李建民教授分享焦树德老用旱莲草经验及其他

李建民教授

李建民:医学博士、主任医师、教授、中关村高科技园区博士后医院工作站导师、北京中医药大学博士研究生导师、北京中医药大学兼职教授、中西医结合肾病学者,

现任中华中医药学会肾病专业委员会副主任委员、北京中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员、北京中医药学会肾病专业委员会副主任委员、中国民族医药学会肾病专业委员会副会长兼常务副秘书长、中国中医促进会副会长兼肾病专业委员会秘书长、世界中医联合会肾病专业委员会常务理事、中华医学会北京分会肾病专业委员会委员、北京市血液透析质控中心专家组专家、医院肾内科主任、国家中医药管理局“十二五”中西医结合肾病重点专科建设学科带头人、北京首届中医“”人才,海淀区卫生系列高层次人才学科带头人、国家自然基金中医中药学科同行评议专家、卫生部国家重点专科中医专业类评议评估专家、中医类科技成果奖项评估评审专家。

诊治糖尿病肾病合并微量蛋白尿期和临床大量蛋白尿期及肾衰竭期、慢性肾衰竭、慢性肾脏病难治性病理类型(如局灶阶段性肾炎、膜性肾病、IgA肾病)、激素依赖性肾病综合征如微小病变型等、尿酸性肾病、狼疮肾、紫癜肾、血栓性微血管病肾损害、难治性尿路感染等各种肾脏病的中西医结合临床诊治经验丰富。

医学总顾问。

  焦树德老用旱莲草经验:早年治疗一慢性肝炎病人,阴虚体质,证见乏力,肢体困重,肝区隐痛,尿黄,舌苔微黄腻,给予补气,解毒,清利湿热药,效果不甚明显,10日后,又出现咽干,腰膝酸软,乏力依旧,此为利湿伤阴之象,因生地,麦冬之类对肝病属湿者实为不利,遂加旱莲草50g一味,想不到用药第2日,症状明显减轻,第3日,症状消失,此药的用与不用差别太大。中药药理学认为,旱莲草可以保肝解毒。而此药针对阴虚湿热病人,可以有效的解决矛盾问题。既能养阴扶正,又能凉血解毒,且不助湿,成了我治疗湿热型肝炎的必用药。

气虚和阳虚密不可分,气虚向阳虚转换是从量变到质变的过程积累,即“气虚之渐谓之阳。”,临床之中如何辨识区别:舌质舌苔色彩变化、水湿浊舌苔现象为关键要素。

女性治病药性宜柔,勿用过激,以平为期。如过于滋腻,则碍脾胃;过于温燥,内耗阴血;过于寒凉,则凝滞气血;过于化瘀理气,则耗气血。

女科调经尤难,盖经调则无病,不调则百病众生。调经重在肝脾肾之阴阳气血平衡,重视阴、血为首要,特别是三十五岁以后。

《辨证录》陈士铎论述神交汤治疗健忘症:“人有对人说话随说随忘,人述其言,杳不记忆,、如从前并不道及,人以为有祟凭之也,谁知是心肾之两开乎!夫心肾交而智慧生,心肾离而智慧失,人之聪明,非生于心。肾而生智慧亦生生无穷,苟心火亢则肾畏火炎而不敢交于心,肾水竭则心恶水干而不敢交于肾,两不相交,则势必至于两相忘矣。夫心肾,如夫妇也,夫妇乖离,何能记及于他事乎。治法,必须大补心肾,使其相离者重复相亲,自然相忘者复能相忆耳。方用神交汤:人参一两,麦冬一两,巴戟天一两,柏子仁五钱,山药一两,芡实五钱,玄参一两,丹参三钱,茯神三钱,菟丝子一两。水煎服。连服十剂,即不忘矣。服一月,不再忘。此方似乎重于治心而轻于治肾,不知夫妇之道,必男求于女而易于相亲,重于治心者,正欲使心之先交于肾也。然而方中之妙,无一味非心肾同治之药,是治心无非治肾也,而交肾仍无非交心也。两相交而两相亲,宁有再忘者乎!

  一位男性患者,72岁,胰头癌、壶腹周围癌术后已经四年,堪称奇迹!现恶心呕吐、胃脘部疼痛难忍、伴有全身骨节疼痛,大便稀溏,四五次,舌体胖大齿痕、偏暗,苔白腻水滑。《便览》之趁痛汤加减。

温清饮为黄连解毒汤与四物汤合方,初载于明·龚廷贤《万病回春·血崩门》:“崩漏者,有新久虚实之不同也。初起属实热者,宜黄连解毒汤也,稍久属虚热者,其时应一则温补养血,一则清解火热,此宜温清饮。”

清代名医陆懋修云:“凡外感实热之证,最忌但用甘寒滞泥之药治之。其病纵治愈,亦恒稽留余热;永锢闭于脏腑之中,不能消散,致热久耗阴,浸成虚劳,不能救药者多矣。”

古方与现代疾病如何准确融合?天丝饮出自《辨证录》,具有补肾元、定神志的功效,是清代医家陈士铎治疗健忘、惊悸、恐惧等情志病的基本方。现代研究表明,方中巴戟天具有抗抑郁作用,有效成分为巴戟天寡糖,效应与氟西汀相近。菟丝子含有金丝桃苷,该成分有较好的抗抑郁作用,特别适合围绝经期妇女加减合方应用。

清代医家陈修园说:《伤寒论》“经方愈读愈有味,愈用愈神奇,凡日见临证立方,至晚间一一于经方查对,必别有神悟”。

脏腑阴虚代表方:六味地黄丸是辨治肾阴虚证的代表方,治肾者以固精;一贯煎是辨治肝阴虚证的代表方,治肝者以疏泄;百合固金汤是辨治肺阴虚证的代表方,治肺者以宣降;天王补心丹是辨治心阴虚证的代表,治心者以安神;益胃汤是辨治胃阴虚证的代表方,治胃者当辅以降逆。

今天



转载请注明地址:http://www.mohanliana.com/mllj/5183.html
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 热点文章

    • 没有热点文章

    推荐文章

    • 没有推荐文章