头皮及发囊就缺乏良性刺激，很可能就变得不健康，最终导致脱发。

不梳头皮

很多人梳头往往蜻蜓点水般，在头发表面一划而过，这样不利于梳去头发上的污垢，还刺激不到头皮的血液循环。

正确梳头应把头发分成几块区域，如头顶、前额、两侧，然后由表及里，触及头皮，轻柔地梳。这样有利于把头皮分泌的油脂转移到头发表面，形成天然保湿层，防止头发干燥分叉。

梳子轻轻划过头皮可刺激头皮神经末梢，有放松、缓解疲劳、促进睡眠的功效。

头发没干就梳

头发洗好后，在还没干透的情况下梳理，会伤到头发尚未闭合的角质层。

建议洗头发之前先梳通头发，洗后用电吹风吹干或待其自然阴干后再梳理。

用塑料梳子

塑料梳子与头发摩擦，易产生静电，伤害毛发。最好用天然鬃毛做的梳子，上面的油脂会通过梳头动作转移到头发上，润泽发丝。

此外，牛角梳、桃木梳等天然材质的梳子也是不错的选择。

倒着梳

有的人为了让头发显得蓬松，就倒着刮头发。然而，头发角质层是向下生长的，像瓦片那样排列，倒着梳会伤到头发角质层。▲

作者/王幸福

爱美之心，人人皆有，尤其是人体之首上的秀发，更是显示人们美貌的重要部位。一个女性，一头乌黑发亮，飘洒俊逸的头发，可以把她打扮的亮亮丽丽，走到街上足以吸引众多眼球回眸一视。然而世上却是美中不足，总有个别人，尤其是青年女性不知什么原因，造成了慢性脱发，本来一头秀美的青丝，却逐渐脱落，露出头皮，而致心情郁闷，万分焦急。寻找西医无有良法，转投中医，可惜很多中医又不善治疗此证。对此，我临床多年，留心此病，且小有研究，治疗了很多脱发患者，也总结出了一些有效的方法，现谈一谈自己的认识。

临床脱发一证，大致可分为两种类型，一为头发突然脱落，常在一宿之间，成片成块掉落，脱发处头皮光亮如镜，不留发根，古称油风，俗名鬼剃头，现称斑秃。一为头发逐渐稀落，尤以头顶为甚，日久形成秃顶。其原因是多方面的。如长期的心理压力、未治愈的感染或不正确的饮食结构，也可能是某些疾病或先天性疾病所致。中医多责之于肝肾两虚、血虚风燥、湿热内蕴、瘀阻经脉等病因。但发失濡养为其共同病机。

在治疗上，我主要分为虚实两类。虚则补之，实则泻之是其大的原则。

虚的，一般为肝肾阴虚，精不上承；或气血不足，血不荣发，用方药主要是麻仁丸、二至丸、首乌延寿丹、七宝美髯丹、桃红四物汤等等，填补精血，疏通发根，滋养头发，促进发生。这个方法一般稍有经验的临床大夫都会用，我也有一个有效的专方叫“乌发丸”(生何首乌g，黑芝麻15g，霜桑叶30g，桑椹30g，墨旱莲30g，女贞子5g，生地黄30g，金银花30g，菟丝子30g，杜仲30g，金樱子15g，稀莶草30g,侧柏叶30g，黄精30g，怀牛膝15g，桃仁15g，红花15g，西洋参30g，赭石30g。蜜丸，每丸9g，每日3次，每次1丸。3个月1个疗程。)这方面我就不多谈了，倒是要特别强调的是，很多医生把这一补法作为治疗脱发的唯一方法，不分寒热虚实，一概都用滋补，结果是虚者蒙对了，实者却越补越实，湿火越补越旺，脱发未止住，反而掉得更多，犯了中医上的实实之戒。

