“医生，我患有2型糖尿病已有8年，最近感觉视力下降，看东西模糊不清。这是怎么回事啊？”

这是去年一位粉丝朋友给我发来的私信。实际上，很多糖尿病患者在病情发展到一定阶段时，可能会出现类似症状。这大概率是糖尿病引起的视网膜病变。

于是这位64岁的患者前来看诊。他说从秋天开始就一直感觉眼前有黑影，看东西模糊不清，而且总是心情烦躁，脑子昏昏沉沉，缺乏精神，晚上还失眠。我检查发现他的舌质红、舌苔白，空腹血糖为11.5mmol/L。

中医认为，肝主目，患者的眼部问题多与肝有关。患者舌红苔白，这是肝肾阴虚、肝气失和的表现，心烦失眠也是由此引起的。肝肾阴虚导致虚火上炎，灼烧眼底，从而引起眼底出血和视物模糊。

因此，治疗的关键在于清热凉血、滋补肝肾。

针对这位患者，拟方如下：党参、生地黄、麦冬、白芍、茅根、黄芩、槐花、旱莲草、女贞子、桑叶、菊花。（注：中医讲究辨证施治，一人一方，故不列剂量）

方子中的生地黄、麦冬、女贞子和墨旱莲四味药用来滋补肝肾之阴；桑叶、菊花和槐花负责清肝明目和清热；茅根凉血，党参健脾。所有药材配合使用，不仅治标，还能治本。

患者服用5剂后，感觉眼前的黑影消散了很多，看东西也不再那么模糊。由于效果显著，继续服用1个半月后，患者报告说黑影完全消失了，失眠的情况也明显减轻，舌质颜色不再那么红，整个人的精神状态比之前好了很多，空腹血糖降到了5.8mmol/L。

为了巩固疗效，建议患者继续服用两个疗程。随访时，患者的症状基本消失，血糖也一直稳定在6mmol/L以下。

本文仅用于知识分享和健康科普，中医讲究辨证施治，剂量和比例非常重要，必须个体化用药。如有相关症状，请先咨询专业医生，切勿自行服药，以免引起不适。