临床上实际有相当多的患者并不是虚证而是实证，尤其是年轻人和脂溢性脱发者。这类病人是不能用滋补的办法，只能用清热利湿，疏通经络的办法。此类病人并不缺乏营养，而是营养过盛，塞阻毛囊，造成脱发。观此类患者大多头皮油渍较多，一摸满手指都是油，头发油黑锃亮，舌红苔腻，脉象滑实，能吃能喝，荤腥不忌，精力旺盛，看不出一点虚像。治疗此类脱发患者干万不能用补法补药，只能用清热利湿，疏通毛囊。方药一般取龙胆泻肝汤和三黄泻心汤加减。下面举两例示之：

例1：某饭店余某，男，42岁，患脂溢性脱发。每晨起则枕巾落发成片，头顶片片成秃。经人介绍，前来诊治，余问曰：头皮痒否？曰：甚痒。问：头皮溢出脂液为何味？曰：以指甲揩而嗅之，有臭味。切其脉数，视其舌红绛。乃命侍诊学生书三黄泻心汤予服。（大黄黄连泻心汤方：大黄二两黄连一两，上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。三黄泻心汤由大黄、黄连、黄芩三味药所组成。为商朝伊尹所创。方子传到东汉末年，又为张仲景编写的《伤寒杂病论》所收。但是仲景用的是大黄、黄连，而缺少黄芩，所以称之为“大黄黄连泻心汤”。宋林亿等人校医书时，认为本方当有黄芩，系属脱落之误。）

学生不解余意，问三黄泻心汤如何能治脱发？余曰：发为血余，而主于心。其人头皮甚痒，为心有火之象。皮脂有臭味，亦为火臭寒腥之义。且脉数舌绛，非心火旺而何？心主血脉，今心火及血，则血热而不荣于毛发；发脆则脱，液多则痒，此乃头痒发脱之所因。余用三黄泻心汤泻其心火，凉其血液，坚其毛发，肃其脂液，服药后其发必不脱矣。患者果服药三剂，大便作泻，小便黄如柏汁，从此头痒止，发不落而病愈。《刘渡舟运用三黄泻心汤验案》

例2：邢某，女，22岁，西安某大学研究生，年，9月初诊。述说最近一段时间突然发现头发逐渐脱落，以头顶部较显著，梳头、洗头或搔头皮时脱发更甚，病损部位发根较松，很易拔出。平素爱吃荤食，尤其爱吃肯德基食品，口苦口干，晨起口黏，小便短赤，有时伴热感，舌质偏淡，舌苔黄厚腻，脉象滑实。

曾服益气养血、滋补肝肾、养血祛风以及胱氨酸、维生素类等中西药物，局部涂生姜等均未见明显效果。近日忧心重重，精神压力和心理负担增大，生怕头发掉光。外观头顶部毛发已为稀疏，病损处皮肤光亮，发根疏松，易将毛发拔出，其余头发乌黑油渍。

辨证为肝经湿热，循经上扰巅顶，经络气血瘀滞，毛发失养。治以清肝利湿泄热。方以龙胆泻肝汤加减：

龙胆草15g，生栀子12g，黄芩10g，生地黄12，车前草15g，泽泻15g，木通10g，生甘草6g，当归10g，柴胡24g，赤小豆15g，丹皮12g，侧柏叶30g，豨莶草30g，生首乌30g。10剂，水煎服日三服。

二诊：患者服上药后舌苔黄腻已除，脉象滑实转为细软，食减，口已不苦不干，小便已清，病损区已布满短嫩发，梳头时已极少脱发，拟改用参苓白术散善后。后追踪随访，疗效巩固，未再出现脱发。《古道瘦马医案选》

上述两案，一是已故名医大家刘渡舟的经典医案，一是本人治疗众多脱发中一医案，均从辩证入手，针对病机，断为实证，不落俗套，清热，利湿，活血，疏通于一体，故收速效。在此，再次强调治疗脱发一证时，一定要辩证，分清虚实寒热，该清则清，该补则补，千万不要一味蛮补，一根筋。

中医辨证是根本，所以以上内容仅供参考，若需应用请中医师辩证对治。切记，切记。

I版权声明

本文摘自《医灯续传——一位中医世家的临证真经》，人民军医出版社出版。作者/王幸福。